腸閉塞手術に該当するQ&A

母、77歳です。 今年3月、肝臓がんの切除手術をしました。 6月、術後の合併症による十二指腸閉塞で、胃と腸をつなぐバイパス手術をしました。 その後、体力や肝機能も回復し日常の生活をしていましたが、今月の初め頃から胃のあたりがポコンと出ている(空腹時も)というので、先週外科を受診しました。 診断は、筋肉の縫合が剥がれ、お腹の皮一枚の下に腸があるとのことで、先生(執刀医)からは、お腹にシートを入れる手術をすることになるかもしれないが、しばらくは様子をみましょうということで、2月に予約を入れて帰ってきました。 今回のお尋ねですが、このまま様子見をするということでよいでしょうか。 このような状態が大変なことなのか、そうでもないのか、そういった見当もつきません。 どんなことでもかまいませんので、アドバイスをよろしくお願いいたします。

65歳の父が積極的治療から緩和ケアになりました。 大腸癌から肝転移。人工肛門手術をする際、腹膜はしゅがあり、手術が出来ないと言われ、余命3ヶ月と宣告さゎました。 それから1年経ち、腸に閉塞がみられ体力問題もありましたが、人工肛門手術をしました。現在は痛みを取るｵｷｼｺﾝﾁﾝを120、ｵｷﾉｰﾑ散を頓服で飲んでいますが、頓服の回数が減りません。緩和ケアの知識がしっかりある病院では無いので、一度緩和ケアの病院を受診した方が良いでしょうか? 痛みの苦しさを見ていられません。

既往症 ・SLE治療歴12年 ・昨年結核にかかり4ヶ月の入院後、服薬治療継続中(入院中、腸結核による腸閉塞の手術を行う) (金) 立ち作業中(久々の立ち仕事)、背骨と腰の痛み、寒気(外での作業)、震え、息切れあらわれる。 湯船に浸かっても震える。 夕方18時頃37.4℃ 夜中1時頃39.4℃ (土) 一日中38℃台、指、肘、足首の関節痛。 (日) 日中、36.6℃ 関節痛 夜中、38℃台 (月) 日中、36℃台 左背中から首の辺りまで突っ張るような痛み。じっとしているとそんなに痛みは感じにくいが、寝返りを打ったり、寝起きするとき、手をあげたりするときに痛む。 23時頃37.4℃ (火) 日中、36℃台 左背中の痛みと、左鎖骨上に腫れ(押さえると痛みが増す) 立ち上がるときにチクッとした頭痛(右側) 23時現在、37.1℃ この期間中共通の症状 関節痛、背中痛 ほとんど寝て過ごしている。 痰あり(２月下旬の咯痰検査は陰性、肺のレントゲンも特に異変なし、咳もなし) ざっとで恐縮ですが、 １．このような経過の場合、どういったことが考えられますか？ ２．一時的なものなのでしょうか？(今後も立ち仕事をやりたいと思っているため) ３．来週の月曜日にSLEの方の診察の予約が入っているので、それまで様子見ようかと思っています。 それとも、別の科で見てもらうべきでしょうか。 ４．診察のを受けるときは発熱があったことを伝えてから行くべきでしょうか。 よろしくお願いいたします。

61歳の母についてです。 4月中旬に大腸S状結腸穿孔による汎発性腹膜炎の疑いで緊急手術を行い一時的な人工肛門になりました。術後順調に回復し1ヶ月で退院しました。人工肛門の3ヶ月間では1度強烈な嘔吐で腸閉塞を疑い病院にかかりましたが、胃腸炎の診断、絶食期間をもうけその後は特に問題なく7月に予定通り人工肛門閉鎖術を行いました。 手術後病院が満床という状況もあいまって抜こうもせず2週間で退院したのですか、退院後1週間ほどで開腹した傷口や人工肛門を閉じた箇所、ドレーンが入ってたいた箇所とは違う右側下腹部にピンポイントに痛みを訴えるようになりました。 ちょうど抜こうの為の外来の診察があったので担当医にも痛みが出てることを伝え血液検査とレントゲンを取りましたが以上はなし。ただ便が少し溜まっているからと整腸剤ミヤBMが処方されました。 横になったり立っていると痛みが緩和しますが、食事の際など座っている時に痛みが強くなるようです。表面的な痛みではなく内側の痛み、胃や子宮の痛みではなく腸ではないかと感じています。 同時に同じ右側の腰痛もあります。 腰痛は寝てる時間や座ってる時間が長いことによる単純な腰痛と本人は感じているようです。 吐き気はありません。 食事量に対して泥便が1日3回程度出ていますが量が少ない気がしています。 それもあって精神的にも食欲が低下しているようです。 本人は運動が足りず横になる時間が長いからだと考え頑張って歩いたりストレッチのような腰を捻るなど動かしていますが、痛みは強い為鎮痛剤を飲みながらの状況です。鎮痛剤を飲みながらでも動かすことが現状望ましいのでしょうか。 また考えられる原因など、見解をいただけるとありがたいです。それを踏まえ身体をよく観察し、来週の外来で担当医に不安点を質問したいと考えています。よろしくお願いいたします。

お世話になります。66歳の母が腹痛、嘔吐でCTの結果、37年前の帝王切開による癒着イレウスと診断され入院しました。約二週間、絶飲絶食で水分と栄養・抗生剤の点滴で様子をみて、それから胃ゾンデかイレウスチューブを行う予定です。 手術をせず、胃ゾンデかイレウスチューブで良くなることはあるのでしょうか? CTの結果は胃と小腸が膨張してました。大腸は問題なしです。

母がステージ2の胃ガンと診断されて手術待ちですがイレウスになってしまいました。 腸に転移してしまったのでしょうか。

35歳女性です。私は10年ほど精神科(躁鬱)の薬を服用しています。麻痺性イレウスになってますが、これは治りますか?長年浣腸なども使っていたせいか、肛門周囲膿瘍、痔瘻の手術も受けています。乳酸菌を意識して採ってますが、痔瘻の手術後1年経ちますが未だに排便痛がある為、ネリプロクト座薬、ポステリサンなど、ガスが溜まって苦しいとレシカルボン座薬。麻痺性イレウス治りますか?手術などはもう嫌です薬も痛みももう嫌です

2/21に癒着性イレウスになり、3/5に全身麻酔でイレウス解除術（小腸切除）を行って3/15に退院しました。 3/18から急に蕁麻疹が出るようになりました。 3/18以降、ぽつぽつと蕁麻疹が出ます。 腕や足に突発的に出来て痒みもあります。 しばらくしたら消えてなくなりました。 今まで蕁麻疹はでたこともなく、最近の大きな出来事は手術しかないのですが、手術の影響で蕁麻疹が出たりすることはあるのでしょうか？ 手術がきっかけで体質が変わったのでしょうか？

昨年11月大腸癌を発病した57歳の夫についてです。 腸閉塞を起こしていたので、横行結腸と浸潤していた胃の一部と周辺のリンパ切除を行いました。 最初の時点で既に肝臓に8センチの腫瘍と小さなものが複数個、頚部リンパ節にも小さいのが1個転移しているステージ4です。 XELOX+アバスチンの抗癌剤治療を行い、副作用も少なく食欲もあり順調そうに見えたのですが、先日6ヶ月目のCT検査で肺への小さな転移が1個確認されました。肝臓は6〜7センチ程のと小さいのが数個で、頚部リンパ節も最初と変わりないくらいです。 抗癌剤に耐性が出来たので、2週間後からIRIS療法(トポテシン+s-1)を始めるとの主治医の判断になっています。 この様な状況ですと、肺や頚部リンパ節や肝臓の手術を行うということは全く不可能でしょうか？ 経済的な問題もあるので選択は難しいのですが、例えば陽子線治療や免疫療法などを行えば長期延命の確率は有ると思われますか？ またホルミシスルームやビタミンC点滴などは効果が有るのでしょうか？特にお勧めの漢方薬やサプリメントなどもありましたら是非教えて頂きたいです。 近場にラジウム温泉が無いのですが、それ以外の温泉で温め過ぎることで逆に癌が広がりやすくなるということはありますか？ 何が最善の方法なのか混乱するばかりで決められず、御多忙の折に大変恐縮ですが御教授頂けましたら幸いです。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

50代女性　大腸がんステージ4の肝転移(3箇所　1つが大きく10cm程度)についてご教示ください。 現在、大腸がんステージ4で肝転移が確認されています。造影CTでは肺等の他の部位に転移は認められていませんが、肝臓の中央部に10cm程度の転移が認められております。 数値上、肝臓の機能に異常や腹水といった症状は認められておりません。 造影CTの画像やその他詳細結果が無いと判断がつかないのは承知しておりますが、以下の点についてご教示いただきたいです。 ・肝転移した腫瘍がこのまま悪影響を及ぼさないことはあるのでしょうか？基本的にはいずれ悪影響を及ぼし始めるのでしょうか？ ・10cmほどの大きさの場合、手術による除去はできるものでしょうか？ ・転移巣から他の部位への転移というのはありえるのでしょうか？ ・大腸がんは取り除かないと腸閉塞になる可能性があるとお聞きしたのですが、大腸がんは切除して肝転移のほうは化学療法を進める形が一般的なのでしょうか？または化学療法で肝転移が小さくなってから同時に切除するほうが一般的なのでしょうか？ 原発巣である大腸がんを取らずに化学療法を進める場合もあるとお聞きしたため、化学療法を進めている間に他への転移等発生しないか不安になり、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。