胃の生検結果に該当するQ&A

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腺腫と黄色斑の違いは生検結果で判別可能でしょうか

person 60代/男性 -

 2012年3月10日に2センチメートル大の腺腫をK病院で切除しました。病理検査結果では高分化型の早期癌と診断されました。一年後の内視鏡検査では特に異常はありませんでしたが、二年後の2014年3月の内視鏡検査の診断結果によると、診断情報として「腺腫・早期CA-O-2cの〖診断結果〗疑い」と記され、「内視鏡によるcontactの影響も否定はできませんが易出血性の陥凹病変を認め生検しました」と報告書に書かれています。  念のため、20日ほど後の3月29日に別の胃腸内視鏡専門クリニックHで再度検査を受けたところ、小弯部に委縮性胃炎はあるがなんら異常はないとの診断でした。K病院で胃体下部小弯に見られた出血はすでに認められず、同上個所の盛り上がりの存在についてH医師に確認すると「黄色斑(黄色腫と同義?)」との診断でした。黄色班が何を意味するのかその場では説明もしてもらえず、ネットで白血球の塊との情報を得た程度です。  質問は以下の3つです。 1)生体検査結果により、腺腫かあるいは黄色斑(黄色腫?)の判別ができる可能性はどの程度あるのでしょか?黄色班であれば白血球の塊の一部が生体に含まれる結果となり判別できるのでしょうか? 2)私のようにある場所に委縮性胃炎を抱えているケースでは、腺腫ができやすいのでしょか? 3)もし出来易いとすれば委縮性胃炎の個所およびその周辺は思い切って外科的手術で取り去ったほうが、ガン対策として良いのかどうか?  私は母方家系に胃がんになったものが3人います、母は43歳で末期胃がんでなくなり、姉は40代で胃のほぼ全摘出手術を受け、叔母(母の妹)は50代で胃がんでなくなりました。今後とも、胃がん・胃の腫瘍と付き合っていかなければならないと気にしています、ご教示のほどよろしくお願いします。

1人の医師が回答

S字結腸癌の疑いについて

person 40代/男性 - 解決済み

便潜血が陽性となり精密検査で本日(2023・06・30)に大腸内視鏡検査をうけたところ、大きくて内視鏡切除対象外というポリープがS字結腸にみつかりました。 担当医のいうことには、ほぼガンだろうが、まだ外科手術でとれるだろうという感じです。 小さいポリープもあったので切除したのことです。 生検の結果は一週間後で確定になるようですが、その前にCT検査でがんの広がりをみるとのことで、ステージはそこで確定するみたいなことを言っていました。 さらに、胃カメラも行うということですが、こちらは意図はわからないです。 この切除できないポリープは別の病院だったらとれるのでしょうか? この情報では不足しているかもしれないですが、これはほぼがん確定ということでいいのでしょうか? さらに別の病院にも相談した方がいいかもと思っていますが、時期は尚早でしょうか? 正直、恐怖なのですが、不安を乗り越える秘訣などあれば教えてください。 これにかかわるかはわからないのですが、右肋骨下のあたりが締め付けられている奇妙な感じがあるのですが、これはもう転移しているのでしょうか? 取り留めもない文ですが、ご回答いただくと幸いです。

4人の医師が回答

萎縮性胃炎(C-3)の経過について

person 30代/女性 -

 現在31歳の女性です。初めての投稿,長文で失礼します。  去年の12月に人間ドッグで人生初の胃カメラにて,十二指腸潰瘍瘢痕,鳥肌胃炎,慢性萎縮性胃炎と診断されました。(萎縮程度は,7段階中3番目に悪いと言われましたのでおそらく「O‐1」と思われます。)すぐ1月に除菌し無事成功しました。その後は胃を守るために,食事療養やストレス軽減などできる限りの予防で日々を過ごしてきました。  そして前回の胃カメラから1年弱経過した先日,就寝時等少々胃痛もあったので,定期検診の意味合いを含めて,同病院で胃カメラ,腹部エコー,血液検査をしていただきました。  結果は慢性萎縮性胃炎の「C‐3」と診断されました。(その他検査に異常なし,生検もなし。)内視鏡医の判断によっても多少変わるので「O‐1」も「C‐3」もさほど変わらないと言われましたが,年齢の割に立派な胃炎を持っていると言われやはりショックを受けています。今回は胃酸を抑えるパリエット錠10mḡ14日分を処方(既にムコスタを常時服用しています。)していただき,次回は1年後の胃カメラで経過観察と言われました。  そこで,色々と調べていると気になることが出てきたのでお教えいただきたいと思います。以下の二点です。  ご回答どうぞよろしくお願いいたします。 1.腸上皮化生と萎縮性胃炎とは違いますか?腸上皮化生は萎縮性胃炎のさらに悪化したものなのでしょうか?似て非なるものなのでしょうか?腸上皮化生と言われなかったということは腸上皮化生ではないと安心していいものなのでしょうか? 2.除菌成功後,萎縮性胃炎は改善されるのでしょうか?除菌に成功して以来胃への負担軽減のためできる限りの改善策を講じてきたにも関わらず,前回と比べ胃カメラの画像にあまり変化はなかったように思い残念でなりません。もし改善されるのであればそれは長年かかるということなのでしょうか?

1人の医師が回答

胃癌?ピロリ除菌後に毎年行っている内視鏡検査から

person 50代/男性 - 解決済み

胃癌でしょうか?50歳男性、ピロリの除菌を45歳時(5年前)に成功させ、毎年上部内視鏡を含めた検診は必ず受けています。毎年内視鏡担当医からピロリによる萎縮性胃炎は見られますが徐々に改善しているとのことです。しかしながら今年初めて内視鏡でびらん性胃炎とされ、生検まで行いました。モニターでは瘡蓋(かさぶた)のようなものが3か所に見られたのです。驚きました。それと便潜血が1回陽性なのです。 実は今年2月トリプシン高値のためかかりつけ医から禁酒を指示されました。その2か月間における禁酒の結果トリプシンは640→476に減少しました。さらにもともと多血症もありましたが大幅に赤血球値などの改善もされました。 2018年→2019年人間ドックの臨床検査値 赤血球数 604→484 ヘモグロビン→18.3→14.7 ヘマトクリット53.6→42.4 以前から多血症に対しては水分補給等では改善されませんでした。しかし、かかりつけ医は“正常内にはあるが減少の度合いが大きい” 禁酒により脱水作用は改善されるが本当に禁酒だけだろうか?胃や大腸から出血されているのではないか?かかりつけ医からは大腸内視鏡を受け、生検の結果を待ちましょう。とアドバイス頂きました。ドックの施設から写真をプリントアウトして頂き、見せた所、潰瘍かもしれないのでタケキャブを28日分出して1か月後診察を受けて下さいとのことです。血液一般検査は全て異常ありません。自覚症状もありません。 以下の通り質問があります。 (1)胃がん検診を1万人が受けると、約600人位が「異常あり」と判定され、精密検査を受け12人に胃がんが発見されたそうですが胃癌の疑いが高いでしょうか?便潜血も陽性なので心配なのです。 (2)ピロリ除菌後は、毎年内視鏡検査を受けていますがこんなのは初めてです。大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

微熱、倦怠感、体重減少

person 30代/女性 -

7月頃に左腹部の不調で内科を受診し、大腸内視鏡を行いました。 リンパ濾胞が見られ生検に出してもらい異常なしとの結果でした。 その頃平熱は36.5℃程度だったのですが、なんとなく熱を測ると37.0℃あり、それ以降心配で度々測っていましたが37.2℃程度の微熱が続き、甲状腺の血液検査もしてもらいましたが異常なしでした。 その後は特に気にすることなく過ごしておりましたが、11月下旬に倦怠感を感じまた体温を測り始めると37.3℃までの微熱が続いたことから再度内科を受診、血液検査や尿検査をしてもらいましたが炎症反応等はなく、白血球などの数値も正常、尿検査も異常なしでした。 微熱と倦怠感は今は落ち着いてきましたが、体重を測ると3月の健康診断時と比較すると3kg程度減少しておりました。 少し大きな病院を受診し、これまでの経緯や現在の症状を伝えたところ、再度血液検査、尿検査、レントゲンとなり血液検査の肝臓や腎臓の項目はまだ結果待ちですが今出ているものは全く異常なしと言われ、内臓が悪いというより1歳の子を含め3人の子育ての疲れやストレスなどが溜まって体調不良を起こしているのだろうとのことでした。 来年1月に人間ドックを控えております。 それまではとりあえず様子見とするか、さらに詳しい検査をしてもらった方が良いのか悩んでおります。 アドバイスいただければと思います。 【検査の時期】 ・胃カメラ→23年11月異常なし ・子宮頚がん検査→24年1月異常なし ・大腸内視鏡→24年8月生検後異常なし ・超音波検査→24年7月異常なし ・尿検査、血液検査、甲状腺検査→異常なし

4人の医師が回答

好酸球性多発血管性肉芽腫について

person 40代/女性 - 解決済み

1.先行する喘息と副鼻腔炎 2.末梢血の好酸球性増加 (10%〜20%、1500以上が3年前からの血液検査の結果で続いており、共にCK・CRP・血沈も高値を示している) 3.血管炎の症状 (オレンジピールスキン・グルーブサイン・蕁麻疹・紫斑などの皮膚症状、胃出血を伴う激しい腹痛、筋肉痛、筋力低下、膝関節痛と正座が出来なくなる強張り、強い脱力感) 1.2が先行し、3の症状が現れ出した 上記が私の症状です。 早く治療を始めて一つでも症状が良くなって欲しいのですが、上記だけでは治療は始められないと言われてます。 確かに、胃生検で採取した6箇所からは好酸球の浸潤はみられなかったですが、それを除いても厚生省の診断基準(確定)を十分満たしているのに……という思いがあります。 最近は食後の腹痛が酷く、一睡も出来ない日が多くなってきており、生活がままなりません。 せめてこの痛みさえなければ、なんとか仕事も子育てももう少し踏ん張れると思い、痛みが改善する痛みどめをお願いしているのですが、 ・カロナール  ・チキジウム ・ブスコパン  ・セレコキシブ ・アコファイド 困ったことにどれも効果がありません。 22日の水曜に大腸検査のコンサルと心電図の検査結果を聞きに行くので、その時にもう一度効果のある痛み止めをだして欲しいとお願いするつもりです。 そこで、 私の腹痛が改善される可能性が高い痛み止めを教えていただきたいのです。 それと、 これだけの症状があるのにステロイド内服の治療が始められないのは妥当なことなのか? についても、ご意見を伺いたいと思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胃がん 造影CTの結果について

person 60代/女性 -

健康診断内視鏡にて生検→胃がん→造影CTにて転移等の確認の結果を聞きに行きました。 結果は、中分化〜低分化。 腹部CT所見には、胃角部前璧に造影効果を伴う隆起性壁脂厚部が認められご指摘の胃癌で矛盾しません。【病変部と肝外側区とが接し間の脂肪が消失しています。CT上は浸潤を否定できません。ただし肝外側区と病変との造影効果が異なっておりおそらく直接浸潤はないと思われます。】胃周辺を含め病的腫大を示すリンパ節は指摘できません。肝転移も指摘できません。多発肝嚢胞はあり。胆、膵、腎、脾に有意な初見なし。大腸憩室あり。腹水なし。 と記載。 1.【⠀】の部分がよくわからず、分かりやすく説明してほしいです。 2.進達度を聞いたが、固有筋層以上は・・程度でハッキリ言われず。→ステージ的にはII〜IIIくらいですか?と質問したが、「んー。Iかな。」と言われ頭ハテナマークです。 3.病理からのデータのようなものをPCで見ながら話してましたがそこには[進行胃がん]と書いてありました。 進行胃がん、深くまで進達、中分化〜低分化でステージIとかありえますか? 紹介状をもらいがんセンターに行くのですが、紹介先の先生はこの内容だけで他検査なく手術になるのでしょうか? また、中分化〜低分化は進行が早いってことですか? 先生があいまいですごく不安です。 ちなみに胃カメラの写真では凹みがあり周りが白くひきつれている感じでした。 また検査→手術となると進行スピードが心配でなりません。

2人の医師が回答

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