クレアチニンのみ高いに該当するQ&A

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カリウム値が5.3 アルブミンが2.8 でした

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 先日から相談させていただいておりますおばの件です。93歳です。 間質性肺炎で自宅酸素をしています。 先日の採血結果が アルブミン2.8 カリウム5.3だったそうで、 寝ていることが多いので、褥瘡にならないようにタンパク質はしっかり摂るように言われたそうです。 またカリウムが高いのでバナナなどを控えて下さいと言われたそうです。 バナナは頻繁に食べてはいないので それが原因とは考えにくく、心当たりとしてはおばがさつまいもが好きなので頻繁に食べさせていたのでそれではないかと摂取を控えているそうです。クレアチニン値は0.4なので腎機能は問題ないようです。 また、アルブミン値を上げるため、おばが好きな刺身やたまごを、たくさん摂取するようにしているのですが、調べたところ、刺身や卵にもカリウムが多く含まれているとのこと。 カリウムが含まれていない食べ物はほとんどないので、タンパク質を摂らないといけないけれど、一方で カリウムは減らすとなると 何を食べさせればよいのかわからなくなってきたそうです。 こういう場合どのようにコントロールすればよいのでしょうか? どうぞご教授よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

境界型糖尿病、今以上の食事制限が必要か?

person 50代/女性 - 解決済み

55歳女性、糖尿病にかなり近い境界型糖尿病、今後薬が増える可能性ありと言われました。 5年前くらいからHba1c5.8前後、空腹時血糖は100前後て推移しており、かかりつけ医からは夜の炭水化物を軽くするくらいで大丈夫と言われていたので従っていたのですが、今回Hba1c6.3、空腹時血糖105になり、クレアチニン0.71、LDL140もあるのでとOGTTなど追加検査もなくエクア50mg、ピタバスタチン1mgの服用となりました。服用後はHba1c5.9に下がりましたが、元々少食で甘い飲み物は飲まず、ベジファーストや玄米を取り入れたり、運動も短時間ですがコツコツ続けていたのにと釈然としません。 フリースタイルリブレで測定するとベジファーストした上で糖質15g程度のパンを食べて180くらいまで上がります。玄米80gでも同程度の上昇です。すっと下がる日もあればダラダラ高い日もあります。試しにラーメンを食べてみたら300を超えました。Hba1cが高い原因はこの血糖値スパイクと考えて良いでしょうか?これ以上炭水化物を減らすのは難しいので、今後どのような食事でコントロールしたらよいのか悩んでいます。身長152センチ、体重39キロで今も減少傾向です。無症状ですが橋本病があります。父が糖尿病です。

4人の医師が回答

糖化ストレスマーカー!ペントシジンについて

person 50代/女性 -

3年前に 自由診療で 糖尿病性腎症のマーカー「ペントシジン検査」を受けたところ 年齢の割にかなり高めだと言われました。 当時は事の重要性をあまり把握しておらず なんの対処もしてなかったのですが ここ半年で クレアチニンが0.85→1.03に上昇。 その他にも視野欠損、足のしびれ、大脳白質変性、胃腸障害、卵巣機能障害、骨密度低下が加速しており 初めて 血糖値測定器で測ってみたところ 食後160~200くらいの高血糖になっていました。 足のしびれがひどいので神経内科で血液検査したところPR3-AMCA8.8で陽性でしたが CRP、糖負荷検査、空腹時血糖値、ヘモグロビンA1c いづれも正常なため 見送られています。 最近は糖尿病ではなくても 血糖値スパイクがあると血管が強いダメージを受けて 臓器が壊れていくという文献をいくつか見受けられるのですが このような場合、何か手だてはないのでしょうか? 基本、和食でスイーツもパンも我慢し 血糖値が上がりにくいものから食べていますが ほぼ無意味な感じで上昇してしまうので 即運動が欠かせません。 筋肉のない痩せなので 非常に厳しいです。 そこで、保険診療でも「ペントシジン検査」は受けられるのでしょうか? もし受けて 数値が高かった場合 糖尿病の診断がなくても治療してもらえるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

89歳母、肺炎で入院2週間、持病は糖尿病、糖尿病性腎症、高カリウム血症、心不全、認知症、既往症脳梗塞

person 70代以上/女性 - 解決済み

母は肺炎で抗生物質を点滴していますがcrpは6〜13と前後していて肺炎の症状は横ばいと言われています。左肺に影があります。毎日1リットルの酸素を鼻から入れています。 胸水が溜まったので13日金曜日に針で抜き、貧血もあるので金曜日輸血もしています。 心臓エコーは軽度の心臓弁膜症と言われました。貧血の原因を探るために胃カメラを行いましたが異状なしでした。 抗生物質のためか腎臓のクレアチニンが4以上になってしまい(今までは高くて2台)、万一のために、透析をするかどうか決めてドクターに伝えてください、と、言われています。 それを決めるためにご助言いただきたいです。 89歳(2月で90歳)の年齢で透析準備の手術が可能なのか、血管が細くなっているとそういう手術に危険が高いのか、決めるために必要な情報と知識を教えてください。 母本人はとても前向きで気丈で、食事も柔らか食でちゃんと摂っており、顔つきもまだやつれた感じは見られません。電話で普通に話せます。認知症ですが、その時その時の会話はちゃんと通じます。 まだ母本人に透析をやるかどうかは聞いていません。人口呼吸器や心臓マッサージは、以前に本人が否定していたので、それはやらないとドクターに告げています。 透析導入をどうするか娘が決断するための状況、知識、ご意見を教えてください。

3人の医師が回答

大腸ポリープ内視鏡切除後の治療についつ

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳の父の今後の治療についての相談です。 大腸内視鏡にてポリープが発見され、癌の可能性が高いという事で、先日、内視鏡にてポリープの切除を行いました。やはりポリープは癌化しており、粘膜にも達していた為、ポリープと一緒に癌化した粘膜も切除しました。癌のサイズは大きくはなく、全て取り切る事ができたようですが、顕微鏡で調べた結果、根が少し深く、粘膜のリンパ管に癌細胞が食っている状況だと説明を受けました。 今後について、リンパに飛んでいる確率が10%あり、一般的な治療については、腹腔鏡手術により大腸を部分切除した方が良いと説明されました。しかし、父の持病として、心房細動による不整脈、腎臓はクレアチニンの数値が多少高く1.4位です。腎臓についての薬は飲んでいませんが、心房細動については血液をサラサラにする薬を飲んでおり、手術をした場合、脳梗塞や合併症を起こす可能性があるとのです。 現在は医師に考える時間を頂き、家族で相談していますが、なかなか結論がでません。手術は行いたいところではありますが、脳梗塞や合併症が怖く決めかねています。そもそも手術しなくても9割は大丈夫という解釈で間違いないですか?また、手術をした場合、脳梗塞や合併症を起こす確率はどの位ありますか? 若しくは別に治療方法等ありますか?

4人の医師が回答

蛋白尿プラスマイナスが続いていて心配

person 30代/女性 -

37歳です。7/25に膀胱炎になりました。泌尿器科を受診し、その時の結果は、尿ph7.0、尿蛋白プラスマイナス、赤血球1、白血球39、それ以外はマイナスでした。抗生剤を飲み症状が治り、8/5受診しました。結果は、ph6.5、蛋白プラスマイナス、赤血球1、白血球1、前回マイナスだった最近がプラスになっていました。大腸菌の膀胱炎であったと言われました。そして先生から、膀胱炎治ってるけど、蛋白尿が治らないね今までにプラスになったことあるか聞かれました。恐らく3年前の妊娠中になったかと思いますがそれ以降は検診では調べてないと思います。 今年5/20にした健康診断の血液検査で、推定GFRは85.0でした。中性脂肪302、HDL36、アミラーゼ30、尿酸窒素9.6、尿酸5.5、クレアチニン6.3でした。160cm73kg肥満です。血圧も今自己測定していて、高いので病院にかかろうと思っているところです。ちなみに朝は134/98、夜は144/98とかです。出産した2015年に高血圧からの緊急帝王切開33wで出産しその後ヘルプ症候群になり、2021年も高血圧で産後1ヶ月でフォロー終わりましたが、半年後から血圧が同じくらいで高く一度受診しましたが、上が常に150超えたら来てと言われました。

3人の医師が回答

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