狭心症に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症と不整脈

person 50代/女性 -

先生方よろしくお願いします。今から10年以上前に脈が飛ぶ感覚があったのですが、更年期だろうと気にせずにいました。その後不整脈の頻度が増えてきたので、かかりつけ医に相談し、ホルター心電図をした結果不整脈の頻度が多いということで、大病院を紹介してもらい、再度ホルター心電図をとった結果、狭心症があったと言われました。そして、カテーテル検査で、狭窄はなかったもののアセチルコリン検査で冠攣縮性狭心症と診断されました。また、心室性期外収縮の頻度もあり、ヘルペッサーとリピドール、メキシチール、ミオコールスプレーを処方してもらい、5年ぐらい服薬しています。今年に入ってから、動悸と息切れと汗が出るようになり、日常生活が辛くなってきています。お買い物の途中でも急な動悸と息切れになり、汗が出てしばらく座って休まなければならなかったり、体勢を変えると吐き気やふらつきが出たりしています。夜中にも息苦しくて目を覚まし、胸の苦しさと汗が出ます。また更年期なのかなぁと思い近いうちに婦人科も行く予約を入れています。主治医の先生に相談したところ、暑いので脱水と精神的なものだろうからと、デパスを勧められましたが、デパスを飲むと寒気と頭痛、吐き気が出てさらに一日中脱力になり何もできなくなってしまいます。何とか普通の日常生活を送れるようにしたいのですが、なにをどうやってどこに相談すればいいのでしょうか。普段からあまり悩まないタイプですし、体に悪いことはしていないつもりです。ストレスも特に感じることもありませんでした。 うまく自分の体調を伝えられなくて、不安ですが、何かご指導いただければと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

不安症と冠れんしゅく狭心症、喘息

person 30代/女性 -

お酒、タバコ未経験、痩せ型、血液検査異常なし。 ある出来事からすぐ冠れんしゅく狭心症、喘息になり総合病院で診断されました。今は、喘息予防吸入、自律神経調整剤を飲み、心療内科に通って三ケ月ですが、最近、暑くなり暑いから寒い冷房に入ると 鈍い胸痛が数分、座ったままでしたが二回ありました。 最近、左手、腕のだるさ、脱力感、胸の圧迫感、圧迫痛、胸の奥深くの鈍痛、背中も同時に痛みが増えています。あと急な雷雨では狭心症か喘息みたいに、息切れ、息苦しさ、声枯れ、不整脈、手足の脱力感がいきなり出てしまいます。雷雨でもならないときもあります。クーラーなど風が直接あたると喘息気味になります。 あるショックが原因でもうすぐ一年になりますが、なかなかよくならず暑さでより疲れやすく外出できないです。 総合病院の循環器では三ケ月前、心療内科に行っても倒れたりがあれば循環器にまたきなさいといわれましたが、その時になかった左腕、手の安静時にもあるだるさ、握力が突然なくなりますが、 循環器に行くべきですか? 外出しないようにして心療内科のみでまだ様子見ですか? この狭心症や喘息はストレスからなので薬は効きにくいのですか? ストレスのもとは消えることは不可能な内容です。 自宅でも胸痛や違和感がよくあります。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の完治を目指して

person 50代/男性 -

男性54才、子供の時から微弱心雑音有、酒毎日2合、非喫煙、メンタルストレス多、肉体ストレス小で昨年3月ごろより脈拍数が次第に85-90-と高くなり、やがて早朝4時ごろに1分程度の胸痛が生じ、午前中には労作によっても胸痛が頻繁に現れるようになりました。様々な症状(早朝定時の胸痛、ニトロペンでの奏功、CTにより冠動脈狭窄箇所なし、BNP異常無、自宅での心電図取得により発作時のST上昇確認)より冠攣縮性狭心症が強く疑われますが確定診断まではしていません。専門医によるコニールやノルバスクの処方では症状が全く収まらず、インターネットで情報を収集しヘルベッサー(ジルチアゼム)に処方を変えてもらうと翌日からピタリと症状が無くなり、以来無症状で幸いにも10か月過ぎました。現在はジルチアゼム100mg就寝前1錠、ニコランジル5mg2錠、ローコール30mg(フルバスタチン)錠1錠を毎日服用中です。本病気の完治を目指しており、有酸素運動として週に1度程度ですがウオーキングの運動を心掛けています。 そこで質問ですが心臓や冠動脈をいわゆる”鍛えて”冠攣縮性狭心症を完治させることは可能でしょうか?そもそも運動が心臓の冠動脈の狭窄などが起こりにくくなることに少しは繋がるのでしょうか?また本症例に数多くあるスタチンでも”フルバスタチン”の投与により完治できる可能性があるという記事や学術論文があるのですが、冠攣縮性狭心症とスタチンの効果やその他有効な薬の最新知見についてお教えいただけないでしょうか?

5人の医師が回答

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