病院の転院に該当するQ&A

いつもお世話になってます。 私はある特定疾患を持っていてあまり前例のない治療をA病院で3〜4年行っていますが、主治医から言われている次回の大掛かりなオペの細かい治療方針が私の思っている考えと異なります。そこで以前にこの病気でいくつか病院をまわっていた際に親身に話をしていただいたB病院に、その時のお礼と次回のオペの相談も兼ねて(セカンドオピニオンという形ではなく)受診した所、B病院医師の次回オペの治療方針は私の考えと同じでした。『B病院でも次のオペはできる』とおっしゃって頂きました。お世話になってるA病院にはB病院を受診したことは言っていません。一番望むことは安心できるA病院で納得いく治療をすることなので、何度かA病院主治医に治療方針変えてほしいと、お願いしたのですが、受け入れてくれませんでした。私の疾患自体が医師によって見解が本当にバラバラで、これが正解という治療方針がないので、主治医の次のオペに対する考えが間違っているということでもないと思うのです。でも私の考えとは違う、納得いくオペを受けたい、ならば、自らが動いてB病院に転院するべきかとも思ってます。しかしA病院は過去に7〜8回手術入院をしていて、全身麻酔や入院や主治医の腕の良さ、いろんな面で安心できます。B病院は治療方針は合ってるものの、先生の腕や何もかもが初めてなのでデーターがない分、リスクや不安も大きいです。しかしA病院医師の考えは固いので納得いく治療はA病院で無理そうなので、B病院に転院という選択に気持ちが傾いています。しかし転院となると今までお世話になった分、A病院主治医に転院とかなり言いづらいです。かと言い、主治医に何も言わないでB病院での治療に変えることは考えていません。どうしたら良いか、わからなくて誰にも言えずに苦しいです。医療者の立場から何かご意見ありましたらお願いします。長文失礼しました。

今まで4分割の分割胚と、5日目凍結胚盤胞を2つずつ移植した事が2回あり、計3回移植しましたが残念ながらかすったこともありませんでした…。胚盤胞のグレードは良いのに結果がでないので、病院からあと１回頑張るか他の病院に転院する事を勧められ、転院を勧められた事はショックでしたが、昨日転院先の病院で3日目分割胚を無事移植しました。残りは5日目3AAの胚盤胞2つ凍結できましたが、私は今まで良いグレードの胚盤胞でもかすりもしなかったので分割胚から戻すようにお願いしました。 移植した3日目分割胚は7分割でフラグメンテーション0%の胚らしく、先生は良くも悪くもないまあまあな胚だと教えてもらいました。 3日目だと8分割はして欲しいところですが、7分割なのが不安です。成長が遅い分割胚でも妊娠の可能性はありますか⁇

83歳男性　急性期病院の主治医と地域包括病棟がある転院先の医師とのリハビリについての意見が全く違って困惑しております。 家族としては入院する前日まで会社で働き元気な父でしたので、リハビリをさえて少し身体の機能を戻したい。 経緯 2021年12月中旬　心筋炎にてICU入院（人工呼吸、ペースメーカー手術、気管切開、鼻からの栄養） 2021年2月上旬　一般病棟に移り治療 2022年5月　地域包括病棟がある病院へ転院し治療中 現在、気管支切開部分から痰の吸引あり。鼻からの栄養接種。 ペースメーカーはもう作動しておらず、自分の力で心臓を動かしている。 先日、現在入院している病院から「脈が一時的に早くなったので急性期病院の主治医へ念の為診察してもらう事となった」と連絡が入り急性期病院にて診察。 頻脈については緊急性がないので様子見、となった。 急性期病院の主治医からリハビリの進行具合を聞かれ、入院中の病院では命を優先し積極的なリハビリはしていない旨を伝えたところ「現在の病院で更なるリハビリを薦める」と言われた。 それぞれの医師の診断 急性期病院の医師（循環器科医） がんがんリハビリをやって欲しい。 その為にリハビリ強化の病院へ転院してもらったのでリハビリしないと意味がない。 年齢なりの弁膜症ではあるが、心臓の動きはほぼ元に戻り、リハビリに耐えられる心臓に戻った。 地域包括病棟の医師（内科医） 父の心臓はリハビリに耐えられないので、積極的なリハビリはしない。 もっと悪くなって心不全になったら大変。 １、家族としてはもう少しリハビリも行って欲しいので、今後家族ができる行動はありますか？ 2、次の転院先は療養型病棟と言われ、そちらではリハビリはほぼやらない、と言われました。何か良い方法があったら教えてください。

60代の母親に関する質問なのですが、発作性心房細動と診断されて１型糖尿病でかかりつけの大学病院の循環器内科からアブレーション手術を進められています。 私（30代男性）も偶然にも発作性心房細動で心臓の専門病院でアブレーション治療をしており、母親の私の付き添い等でその病院を信頼しているので、循環器のみ転院して専門病院でアブレーションしようかと思っていますが、その病院には糖尿病医がおりません。 (1) １型糖尿病 HbA1C8.0前後なので、万が一のことを考え、かかりつけの大学病院で手術する (2) 心臓の専門病院を信頼して、専門病院へ転院して手術する (1) (2) で悩んでいます。(1) (2) どちらの選択肢もあり得ますでしょうか？ （照会状書いてもらって、心臓病の専門病院に断られる場合、元の病院に戻るのも気まずい気がして・・）

最初の妊娠は全国的に有名な総合病院で診てもらいました。胎児ドックなどもやっているところです。最初に診てもらった個人病院で双子と分かり、NICUのあるところで診てもらってくれと言われたので転院しました。今回また妊娠し、三ヶ月になります。今のところ問題はないので個人病院で産もうと思うのですが、個人病院では胎児の異常を見落とされるのではと不安です。本来ならそんなこと思うはずもないのでしょうが、最初の妊娠の時にあまりにも細かいところまでエコーで見られたため、こんなこと個人病院でもやってくれるのかなとずっと思っていました。胎児に異常があるとわかればもちろんすぐに総合病院に転院して細かくみてもらうことになるのでしょうが、個人病院だとその異常すら見落とされる可能性はありますか？個人病院と総合病院で、診察機械などの技術的な差や医師の診察技術というのは大きく違うものでしょうか？また、胎児に異常がある可能性があった場合は医師は必ず申告するものですか？

2月に地元クリニックで子宮頸部多発性嚢胞がみつかり、MRI検査を持って大学病院へ。 そこで組織検査、PETCTを受け、legh疑い、悪性化しているかは子宮摘出しないとわからない、という事になり、癌専門病院へ転院して、4月2日に子宮と卵巣の切除を行い今日退院してきました。 転院から手術までがあっという間で、転院先の主治医はあまり深刻でなく、手術前日にようやく話を15分ほどしたのですが、その時に、悪いものがでたらこの手術だけでは終わりません、可能性は低いと思いますが、とおっしゃっていて、その時apitycal leghがどーのとおっしゃっていたのですが、異形細胞があるとそれも追加治療になるのでしょうか？ 何度か体がん検査で異形があると出ていたのですが、いつも再検査で問題なしとなっていましたが、leghの場合に異形があるのは悪性という定義になりますか？ 追加治療は抗がん剤になりますか？

こんにちは。 前回、赤ちゃんが大きくならない質問させていただいて (加えて切迫早産でもあります) 大きな病院に転院になり、現在入院中です。 32wで入院し、1500g弱 34wになりましたが1600g弱で やはり成長が遅いみたいです。 転院前の病院で、 少し赤ちゃんが苦しそうだからという理由で こちらに転院しましたが ここでの検査では血流・酸素も異常なしで 小児エコー・MRI・血液検査でも、 赤ちゃんに異常なしと言われました。 12/8に36w0dの帝王切開が決まり、 赤ちゃんを傷つけないように丁寧に出しますからね、 もうよっぽど泣く(肺ができてる)と思うから大丈夫だよ、と仰っていただき とても安心している手前、 いざ産まれてきたらダウン症だったらどうしよう……など、 マイナスなことも考えてしまいます。。 ダウン症や障害、病気の可能性はありますか？？ 安静生活とコロナ禍で誰とも面会もできず いろいろ検索してしまい不安になってしまいました。

妊娠９ヶ月です。 元々不眠で妊娠が分かるまでメイラックス（３日に１錠）、マイスリーを頓服で服用していました。 分かってからは分割したりして最小限に服用してきました。 後期からはメイラックスをソラナックス0.4（アルプラゾラム）に変更し、半錠に割り3日に１回から1日1回位のペースで服用しています。 それでも寝れない日はマイスリー5ミリを半錠に割り服用しています。 現在も飲まないと寝れません。 病院はNICUのある総合病院に転院しました。 転院前の先生と心療内科の先生には頓服にして、出産間近には辞めれるようにと言われましたが、 転院先の先生には服用は良くないと言われました。あまり詳しくないのかなという印象もありました。 出産までやめられそうにないのですが、新生児離脱症状群になる可能性はやはり高いでしょうか？ 寝れないのはとても辛いです。

昨年、市内の小さなA クリニックで乳がんがみつかり、市外の大きなB病院を紹介してもらい手術や放射線治療を受けました。現在、ホルモン治療を受けています。今後は、ホルモン治療と年一回の検査になります。 ホルモン治療の薬剤選びに悩み、セカンドオピニオンを考えていた矢先にB病院の主治医が退職することがわかりました。 私の希望は、セカンドオピニオンを受け、ホルモン治療の使用薬剤の方針が定まったら、元のAクリニックに戻り治療を受けたいと考えています。 セカンドオピニオンを受けるC病院の治療方針を選択した場合、C病院に転院してからAクリニックに紹介状を書いてもらうことになるのでしょうか？C病院を挟まないとAクリニックに転院できないのでしょうか？ また、セカンドオピニオンは、何か書面等をいただけるものでしょうか？B病院へのフィードバックは、患者自身でするのでしょうか？ 仕事をしていて余り休めず、治療が遅れるのも心配です。 どのようなルートがよいのか、ご教示いただけますようお願いいたします。

急性期の病院から一般の病院に転院し、 担当医が変わって、1ヶ月と少しが過ぎました。 転院後の病院の先生は私の治療法で行いますと言っ　て下さり、急性期の病院では多量の腹水と極度の足の浮腫と痛みで辛そうでしたが、今は前の病院より薬が減り、足の浮腫、痛みが一切なくなり、1ヶ月入院し、今度はカートを行う時に入院すると言う事で在宅で過ごしてますが、一般の病院ではずっと寝たきりだったので、今は立つこと出来なくなり、ここ2〜3日は座位保持も困難になって来ました。弱って来ました。食事は3食食べられていますが、便秘気味で、下剤を飲んでいても少ししかでませ。脳症らしき症状でほとんど寝てて、たまに辻褄が合わない会話します。尿はバルーンの為沢山出ています。腹水も前に比べると貯蔵の速度が遅くなった気がします。末期の末期になると腹水も溜まらなくなり、浮腫もなくなるのでしょうか？