クローン病に該当するQ&A

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クローン病でしょうか

person 40代/女性 -

46歳女性。 5年前に月経時、腹痛下痢がひどく月の半分は腹痛下痢で、月経困難症と過敏性腸症候群と診断されました。 40歳で末っ子を出産して、それまで生理痛すらありませんでした。なので、ものすごく不安でした。 粘膜下の子宮筋腫もありました。 イリボーやノアルテンで体調を保ってきましたが、不正出血の時に内膜症のような痛みが肛門周りにがつんと出たりが去年はありました。 今年の一月から気持ち悪さ、食欲不振、腹痛下痢、がしばしば起こるようになり、内科にて血液検査を二度実施。炎症反応はなく、栄養状態も良いということでしたが3月まで良くならず、 更に血液検査で膠原病、リウマチ、甲状腺の検査をしましたがマイナスでした。 3月末に胃の内視鏡検査は異常なしでした。 腹部エコーもし、異常なしでした。 下痢はしなくても排便後に怠さや、気持ち悪い感じで数時間寝込む日も結構ありました。 大腸内視鏡検査は2024年11月にしました。 その頃右下腹が慢性的に痛かったり、常にお腹のどこかが痛い感じはここ2年間くらいずっとでした。痛み止めを飲むほどではありませんでした。 先月子宮全摘手術をしました。 内膜症疑いの腹膜も取ってもらいました。癒着もなくダグラス窩は解放されている。と言われました。子宮と両側卵管を取りました。 卵巣はきれいだったそうです。 ただ術後腹痛下痢が続き、院内で腹部の造影剤CTと血液検査をしました。異常はなしということで退院しましたが、 腹痛が続いたり下痢をたまにしました。 約一ヶ月近く経過し、右下腹部がピンポイントで痛いです。排便前は腰が痛くなったり、肛門の奥の方が嫌な感じがします。 調べるとクローン病と症状が合っていて、怯えています。 来週、かかりつけの内科を受診予定ですが、クローン病の可能性はありますか?

6人の医師が回答

クローン病 レミケードについて

person 10代/女性 -

小学生の子供ですが、クローン病が確定し、 痔瘻や肛門周囲膿瘍を繰り返すため、 1月から、レミケードが始まり 2回目の時に主治医が変わり、炎症反応も落ち着いているから、3回目を打ったら4回目を打たず様子を見るとの説明がありました。 レミケードが始まってから、毎日肛門の不快感があったのが嘘のように落ち着き、膿瘍も小さくなり、腹痛も無くなり、 更に倦怠感が強かったのも落ち着いて来たのが感じられていたので、3回目での終了で良いのかと不安です。 レミケードは、定期的に打ち症状を落ち着かせるものだと思うのですが、3回目で辞めて様子を見る場合もあるのでしょうか その場合、症状が再び出て、レミケードを 再開しても問題ありませんか。 そして、だいぶ前から定期的に喉の違和感や痛みを訴えるので、クローン病からだと思い、主治医に伝えましたが、うがいをすれば良いと、余りこちらが思うような回答が得られません。 クローン病で喉に症状がある場合、どのような薬を服用すれば良いのでしょうか。 現在は、レミケードの他に ビオスリー配合錠 オロパタジン エレンタール マグミット ペンタサを服用中です。

3人の医師が回答

クローン病ではないか?言われました。

person 10代/男性 -

10代の息子ですが、毎日の排便はいつも緩めで下痢の時もあります。でも生活に支障が出るような1日に何回もトイレへ行くことは一度もありません。学校や部活などでも途中トイレに行くことなく、自宅で朝、晩食後に行く状態でした。腹痛を訴えたことも一度もありません。体重減など食欲がない日もありませんでした。 先日乳酸菌飲料を1日にたくさん飲んで2日間お腹を壊して下痢が1日6回ほどあり、早くスッキリ出したいと凄い力で息んだようでその後お尻が痛いと。今までにない勢いで全力で何度も息んだ後腫れ物が出来きて痔だと思い市販の軟膏を塗っていました。複数回の下痢はなく肛門付近が腫れて痛いというので個人の胃腸内科を受診したら若いから痔は出来ないとお尻も診てくれず。その翌日発熱があって痛がるので総合病院へ。複数回の下痢はなく通常の2回に落ちいていました。診て頂き腫れて膿ができていると言われ翌週大腸カメラ、胃カメラと検査して入院。入院中に膿を切って出してもらい今は退院して元気にしております。入院中ももちろん今まで腹痛は一度もありません。大腸カメラの結果少し白いところが何個かあるり微妙な感じではあるがクローン病かな?っと…胃カメラも異常なし。検便の結果も問題ないようです。切った後は熱もなく膿も出て切った箇所が痛いだけで体調も良く食欲もあります。病院食が口に合わず痩せていましたが退院後1週間ではゆっくり体重も増えています。受診のタイミングが、乳酸菌飲料でお腹を壊したのと、全力で何度も息んで腫れ物が出来たのが重なりお医者様もクローン病と診断したのでは?と…セカンドオピニオンを考えています。クローン病は疑わしいでしょうか?退院後の受診で血液検査も異常なしでした。今はフラジールとペンタサを飲んでいます。

4人の医師が回答

クローン病の可能性について

person 30代/男性 -

クローン病の可能性について。 先日腰痛、発熱、下痢ではないが腹痛があり近所の内科を受診しました。これらの症状は薬など飲まずすぐに治りましたが、 大腸内視鏡で回腸・盲腸中心に全大腸にアフタ様びらん多発と診断されました。 生検では特に問題なしでした。 ほぼ同時期に受けた健康診断の検便では1日便潜血陽性でした。 普段目に見える血便はないです。 また血液検査でAST97, ALT180, LD247,γ-GT226と肝臓の数値が高かったです。CRPは1.1でした。 2週間後紹介先の大学病院でカプセル内視鏡で小腸に縦走びらんが見つかり小腸型クローン病と診断されました。 この時血液の再検査もしましたが肝臓の数値は下がっており以前高かったのは何かの感染が原因だったのではとのことでした。 CRPも0.18になっていました。その他の血液検査項目も異常はなかったです。 最初内科にかかった時の症状は1週間ほどで収まっており現在も下痢、腹痛などの症状は無いです。 自分でも色々調べると頭痛薬でも似た状態になる可能性があると知りました。 頭痛持ちなので週1〜3日、1日あたり1,2回イブクイックDXを服用しています。 この使い方を10年近くしています。 診察では大腸内視鏡でのびらん、カプセル内視鏡での縦走びらんでクローン病は確定と言えると診断されましたが他の先生の意見も聞きたいのでご意見いただけますでしょうか。

4人の医師が回答

クローン病の痔瘻 ヒュミラについて

person 40代/女性 -

3年前に肛門周囲膿瘍と痔瘻が見つかり、シートン法で治療しました。クローン病が疑われましたが大腸検査、細胞診でも異常はなかったため経過観察していましたがCRP0.8程度で推移、少量の膿が継続していました。下痢や腹痛などの症状はありません。 その後昨年9月に肛門周囲膿瘍が再発。痔瘻もみつかり再度シートン法で手術。大腸検査で軽いアフタもみつかりました。難治性痔瘻等のためクローン病と診断され、昨年10月よりヒュミラ40mgを開始しました。 一時はヒュミラのおかげでCRP0.1、膿もほぼ出ない状態まで落ち着いていたのですが、1か月前位からまた膿の量が増え始めました。先週大腸検査をしたのですが、痔瘻の状態もそこそこ改善はしてるものの、劇的な改善を認めるほどではないと言われました。ヒュミラを40mgから80mgに増量してみようと言われました。 そこで質問があります。 質問1 一時改善が見られたのにまた悪化したのは二次無効なのでしょうか? 質問2 二次無効だった場合、ヒュミラ80mgにして効果はあるのでしょうか? 質問3 以前免疫抑制剤は怖いのであまり使いたくないと主治医に言ったことがあります。本来であればヒュミラ40mgを始める際に免疫抑制剤も一緒に服薬すべきだったのでしょうか? 質問4 もしヒュミラ80mgでも効果が無かった場合、レミケードに変更することになると思いますが、ヒュミラやレミケード以外で痔瘻に効果のある薬剤はあるのでしょうか? 分かりにくい文章で恐縮ですが、ご教示いだけると幸いです。

2人の医師が回答

痔瘻、肛門周囲膿瘍、クローン病

person 30代/女性 -

肛門周囲膿瘍、痔瘻についてお尋ねしたいです。 30代前半女性です。以下、持病の状況です。 ⚫︎クローン病・痔瘻持ちで県外の専門外来のある大学病院に通院中。(5月頃?からヒュミラ→スキリージに変更) ⚫︎痔瘻になって10年経つが、外科手術無し。 ⚫︎複雑痔瘻ではないとの診断。(大腸検査とMRIは毎年受けている) ⚫︎ここ数年は体調が良いと感じる時にも膿が出ていることも多い。 以下、本題です。 昨年(2025年)12月20日頃からまた肛門から1センチほど離れた11時方向(背中側)にしこりができました。数日後に膿が出始め、ある程度毎日膿が出てはいるのですが半月経ってもしこり(小豆サイズ)が小さくなる気配がありません。(シプロキサン服用中です。) 排便中の痛みは少し痛いかな?と思う程度です。 排便後の方が痛みを感じ、しばらくは打撲のような痛みがありますが、椅子に座るなどはあまり問題ないです。(角度によっては痛いですが) そして夕方頃には打撲のような痛みは消え、触ったりしなければしこり自体の痛みもありません。(ジンジンする、などもありません。) 【質問】 膿が溜まっているのであればもっと大きく腫れたり、熱が出たりするのかなと思っているのですが、しこりが小さくならないということは膿が出ていたとしても中にまだまだ残っているということでしょうか? また、切開するようなサイズでしょうか? ※以前夏頃にも別の場所が腫れて自壊したのですが、その時はしこりは小さくなっていった気がします。(主治医にも「肛門周囲膿瘍だね。膿出て座れてるなら大丈夫だね」と言われ、特に切開などもなくシプロキサンで様子見でした。)

2人の医師が回答

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