腹腔鏡手術へその痛みに該当するQ&A

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膵嚢胞を手術するべきか、また腹腔鏡での手術の難易度

person 50代/女性 -

10年くらい前からエコーと造影MRI、CTで膵嚢胞の経過観察をしてきました。 人間ドックでの発見後約2年で倍の大きさになりましたが、2cmになってからの 7、8年は年に1mm弱大きくなっている感じです。 昨年初の超音波内視鏡ではSCNの可能性が高いとされていましたが、今年は大き さはほとんど変わっていないものの少し肥厚が見られること、嚢胞内に粘液がある ようにみえるとのことでMCNの疑いが強まったようです。大きさは現在3cm弱 で、1年くらいのうちの手術をすすめられています。 今まで痛みを感じたこともなく、できれば手術を避けたい気持ちがまだどこかにあ るのですが、これは致し方ない状況なのでしょうか? 手術は、膵臓を半分(体尾部)と脾臓、リンパなどを切除とのことで腹腔鏡を予定し ていると言われています。傷口が小さくて済むのはありがたいのですけれど、現在 かかっている病院は膵臓の開腹手術の件数はかなり多いものの、膵臓の腹腔鏡での 手術はほとんど行われていないようで不安に感じています。 このまま現在の病院の方針にお任せするべきでしょうか?それとも腹腔鏡での症例 数の多い病院への転院も考えた方が良いのでしょうか?

4人の医師が回答

術中迅速検査と術後病理検査の違いと手術式について

person 60代/女性 - 解決済み

以前胆嚢癌の件でお世話になったものです。 最初に検査を受けた病院ではSS進行がん、ステージ2Aでした。 その後、私の住む県下では胆嚢癌取り扱い件数NO1の病院に転院し検査を受けた結果は、固有筋層に達する癌で恐らく拡大胆嚢摘出術+リンパ節郭清となる可能性が強いと判断されました。ステージも1と下がり目の前が急に開けました。 腹腔鏡下手術も可能だと説明がありましたが万が一リンパ節の転移などがあり再度開腹手術となるのも嫌でしたので開腹でお願いして5/19無事手術も終わりました。 結果は胆嚢摘出術+リンパ節郭清を行ったとのことです。肝臓について確認しましたら肝臓には触っていないとのことです。術中検査ではリンパ節に転移は認められないとのことでした。正式には1か月後の病理検査の結果が出てからの説明になるようです。 手術時間も3時間余りとのことで、思っていたより軽く済んだのではと安堵するものの、正式な結果が出るまでは落ち着きません。また、この場合本当に開腹手術が必要だったのか、自分で決めたことですがもう少し考えた方がよかったか(今、痛みと闘っているので)先生どの様に思われますか??

4人の医師が回答

腹腔鏡手術後の臍炎と血便について

person 30代/女性 -

3月11日に腹腔鏡手術をしました。 その後の経過について。 大量出血や膀胱炎等がありましたが、 4月26日頃から臍が痛むようになり、 30日に、臍から飛びでていたナイロンのような糸を抜いてもらってから、 5月1日にはとうとう臍から血混じりの膜のようなものが出始めました。 臍がジュクジュクしているようで、(写真のもの) 抗生物質の点滴(内服薬では、整腸剤を使ってもひどい下痢をしてしまうため) ゲンタマイシンを処方していただきました。 抗生物質の点滴をした翌日、 (その日までの二日間は便がでておりませんでした。) ひどい腹痛と、粘血便(便にまとわりつく膜上の赤茶色の血)が出たため、 救急にて腹部単純CTと血液検査をしました。 腸がすこしむくんでいるような場所があるのと、炎症反応はあるが、 心配するようなものではないこと。 一度大腸内視鏡をうけてもよいかもしれないと言われました。 卵巣嚢腫の腹腔鏡手術の際に、子宮や卵巣や腸に、かなりの癒着があったことから大腸内視鏡ではかなり痛みがでるのでは、と恐れています。 やはり影響は強いのでしょうか? また、抗生物質を服用すると、激しい腹痛、みぞおちの痛み、粘血便がでます。 抗生物質が服用できないのでしょうか。 その場合、臍炎が悪化しないかも心配です。 いまはゲンタマイシンのみで経過をみています。 4月初めにも粘血便が出ており、 その後に膀胱炎にもなりました。 その後の臍炎と血便で、一ヶ月以内にさまざまな症状が起き、術後よくなると思っていたために悲しみにおしつぶされそうです。 どうかご教授いただければと思います。

2人の医師が回答

検査で異常なし。時々、左下腹部に激痛

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半の女性です。 時々、左下腹部に捻じられたような…ギューっと掴まれたような激痛があります。 ずっと持続する痛みではなく、30分以内には治るほどですが、ものすごく痛くて苦しいのです。 泌尿器科でCT検査と血液検査を受け、『異常なし』と診断されました。 その後、消化器内科に回されましたが、やはり、CT検査、血液検査ともに『異常なし』 当方は、およそ一年前に、左卵巣摘出手術(良性浮腫/腹腔鏡手術)を行っています。 現在、生理中で一週間前から、度々激痛があります。生理が終わったら良くなるのかは不明です。 こんなに痛むのは、手術後では今回が初めてです。 消化器内科では、少し腸に膨らみがあるものの、検査からして炎症を起こしているとは考えにくい。とのこと。 『癒着かも知れない』とも言われました。 お薬を渡されて、次回の受診の予約はなく。痛かったらまた来て。とのことです。 癒着だとしたら、CTや血液検査で問題がないものなのでしょうか。 手術を受けた産婦人科は大きな病院で紹介状がなくては受診が難しそうで…。遠い場所ですし、案内もされておりません。 ・癒着かどうかを調べる方法なんてあるのでしょうか? ・このまま痛みを我慢して、お薬を飲んでいたら良くなるのかも不安です。 ・度々の激痛で仕事にも行けなくなる事があるので、本当に悩んでいます。どうしたらいいのでしょうか。 ・来月上旬に健康診断でバリウム検査を受ける予定ですが、腹部に激痛がある場合は検査をやめた方がいいでしょうか。 質問が多くて申し訳ございません。本当に苦しくて悩んでおります。

2人の医師が回答

卵巣嚢腫です 手術の予約が半年待ち

person 40代/女性 -

定期検診で 卵巣嚢腫5.5センチを超えてしまったので、 腹腔鏡手術をする事になりました。 紹介状を持って先々週に婦人科を初受診。 年内にMRI検査、年明け10日に手術の科の初診になります。 数年まえから時々、お尻の穴から杭を打たれたような激痛,右後ろ下腹部にかけて痛みが突然おこります。立ってられない状態です。 お尻をずらしたり、あげたりしてるとなおります。しばらくして治るのでなんだろーと思っていましたが、昨日もこの痛みが起こり、しばらくすると激痛はおさまり、我慢できる程度の下腹部痛と腰痛になったので大学病院に電話をしました。 12/13.月曜日に外来で来てくださいということになりました。 卵巣嚢腫が原因かわかりませんが、位置的にそうじゃないかと思っています。 この唐突にくる激痛を耐えて手術半年後を待ったほうがよいのでしょうか。いつどこで又痛みが来るか不安です。30分〜長くても2時間くらいで激痛はあれ?てくらい治まって、いつものシクシクズキンくらいの痛みに戻ります。あまり卵巣嚢腫も大きくないし、手術を待っている人が沢山いる。と聞くと、やはり、半年待たなくてはならないのでしょうか。予測できないいつくるかわからない激痛が怖いです。 前回、初診の時に激痛がくると先生には説明しましたが、「時々捻転して自然に戻ってるのでしょう。」と言われたのですが、そうなのかー。とその時はそう思って帰ってきたのですが、そんな状態でも半年待つしかないのでしょうか。耐えられなかったら救急車で。と言われましたが、どこまで耐えたらいいのかもわからなくなっています。救急車に乗って来てくださいと言われましたが、病院に着く頃には激痛が治まっていたら、なんだか申し訳なくて。月曜日の外来で先生にどう伝えたら良いでしょうか。母子家庭で子供と2人なので、出来れば早く治したいです。

3人の医師が回答

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