意識朦朧に該当するQ&A

1歳5ヶ月の娘です。 24日午後8時半頃、海外旅行先で80cm程の高さのベッドから、大理石の床に落下しました。落ちた時点での体勢が見えなかったため、どこを打撲したかわかりません。慌てて見に行った時点では、体の左側を下にして泣いており、額の上の方が赤くなっていました。腫れてはおらず、嘔吐もありませんでした。 落ちた直後大泣きし、母乳を求めたので与えたところ、すぐに寝入って1時間半後に目覚め、二時間ほど元気に遊んでからまた寝ました。 25日午前7時頃起きたところ、38.6度の発熱。元気そうなので様子を見つつ帰国。2時間半のフライト中、熱が上がり40度近くなりましたが薬は吐き出してしまい飲めず、母乳に頼りながら自宅へ戻りました。帰宅途中意識が朦朧としていたときがありましたが、自宅では機嫌が悪いながらも遊び、食事も少しとりました。薬はまたほとんど吐き出してしまいましたが、午後8時頃就寝。午後11時半頃目覚め嘔吐しそうになるが吐けず、再度就寝。今現在も寝ていますが、高熱です。 打撲と高熱に関係はあるのでしょうか？よく頭部打撲後は様子を観察し、容体が変わったら病院へとありますが、これは容体が変わったと判断し、救急へ行くべきでしょうか？ 現在海外在住で明日まで祝日で、かかりつけに診てもらえません。救急も待たされるだけであまり十分なケアをしてくれないと言われているので、無理をして連れて行くべきか悩んでいます。 よろしくお願いします。

22才の娘。自閉症、中度知的障害あり。 17才の時に初めててんかん発作(大発作)、その後デパケンR 600mg/日にて発作なく、２年間はてんかん波ありましたがその後３年間はてんかん波なかったので、昨年9月より減薬開始。2月から半量の300mg/日になりました。 今思えばその頃から指を口に入れてオエっとする行為が見られ、また今までなかった失禁をたまにするようになりました。 指いれて吐くのが頻繁になり、胃カメラをしましたが、たしかに逆流性食道炎で胃酸があがりやすい状況ではありました。しかしタケキャブ飲んでも吐くことがなくなることはなく…。５月に失禁と大便を失敗(わざと？)で私に大目玉をくらい、強いストレスを感じてしまったのが誘発させてしまったのかその日の夜に５年ぶりのてんかん発作がありました。自室で倒れて、意識が朦朧としてるところを発見でした。 翌日からまた元の量(600mg)に戻したところ、この１ヶ月尿失禁も一回だけですがありましたが、指を入れて吐く行為は数回くらいと激減しました。 今まで、家に帰りたいからする行為(食品を扱う仕事なので早退させられる)と思っていましたが、この行為もてんかん発作なのかなと思っていますが、その可能性はありますか？それとも単なる自律神経の乱れでしょうか。 先週は作業所のトイレで発作を起こしたのか、トイレから20分出てこなくて、声かけて出てきたあと(顔色悪かった)すごい眠気に襲われていたそうです。 以前の発作がおさまっていた時の薬の量に戻していますが、血中濃度しだいですがデパケンの量は増やしたほうがいいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

6か月の男の子です。14時過ぎに母乳をあげていたところ飲んだ分全て吐くくらい大量に吐きました。その後10分後にうんちを出しニコニコしていたので様子を見ていたら15時頃また気持ち悪そうにし嘔吐しました。10時半くらいに食べた離乳食と思われるものを大量に吐きました。心配になりかかりつけ医に連れて行ったところ腸も動いているし熱もないので整腸剤を処方してもらい1週間様子見となりました。 ただ心配なのは、6日前にも同じような事があり、その際は４回嘔吐し顔が真っ青で脱力し意識が朦朧としているようでしたので救急車を呼びました。大学病院で診てもらいましたがその頃には元気になり吐き止めをもらって帰りました。6日前の時は6日目になる便秘で授乳前にうんちが出ていましたが、そのあと授乳→嘔吐→排便→嘔吐となったので、先生にはあまり便秘させないよう3日出なければ浣腸をするよう言われました。そのため4日前よりビオフェルミンを飲ませここ3日間は毎日便通がありました。離乳食を5ヶ月から始めてかは5日間くらいの便秘がちになってしまいました。今日も6日前も離乳食にお粥30g,豆腐25g,人参大さじ1あげていたため豆腐が良くなかったのかなと思いましたが吐くまでに4時間も開いています。また同じように激しく嘔吐し青ざめるんじゃないかと怖いです。原因はわかりますでしょうか？かかりつけ医にはとりあえず豆腐はあげず1週間様子を見ましょうと言われました。長文で失礼いたしました。宜しくお願いします。

いつもお世話になっております。 83歳の母親の件でご相談させていただきます。 ちょうど1週間ほど前に ●通所しているデイサービスで意識が朦朧としたため大事をとり救急搬送 （当初は熱中症かと思いましたが原因は不明） ●血液検査、尿検査、CT検査で異常なくそのまま一緒に自宅に帰宅 ↓ ●2日半ほど母親と一緒に過ごしましたが喋り方がおかしかったので、 近所のクリニックの脳神経外科にてMRI検査をしましたが脳梗塞・脳出血などの異常無し。 ●一人暮らしということもあり不安でしたのでクリニックに紹介状を書いていただき、 念のために近くの中小の病院に入院させていただきました。 しかし、ホルター心電図や血液検査など小さい病院なので検査内容も限られていて、かつ本人も至って元気で食欲もあり、トイレにも自分で行き、暇なので雑誌のパズルなどをして過ごしています。 さらに入院してからの1週間、一度もお風呂にも入れてもらっていないそうです。 （そういうものなのでしょうか？） またホルター心電図の結果があと1週間から10日ほど掛かるとのことですが、そんなに結果が判明するまでに長期間かかるものなのでしょうか？ ↓ ●そこで、本人は自宅に帰りたいとのことなので、この週末にでも一旦退院させて、自宅に帰宅させたいと考えていますが、その件を病院に伝えて退院できるものなのでしょうか？（検査結果は後日、聞きに行くつもりです。もしくは電話でも良いそうです） 分からないことだらけで恐縮ですが、「病院への伝え方、話し方」など穏便に病院と上手く会話する良い方法があればご教授いただければ幸いです。 それとも退院する事は難しいものなのでしょうか？

3歳男児になります。 本日17:30頃に、耳鼻科の待合室でふざけて遊んでいたらバランスを崩し、頭を床に強打しました。 直後から大きなたんこぶができてしまいました。 直径でいうと1.5cm程度で高さも1cm弱くらい？で本当に触るとボコッとツノのように分かるくらい大きいです。 床はツルツルのタイルです。 高さは本人の身長と同じ90cm前後だと思います。 尻もちとかではなくて、足で滑って頭から床に強打しました。 打った直後からもちろん大泣きですが、 「痛い？」などと聞くと大号泣ですが小さく頷いたり受け応えはできました。 耳鼻科だったので、保冷剤を貸してもらい10分弱ですが充てていました。 しばらくはショックもあり、気落ちしている感じでメソメソしていましたが、首を縦横に振ったりする最低限の反応してくれていて20分後にはだんだん喋ったり笑ったり… 家に帰った頃（強打して30分ちょっと）にはいつも通り普通に喋ったり遊び始めました。 食事もいつも通りです。 ネットに書いてある意識が朦朧としている、眠ってばかりいる、嘔吐などは今のところないので明日以降もこのまま変わらなければ様子を見ようと思うのですが、念のため病院受診はしたほうがいいでしょうか？ その場合はまずは小児科でいいのでしょうか？レントゲンはあるみたいです。 心配しているのが、時間差で何か症状が出たらどうしようと不安があります。 例えば血腫ができて、それが頭痛や目眩などを引き起こしたり…確率の話になってしまいますが、大きいたんこぶだとよくある話になるのでしょうか？ 家に帰った後は冷やすことも嫌がり、様子をみようと頭を触られることも痛いようで嫌がります。 冷やすのはやはり効果あるのでしょうか？

今まで町のかかりつけ医師がいたのですが、2ヶ月前に癌が見つかり大きな病院を紹介され、現在はその病院へ通院しております。 これまで、血圧下薬や痴呆薬などを長年処方されてきましたが、紹介された病院の担当医（外科）にそれを伝えると「別科の薬なので、こちらでは処方することが出来ない」と言われました。 「こちらの内科で診て頂きたいのですが？」と伝えると、それもできませんと説明され「これまで通り町の医師から処方してもらって下さい」とのことです。 ？と思いましたが、1ヶ月ほど通院すると祖母も寝たきりになり、町の医師から往診いただいております。 ある日、町の医師の往診時に血圧低下で、熱も38度超え、脱水有りで意識も朦朧としていたので、肺炎になったら大変だから直ぐ入院させなさいとのことで、現在の病院に連絡をしてくれて入院しました。 検査結果後、担当医師は「肺炎でもないですし、癌特有の症状です。しかし、肺に少し転移がありますね」と説明され、「僕なら入院などさせない」と、あからさまにイライラした表情で説明され、「今日治療が終われば、このまま帰っていただいても結構です」と説明を受けました。 でも、見た目に確かに弱っていたため、お願いして点滴と酸素の治療を行い、回復して5日程で退院しました。 先週、町の医師からも、やはり現在の大きい病院で全部見てもらった方が良いとのことで、わざわざ内科宛に紹介状も書いてくれたのですが、担当医の看護婦づてに、それはできませんとまた断られました。 大きい病院だと、末期癌の患者は、外科と内科で連携をとってもらえないのでしょうか？ 本日、町のかかりつけ医師からは、別の病院へ移った方が良いと言われました。 そして、もし紹介状を書いてもらえなかったら、私が別の病院を紹介します。と言われました。 このような場合、別の病院へ移った方が良いのでしょうか？

父親がパーキンソン病で、難病認定を受けております。 発症してもうすぐ5年が経過、主な症状は、直立時のめまい(転倒は無し)、涎があふれ出てしまう、食べ物を飲み込みづらい、腰を中心に下半身が痛い、歩幅が狭くなり歩くのが遅いなどの症状の他、睡眠が浅くたまに夜中に朦朧としたまま歩いてしまう、などが中心でした。 これまでは神経内科で処方される投薬(L-ドパとアゴニストの併用)と週二回のリハビリにより、症状は一定程度コントロール出来ていたのですが、最近尿漏れがひどくなり、さらには尿閉となってしまったため(原因は前立腺肥大or神経因性、治療により尿閉は解消)手術で1か月ほど入院しました。ところがそこからすっかり症状が悪化してしまいました。 入院前から入院初期までは一人で散歩をしたり、階段の昇降、風呂トイレはもちろん着替えも含めてすべて自立していたのですが、ここ一週間はトイレはほとんど失禁しまう他、おむつを自分で変えることはおろか、自力歩行も困難になってしまいました。立つと意識が混濁して後ろに倒れてしまうため、入院している病院では、歩行を禁止されています。 病状の進行なのか、寝たきりに近い状態が続いた疲れによる一時的な悪化なのか判別できず、家族としても退院後のQOLをとても心配しています。 そこでお伺いしたいのですが、この程度まで症状が進んだ状況の患者が、リハビリセンター等で行われる数週間程度の集中的なリハビリを目的とした入院治療は、改善効果は見込めるでしょうか。入院前のレベルとまではいかずとも、本人の希望もあって、自力での歩行、着替え、おむつの付け替えあたりまでには回復させてあげたいと切に考えている次第です。

一週間程発熱が続き、意識が朦朧としていた為夜間救急で診て貰うため病院へ行きました。待合室で体温を計り、看護婦さんが血圧を計ろうとした瞬間全身が痙攣。注射で痙攣を止め救命救急へ搬送。ウイルスもしくは細菌による脳炎及び髄膜炎の疑いがあるため抗生物質等の投与による対処療法を行うとの事。CT及びMRIによる検査では脳に外傷はないとの事。髄液の検査をし、ウイルス性脳炎と診断。入院初日〜2日目は暴れる事があり鎮静剤の投与もあったためほぼ寝ている状態。目を開いてもすぐに閉じてしまう。この間に痙攣なし。3日目に鎮静剤の量を減らした為、目を覚まし、問いかけに対し頷く事もあり。4日目は会話も出来る様になり、安心していたら2度目の痙攣。再び会話の出来ない状態に。翌日5日目は会話しながら笑ったりかなりの回復が見られた。しかし記憶障害あり。飼っている犬の存在を忘れていた。『うち犬なんて飼ってないよ。』6日目には歯磨き、シャンプー、トイレも出来る様になる。また車椅子で病室から出る事も出来、娘(4才)と対面。前日忘れていた筈の犬の記憶が戻る。しかし本日7日目に3度目の痙攣。現在大学病院の救命救急に入院中だがその病院には神経内科なし。他の大学病院に転院すべきでしょうか。担当の医師は脳が専門との事で、その先生から転院を提案。長くなり申し訳ありませんでした。ご回答頂けると幸いです。宜しくお願い致します。

先月、尿路感染症になり、40度を越える熱が２週間ほど続き救急車で病院に運ばれました。 一通り検査をしたのですが、特に何も見つからず、その日はそのまま帰宅しました。 救急車で運ばれたときは意識も朦朧としており、トイレには行けず、カテーテルでおしっこをとったり、血液検査をしたりといろいろありました。また、髄膜炎も疑われ、髄液検査も行ったため、安静命令が出ている二時間は尿瓶におしっこをするように言われました。 何度かおしっこがしたくなり、尿瓶にしたのですが、その尿瓶を看護師さんは病棟の床にそのまま何も敷かずに置いていき、したくなったらまたベッドの上に置き、終わったらまた床に直に置くの繰り返しでした。 エイズが怖く、救急でのカテーテルや尿瓶を床に置いた後のおしっこなど、すべてが、強迫障害で心身クリニックに通っている私としては不安で仕方ありませんでした。 今は元気になり、元の生活に戻っているのですが、あのときのことでエイズに感染していないかが気になります。 １、エイズに感染したりしてないでしょうか？ ２、検査したほうがいいですか？ ３、指輪などがプラスチックケースに入れられていて、なぜがその蓋の上に血液が１滴おちていたのです。ビニール袋にはケースと一緒に服が入っており、それを着て帰りました。あの血液が私のものでなく、エイズ感染している人のものだとしたら、一緒にいれてあった服を着たこと、また血液が着いているかもしれない服を着たことで感染しますか？ ４、翌日また、病院に行き、そこで入院するよう言われました。救急車で運ばれた日から退院までの、約２週間はお風呂に入れませんでした。ずっとシャワーしてないので上記の３のこともあり、これもまたエイズが心配です。いかがでしょうか？ 強迫障害のためなかなか自分の中で解決できません。よろしくお願いいたします。

たびたび質問して申し訳ありません。通院で抗がん剤を打っている母のことに関することです。 先日、リツキサンを初めとする抗がん剤治療(外来)の4回目でしたが、いつもは点滴中も元気な母の調子が変だったのです。 顔色も悪く、意識も朦朧としていました。輸液ポンプの数値を見たら、150ml/hでした。これまでは、せいぜい50〜100ml/hで様子を見てから、速度を上げていたのですが、今回はそうではなかったみたいです。 看護師たちは部屋の奥の方で雑談していたので、私は思わず大きめの声で「バイタルチェックくらいしないのか。リツキサンは特殊な薬なんだよ。阪大では死者が出ているんだぞ」と言ってしまいました。 この言葉に一部の看護師がカチンときたのか、主治医に私が言ってもいないようなこと。例えば「治療方針の変更」「抗がん剤の変更」「医師の治療法に不信を感じている」とでまかせのような事を話したとのことです。 翌日、私は看護師長からも呼ばれ、事情を聞かれ、主治医からは「こういうような言動をするのなら、この病院での化学療法室の治療は出来ませんね」と言われてしまいました。 私は、悔しい気持ちもありましたが、「失礼なことをして、申し訳ありませんでした」と主治医と看護師長に最敬礼で謝罪しました。示談金10万円を持参しましたが、金額が低すぎたのか受け取りませんでした。 私は母の調子の悪さに雑談している看護師達の姿勢が許せなかったのですが、この程度は我慢すべきなのでしょうか。また、医師に対しても抗がん剤の種類や検査方法について、とやかく言わない方がいいのでしょうか。 私の高校時代の同期でも、医師になった方が何人かいますが、医師になったとたん、性格が豹変してしまった方もいます。やはり今でも医師や看護師に対しては「神聖にして侵すべからず」なのでしょうか。