術後の癒着に該当するQ&A

5/21に右眼白内障手術をし、−3Dに合わせてもらったのですが、あまりに遠くがぼやけるので、中間距離にレンズを入れ替えてもらいました。すると、遠くも手元もぼやけ、さらに不便になり、困り果ててセカンドオピニオンを紹介してもらい、左目と少し左右差つきますが、（右眼−1.1D、乱視有りそれを含めると焦点距離75センチくらいとのこと）左目−3Dで手術してみてはということになり、昨日手術してもらい、手元がはっきり見えるようになりました。術前は両目とも−6D、−7Dの強度近視です。左右差あり、違和感少しありますが、絶対無理というほどでもないですが、手元は片目で見てる感じです。適応無理そうなら、右眼（術後2カ月）の眼内レンズ入れ替え予定ですが、癒着している可能性高く、強膜内固定術になるかもと聞いています。両目同じような度数の方が楽なのか、再手術も怖いし、悩んでいます。

６９歳。骨盤内に5.8cm大の神経鞘腫あり。 １９８６年、卵巣嚢腫で開腹手術。３週間後に腸閉塞で再度開腹手術 ２００７年に子宮内膜症の悪化により子宮、卵巣を全摘　　　　　　　　　　　　　　（手術時間７時間半）術後腸閉塞で約２ヶ月入院 高圧酸素治療で落ち着くまで数週間苦しむ この時点で１.７ｃｍの神経鞘腫があった事が後日判明。 ２０１６年に超音波で3.4cmとなっていたが医師と相談の上、経過をみることに。 去年５．４ｃｍ、今年５．８ｃｍ。 長期観察の結果、医師の意見はおそらく悪性ではないとの事 昨年、放射線治療を提案されたが副作用が心配で躊躇し現在に至る。 今回手術を提案されるも開腹手術は腸閉塞再発の不安から断念。 （ 骨盤の横から開ける開腹手術も提案された） 腰痛は以前からはあるが、足のしびれ等は一切なし。 しかし今後は歩行障害が出る可能性も有るとの事。 前回の腸閉塞が酷かった為（担当医もそれを懸念）腸閉塞の再発が大きな不安です。 開腹手術ではなく腹腔鏡手術やロボット手術は可能ですか？ また、腹腔鏡手術かロボット手術ならば癒着の可能性はありませんか？ 希望としては完全除去ではなく術後日常生活に支障がない程度に回復すれば良いと考えています。良いご提案が有りましたらよろしくお願いいたします。

チョコレート嚢胞による開腹手術から23日経過します。 強いお腹の張りを感じ、1日の食事量が術前の1/3〜1/2程度しか取れません。 食事や薬を変える、または病院を受診すべきかアドバイスを頂けますと幸いです。 「ガス」 お腹の中を大きなガスがゴロゴロ動いているのですが日常生活ではほとんど出ず、食後やトイレでいきむときに少し出る事程度がほとんどです。 「排便」 便は1日に頻繁に少量ずつ水下痢で出ており、水分で押し出しているような状況です。 「食事」 なるべくイレウス予防の食事をとっており、1日3食、少量食べています。 バナナ・ヨーグルト・サラダチキン・お粥・汁物、ひどい時はゼリーなどをローテーションして食べています。 「運動」 術後、運動は朝食・昼食後1時間経過したころに20〜30分ほど散歩をしています。 それ以外は椅子に座っているか、疲れた時は寝転んでいます。 また、術前から全くと言っていいほど日常で運動をしていませんでした。 「その他気になる事」 術前から便秘になりやすい体質で数年間、日常的にセンナなどを飲んでいました。 「経過」 ・手術時間は7〜8時間程 ・術中、腹空鏡手術から開腹手術に移行したため、臍とお腹どちらにも傷がある。（腸への癒着が酷かったとのこと） ・歩行訓練が始まったのが術後2日目昼から 「現在飲んでいる薬」 ・マグミット500mg 毎食後 ・大建中湯　毎食前 ・ジェのゲスト錠　1mg 朝夕

6月10日にダヴィンチ手術で子宮全摘・卵管切除を受けました。今年42歳になります。 現在の状態ですが
・傷の痛みはありますが、我慢できる程度です。
・お腹の中の痛みは、特に食事をした後と排便時に感じます。
・便は、水っぽい便と硬めの便が1度の排便時に出るような感じがあります。(水は意識して飲んでいます。)
・お腹がパンパンに張る感じがあります。
・おならは1日に何度も出ています。 頭できちんと理解したいので、以下について教えていただきたいです。 1. 体の中ではどのようなことが起きていて、この痛みが出ているのでしょうか。内臓の状態も含めて知りたいです。 2. この痛みは通常どのくらいの期間続くものなのでしょうか。 (来週頭から出勤しようか悩んでます。電車移動35分ほどで、内容は事務です。) 3. お腹の張りはいつ頃まで続くことが多いのでしょうか。 4. 食後の痛みやお腹の張りは、術後として正常な範囲でしょうか。 5. 水っぽい便と硬めの便が混ざるような排便の状態は問題ないでしょうか。 6. 自宅では体育座りで過ごすことが多いのですが、術後の回復や傷口への影響を考えると問題ないでしょうか。あぐらの方が良いのでしょうか 7. 癒着を防ぐために、日常生活で気をつけたほうがよいことや、意識したほうがよいことはありますでしょうか。 画像は術前と後の画像です。 お腹の張りは夜になると画像の倍くらい膨らみます。翌朝になると半分くらいしぼみます。 たくさんの質問、申し訳ございません。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

直腸内分泌腫瘍(NET G1 5mm）のため、低位前方切除術を腹腔鏡で受けました。術後２日で食事が始まり、その2日後夕方から腹痛、夜間激痛となり、翌朝、縫合不全による腹膜炎のため、命にかかわる状態と言われ緊急手術になり、一時的に人工肛門をつけることになりました。 当初の手術前に縫合不全の可能性について説明はありませんでしたが、同意書に小さな文字では書かれていたことにあとから気づきました。 お聞きしたいのは、直腸の切除術の場合、縫合不全の可能性があるため、最初から一時的な人工肛門を造設することが多い(現に同じ病院、同じ主治医の患者で、最初から人工肛門を造設した方もありました）と聞いたのですが、最初から造設する場合としない場合は、何か判断の違いや根拠はあるのでしょうか。縫合不全による腹膜炎でかなり辛い思いをし、命にもかかわる状態にもなり、今後についても(癒着等）不安です。

多発性子宮筋腫で全部で2kg超えの巨大筋腫になっています。閉経後2年ぐらい経っています。37歳の時子宮筋腫核出術を開腹手術をしました。閉経前にリュープリンで大きくならないように閉経まで治療しておりました。閉経後2年が経ち、筋腫は小さくなっておりません。腹部の膨満感、圧迫感があり、事務職をしておりますが、時々夕方になると、腰は腹部が痛くなったりします。母が子宮肉腫で去年亡くなりました。筋腫が小さくならなくて、症状があるため、子宮全摘を進められております。MRIでは肉腫の可能性は低いと言われております。37歳の時は開腹手術をしていて、癒着が少しありそうだと言われています。子宮全摘をするにあたり、開腹手術か腹腔鏡手術か迷っております。 どちらが安全で術後の後遺症を少なくできますか？出来れば20日ぐらいで事務職の仕事復帰をしたいと考えております。 それぞれのメリットデメリットを教えていただきたいです。

46歳です。2024.6月に左卵巣にチョコレート嚢胞が見つかり、2025.3月に左卵巣と左卵管を摘出しました。癒着も酷かったそうです。 その後、2025.6月からジエノゲスト0.5m gを1日2回服用しています。 度々不正出血があり、少量から中程度の量が1〜3週間続いて1ヶ月ぐらい止まって…というのを繰り返しています。 手術を受けた病院に2ヶ月に一度定期的に通院しています。ただ、不正出血のことや下腹部痛を相談しても「そういうものです」「別に飲まなくても良いけど」といった返答で、2025.5月末以降はエコーでの診察もなく、不安が募ってきました。 そのため、別の病院を受診しようとしましたが、予約が3週間先になりました。 お尋ねしたいのは、 ・術後のエコーは間隔が空いても問題ないのか。 ・予約を待たずに他の病院を受診した方がいい状態か。 という点です。 子宮体がんや、内膜症の再発などが不安ですが、気にしなくて大丈夫だからずっと同じ診察内容なのでしょうか。 （2023.12月末に子宮頸がん陰性、2024.10月にMRIで子宮は綺麗と言われました） 自分の身体なのにどういう状況なのかわからなくて不安です。

BRCA2遺伝子変異によるHBOCのため、2024年10月に予防的卵巣摘出術（腹腔鏡）を受けました。 また、乳がんの補助療法として、化学療法・放射線治療後、2025年7月からフェマーラおよびリムパーザを内服中です。 手術後これまで腹部症状は特にありませんでしたが、5日前から右下腹部に鈍痛があります。 痛みは強くはなく、日常生活に大きな支障はありませんが、持続しています。生理痛のような鈍い痛みです。 右下腹部が中心ですが、左側や腰の後ろ側にも時々不規則に痛みを感じます。 発症翌日に内科を受診し、触診やレントゲンで虫垂炎の可能性は否定しきれないと言われ、血液検査のうえホスミシンを4日分処方されました。 その後も痛みは改善していませんが、CRPは0.06でした。現在は大建中湯とチアトンも処方されており、痛みが改善しなければCTや大腸カメラも検討と言われています。 また、昨日の乳腺外科の定期受診で相談したところ、卵巣摘出後の癒着など婦人科的な要因の可能性もあるため、まずは婦人科で相談した方がよいと言われました。 CA125は9でした。 以上により婦人科の受診を前倒しで相談しようと思っていますが、予約日まで少し日があるため、以下について一般的な見解を伺いたいです。 1.卵巣摘出術から1年半ほど経過した後でも、癒着など術後の影響でこのような腹痛が起こることはありますか。 また、炎症反応が低い状態でも痛みが続くことはありますか。 2.卵巣摘出後で、1年半以上閉経状態ですが、それでも生理痛のような痛みを感じる原因として、どのようなことが考えられますか。 3.消化器領域の原因として、現在の状況から考えられるものがあれば教えてください。

8/7に妊娠7週で中絶をしました。 初めての妊娠でそれまでは、35日ぐらいの周期で生理がきていたのですが2ヶ月たった今でも生理が来ず昨日からおへそあたりから腹痛(筋肉が縮まったような痛み)子宮付近〜右下骨盤の斜め上あたり膣入口がとても痛いです。昨日は、冷や汗が出るような痛みでした。 8/22の2週間後、検診では子宮も綺麗で経過順調と言われていました。 3日前に茶色のおりものがすこしでており、本日はべっとりとした茶色のおりものが2回出ていました。 生理痛が本来ないタイプだったので、そもそもこんなに痛いのか分からず痛みがマシになれば本日病院に行こうと思っているのですが中絶した病院が遠く近所の婦人科(一度7週でエコー検査を受けたところ)に行こうと思っています。 自分で調べたあたり、子宮癒着や子宮筋腫、卵巣が腫れてるなどですがここら辺の病気で腸まで痛くなるものでしょうか。 血が中で溜まっている感じもします。 術後アッシャーマン症候群の説明も受けましたが、本日の婦人科でどこまである程度わかるものなのでしょうか。 気持ちが不安になっており質問がまとまっておらず申し訳ありませんが、ご回答いただけますと幸いです。

•術歴→子宮筋腫、癒着剥離、流産の掻爬術等で子宮鏡手術を5回はしています。（直近で昨年度に年末年始に２回）現時点も筋腫は複数あります。 •不妊治療→術後3月に凍結胚移植をしましたが結果陰性でした。 •今後の治療計画→3月移植後の自覚症状の話から、次の移植からはダクチルと言う薬で子宮の収縮を抑えようと言うお話になりました。 •相談→これらを踏まえると複数回手術を繰り返してるから子宮はかたくなっていたり、収縮しだしたのかなと思いました。その場合、移植後の過ごし方は人より安静にして判定を待った方が良いのでしょうか。仕事上よく歩いたり、遅くなることもあります。 クリニックでは判定までは日常生活の範囲で無理のないようにくらいしか言えない。判定後は状況によって安静にとか言う指示もあるかもしれないと言うお話でした。想像ですが、判定出る前から安静が必要なケースは出産まで辿り着くのが難しいかも知れないし、普段通り過ごそうかと思う反面、できるだけ安静に努めて見るのもプラスに作用する可能性あるなら検討しようかなと思っています。日常生活の定義が広いなと思い、どう過ごすか悩んでいます。