貧血食事に該当するQ&A

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脂肪肝数値の経過について。急激なダイエットは良くないですか?

person 30代/男性 - 解決済み

30歳になったばかりの息子について教えてください。 ・会社の健康診断で2年前からALTが高めでした。2020年6月50→2021年6月70です。LDLコレステロールも130でしたが、それ以外は正常でした。コロナでリモートになり、運動不足と食事量の増加で5キロ太り、腹囲も増えていました。ただ、もともと肥満ではないのでBMIは20から21くらいでした。 ・ALTが増えていたので、2021年8月、肝臓専門内科病院に行きました。血液精密検査とエコーで軽度の脂肪肝と診断されましたが、治療の必要はなく、食事の改善と運動を指導され、「来年の健康診断の結果をみて、また来てください」と言われました。 ・その後、多少,食事には気をつけましたが、運動不足はなかなか解消できませんでした。 ・2022年5月にコロナ抗体を調べた時に肝臓の数値も調べたところ、ALTは59に下がっていました。 ただ、体重は変わっていなかったので、本人は一念発起してダイエットに励みました。トリのムネ肉中心のビーガン系ダイエットです。それで2ヶ月で5キロ落としました。 ・その直後、今年6月に健康診断をうけたところ、BMIは19に戻り、LDLコレステロールも98になっていましたが、ALTが99に、ASTも38に上がってしまいました。本人は肝硬変になったのかとショックを受けています。 ・これは脂肪肝が劇的に進行しているのでしょうか? ダイエットしすぎは脂肪肝になるというのも読んだことがあり、過激なダイエットがよくなかったのかと案じています。病院に行く予定ですが、前もってご意見をいただき、覚悟したいです。 ・健康診断のほかの数値は全て正常範囲内ででした。肝機能のγGTPは29、ALPは60です。腎機能、糖尿系、痛風、貧血、血小板系、血圧、レントゲン、心電図も異常なしでした。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

野菜好きの痛風

person 40代/男性 -

夫(42歳)のことで質問します。よろしくお願いします。 先日、右足くるぶしに激痛があり、整形外科で診ていただいて血液検査もしたところ、「関節炎を示す数値(名前は失念してしまいました)がゼロで、痛風を表す数値(尿酸値など)は高い。まず痛風でしょう」と言われたそうです。 夫はこれまでにも年に2〜3回、腱鞘炎や足底筋膜などでその病院にお世話になっていましたので、状況から言っても信じなければいけないのでしょうが… 夫は、身長176cm体重55kgの痩せ型で、肉はまったく食べません。普段の食事は野菜と大豆製品、青魚などが好きです。お酒は晩酌に350mlの缶ビール1本。タバコだけはかなり(1日1箱)吸います。ジムに通うなどの運動はしていませんが、歩くのは好きで、駅から40分かけて歩いて帰ってくることもあり、職場は大学なのですが、毎日5階の研究室まで階段を駆け上がるそうです。 そんな夫なのに、痛風とか高脂血症とか言われても、途方に暮れるのです(直近の検査では尿酸値8.3、総コレステロール266、LDLコレステロール181でした。尿の潜血も+でした)。 整形外科の医師には食事の制限と運動を勧められ、周囲からも「痛風とか高脂血症って生活習慣病でしょう?」とか言われ… でも、どこをどう改善したら良いかわからないのです。 せめて、ウォーキングを始めてみようという話はしたのですが… 食事ですが、これ以上どうしたら良いでしょう?記事によっては、プリン体を制限しても意味がないようなことも書いてあり、混乱します。 また、潜血も気になるのですが、受診し直すとしたら、何科が良いのでしょうか。 長々と申し訳ありません。何卒よろしくお願いいたします。 追記:夫は低血圧(97/58)ぎみ、貧血ぎみ?(赤血球も血色素も基準値の下限ぎりぎり)です。

1人の医師が回答

血清クレアチニンの急な上昇

person 10歳未満/男性 -

9月にアレルギー性紫斑病になり、入院中に蛋白が出始めるが、一度退院、二週間毎に外来で尿検査を受ける。11月頭に蛋白+4潜血+3最高値までなったため11月末に腎生検実施結果は繊維化もなく治療すれば綺麗に治るだろうと言う説明で12月よりステロイドパルス法実施。ステロイドだけでなくネオーラルも飲むことに。体重から考えた量を飲むも血中濃度が低いと1日150mg服用することに。1月末落ち着いた為退院。 3月には蛋白ゼロになり、プレドニンも減薬に入っていた。風邪をひいたりしても再発することもなくいた。3月末に胃腸炎にかかる。脱水にもなり念のため入院。蛋白の数値も➖で安定しプレドニンも2mgまで減薬、次はネオーラルの減薬ですと言われていました。所が胃腸炎で血液検査すると白血球減少、貧血が見られる、血清クレアチニンも9月から見てきた数値は0.36程だったのが胃腸炎と共に0.53に。4月6日再度外来で血液検査したところ白血球は戻り貧血はやや貧血ではあるが網状赤血球の値も高くなってる為徐々に戻るのではないかと。血清クレアチニンだけが0.51で下がらない腎臓の病気ではないかと言われる。11月に腎生検していて問題なく治療してきて胃腸炎を期に腎臓病になることはあるのでしょうか?血清クレアチニンは腎機能が余程落ちない限り上がらないというのは知っております。ネオーラルの副作用に腎障害、血清クレアチニン上昇と言うのを見つけたのですがそれではないかと思うのですがどうでしょうか?それから次回外来までネオーラル飲まないで見てと言われ飲まなくなり3日目で蛋白がプラス1に久々なりました。紫斑病腎炎はネオーラル飲まないと戻る事があるものなのかも知りたいです。長くなりましたが食事制限も頑張り9月からやってきまして、良い方向へ行っていただけに胃腸炎を期にこうなりなんとも言えない気持ちでいます。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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