潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の再燃時、薬の調整までの期間の治療について

person 30代/女性 - 解決済み

今年初め、潰瘍性大腸炎(遠位大腸炎型・軽症)と診断されました。最初はリアルダ(1200mg、1日2錠)を服用していましたが、10日後ぐらいから頭痛や倦怠感、下痢、しばらくして発熱などが見られ、5-ASA不耐症であることが分かり、服薬中止となりました。その後、レクタブル2mg注腸フォームを使用して症状がおさまってきて、3月頃から状態維持の為にロイケリン(50mg、1日1回)を服用し、元気に過ごしていました。しかし、先日、胃腸炎にかかり、その後も血便や倦怠感があり、内視鏡検査をしていただいたところ、直腸に少し炎症があることが分かりました。 前回の診察でロイケリンの血中濃度を測定してもらい、主治医より、次回の診察(半月後)で、その結果を見ながら、ロイケリンを増量していこうかという話になりました。その間、レクタブルを使用するか、炎症がわずかで生活に大きく支障がない為ロイケリンの服用のみで様子をみるか、というお話があり、今はロイケリンのみで様子をみることにしました。 今の症状としては、腹痛や倦怠感はあまりなく、排便時に少量の血便が出るという状態です。このまま様子をみてもよいか、ご意見をいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎持ち、白い便が出ます

person 40代/女性 -

潰瘍性大腸炎(直腸型)治療中で、アサコールを服用していましたが、内視鏡で炎症値が高く出ていたことと、自覚症状としてはたまに粘血便や便に白い粘膜がついている等があった為、リアルダとレクタブルに変更になりました。 レクタブルは二週間のみ利用し、症状も落ち着いていったので(レクタブル使用中もたまに少量白い膜がついていることはあった)現在はリアルダとペンタサ坐剤を使用しています。 ペンタサ坐剤を使用するようになってから、出始めの便が白いこと・途中まで白いものが茶色の便に混じったり、便が白い膜に包まれていて、その量や付き方に違いはありますが、ほぼ毎日見受けられ気になるようになりました(粘血はなさそうです)。かかりつけ医に相談しましたら、白いのは坐剤の成分ではないか、白い膜も腸の粘膜でしょうとのことでした。 画像は残しておらず、そして素人判断ではありますがペンタサの量として考えるには白いものが多い気がします。 排便は毎日1回、または2回で、普通のかたさの便です。2回の場合、起床後と朝食後に出ますが2回目の便は白っぽいものはついていないです。 ちなみに、血液検査と腹部MRI検査も受けましたが、特に問題は無さそうでした。 定期的に受診しておりますので、 白っぽい便や、粘膜が出続けていても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

ジセレカで潰瘍性大腸炎が回復傾向になった矢先の、鮮血便

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女性です。潰瘍性大腸炎直腸炎型の治療のためにジセレカを今年3月27日より1日1錠服用しています。 ※5-ASA不耐症のため、2022年2月に発症して以降はステロイド坐剤やイムランを使用していました。 ジセレカ服用開始後は驚く程の効果があり、それまでにあった鮮血便はなくなり、排便後に肛門をティッシュで拭くと少し血が付く程度にまで改善してきていました。 ところが、5月13日(土)の朝にいきなり、排便時に便器が真っ赤に染まるくらいの下血がありました。翌日、今日も同じ状態です。発熱はありません。 排便前後はややお腹が重い感じはありますが、体調もすごく悪いということはありません。 ここでご質問なのです。 (1)ジセレカで快方に向かっていたにも関わらず、いきなりの鮮血便。何が原因で悪化したと考えられますでしょうか? ※年末、ステロイド坐剤で治療中に全く同じような症状がありましたが、その際は何かに感染(大腸菌が+でした)もしていたようです。 ※直近で何か変わったことと言えば、GW期間中でキャンプに行き、2泊3日しました。ただ、かなり高規格のキャンプ場のため、ハンドソープでの手洗いはしっかりするようにしていました。食事も、家族の焼き肉を少しつまみこそしたものの、野菜焼きや普段自宅でも食べているカレーを主食にするなど、気を遣うようにしていました。 (2)(ジセレカ服用~鮮血便がある前まで)ジセレカで快方に向かっていたとはいえ、排便後にティッシュには血が付く状態で炎症がまだくすぶっているように思います。ジセレカは本当に効いているのでしょうか。 発症から未だに寛解しておらず、ジセレカでやっと寛解の兆しが見えてきたのかと思っていた矢先で途方に暮れています。ご教示の程、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

亜鉛低下と陰部痒み関係。潰瘍性大腸炎と内服との関係

person 50代/女性 -

いつもお世話なってます。 2年前から潰瘍性大腸炎でメサラジン内服。1年前から陰部が痛痒さあり婦人科と皮膚科受診しビラノアとルパフィン内服、オキナゾール入りキンダベート軟膏やプレドニゾロン軟膏塗布し改善したり悪化したり。カンジタ治療しても痒み改善しなかったり萎縮性腟炎のエストリール膣錠使用しても改善されなかった経緯あります。 今回やはり痒みあり膣培養でもカンジタなくエストリール膣錠使用しても痒みあり、オキナゾール入りキンダベート軟膏で軽減するもスッキリせず。採血してみたらビタミンは正常で亜鉛が低下。70でした。少しの低下なのでプロマックが処方。朝晩の内服です。 1亜鉛低下と潰瘍性大腸炎は関係ありますか?メサラジン内服と関係ありますか? また、プロマックと併用可能ですか? 2陰部は大陰唇部分が軽度赤みある程度です。いつもそれほどでないと言われるのに痛痒さあります。亜鉛低下と関係ありますか? 3陰部掻痒症も考え内服薬使用しましたが、効果感じません。軟膏の方が効果感じます。亜鉛低下と関係ありますか? 4飲み始めて3日目になります。どの位で血中亜鉛の上昇しますか?以前サプリ使用したのですが、よく効果わからず使用中止しました。 5萎縮性腟炎はないと。内服始めてカンジタもないのでオキナゾール入りキンダベート軟膏一旦停止してプロペトにして内服で改善見られないかと。痒み軽減期待できるでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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