帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

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子宮頚がん異形成 HPV16, 31型 すぐ手術すべきか

person 30代/女性 -

円錐切除の手術を今すぐ受けるべきか、もう数ヶ月様子を見るべきか悩んでいます。 5,6年ほど前から異形成の診断。 この数年間の検査ではほとんど軽度、中等度と異常無しも1回ずつあり。 昨年2022年2月 妊娠発覚、その際の検査では中等度。 産後2022年12月 再検査の結果、引き続き中等度 今年2023年1月 初めてHPVの型の検査 →16型と31型と判明したところです 第二子妊娠希望があります。 ちなみに昨年の出産は帝王切開です。 主治医の先生は妊娠希望のことを考慮して、もう3ヶ月様子を見て4月に検査、その結果次第で手術でもよいのではと仰ってます。 ただ、心配であれば今すぐ手術に進むこともできる。しかし、円錐切除後の妊娠では流産、早産のリスクが高くなる、と念押しされました。 そこでお聞きしたいのですが 1. このように何年も持続感染しており、しかもハイリスクの型であっても自然治癒する可能性はまだあるのでしょうか。可能性があるとしてもかなり低いのではと思ってしまっております。 2. 前回と今回は中等度の診断ですが、円錐切除して調べた結果既に癌になっているという可能性もあるのでしょうか? そういった可能性もあるのなら早めに手術したいです 3. 4月の再検査まであと2ヶ月ですがその間に急速に進行することはありえますでしょうか 4. 円錐切除後、流産・早産のリスクが上がるとのことですが実際手術してその後妊娠した方は、大半が流産・早産(切迫を含めて)されるのでしょうか。 5. 前回のお産が帝王切開である場合、流産・早産になると経膣の場合よりも命の危険が及びやすいのでしょうか。 長くなり申し訳ありませんがご回答頂けましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病で胎児がかなり大きい。早く出産すべき?

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠35週。妊娠糖尿病で、胎児がかなり大きいです。 陣痛促進剤または帝王切開で早く出産したほうが良いですか? 妊娠糖尿病のほうですが、12週の頃にブドウ糖検査でひっかかり(空腹時のみ2高い程度でした)、その後検査入院をして(1日7回の採血を行い、入院中の血糖はいずれも正常値でした)、今の段階までインスリンは使用せず食事療法のみ行っています。 現在は、内科での月に1回の採血のみで様子をみています。 HbA1cは4.2~4.9、血糖(食後2時間値)は70~80代で経過しています。 今までは胎児の大きさは平均で経過していたのですが、35週の検診で一気に大きくなり、このままでは巨大児の出産になりそうで心配です。 ちなみに妊娠前の体重は153cm、52kg 現在は57kgです。 33週 BPD 85.1 FL 61.2 APTD 83.6 TTD 92.1 推定体重 2272g 35週 BPD 87.8 FL 65.8 APTD 102.6 TTD 104.6 推定体重 3138g その後、先生が「ちょっと大きく測りすぎちゃったな…」と言って、遠慮気味に測定し、推定体重2879gでした。 産婦人科の先生には「今日だけでは判断できないから、2週間後にまたみましょう。赤ちゃんは異常もなく元気だから心配しないで」と言われました。 いくつか質問があります。 1.妊娠糖尿病ということもあり、早めに陣痛促進剤や帝王切開で出産したほうがいいですか? 2.このまま様子を見て赤ちゃんが亡くなってしまうこともありますか? 3.月に1回の採血での血糖測定のみですが、毎食後自分で自己血糖測定したほうがいいですか? 4.次回の糖尿病内科の受診が3週間後なのですが、それを待たずに診察してもらったほうがいいですか? 不安で仕方ないです。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

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