胆のう炎に該当するQ&A

６０代女性。昨年秋、みぞおちの痛みから吐き気、下痢、その後、腹部の鈍痛、次第に痛みは下腹部右側に移動、翌日に３７．８℃の発熱、虫垂炎に似ていると気になりながら翌日には軽快。 今年春に３９℃の発熱、激しい腹痛、下痢で近医受診、フロモックスが処方されて５日ほどで軽快。 夏に３９℃の発熱が数日続いた後,激しい腹痛、下痢、CRP30，白血球16000でクラビット処方、１週間後にCRP3.4,白血球12900、クラビット継続で軽快。１か月後に大腸内視鏡検査、4ｍｍのポリープ1つ切除、良性。 秋に３９℃の発熱、下痢、腹壁の強烈な痛みがありCRP21，白血球19000，クラビット処方で炎症反応がおさまらず入院、抗生物質点滴でも炎症反応がおさまらず。レントゲン、注腸造影剤検査では問題なし、診査腹腔鏡手術実施、膿瘍が腹部に広がり腹膜の癒着あり、腹腔内洗浄ドレナージ処置。その後、炎症反応がおさまり１か月ほどで退院しました。 腹膜炎の診断でしたが原因は特定できないまま、虫垂炎から腹膜炎を起こした可能性が高いとの事で、数か月後に虫垂を手術で切ることを勧められました。 術後、２か月経過して造影ＣＴでは問題なし、腹部エコーでは膵臓、脾臓、腎臓、肝臓、胆嚢、膀胱、子宮、卵巣に所見なし、虫垂に明らかな腫脹を認めない・短径4ｍｍ。腫瘍マーカーCEAは正常値。婦人科受診でも異常なし。 腹膜炎の原因は不明のままで１か月後の再診の時の様子で手術を検討するかを考えるようです。 入院前にかかっていた内科では、虫垂炎ではそんなに下痢はしないと言われていました。 これだけ炎症がひどく繰り返している腹膜炎ですが、２か月後に異常がないということは虫垂を含めた上記臓器が原因ではないと断定できるものですか？他に原因として何らかの可能性は考えられますか？

1月に、激痛や嘔吐があり、血液検査の数値などから総胆管結石と言われ、無治療で徐々に数値が落ち着き、CTやエコーでは石が映らず、恐らく自然排石したでしょうとのことでした。 念の為、昨日mrcpで石の有無を確認したのですが、石は見当たらないが、画像のあちこちに欠損があり、原発性硬化性胆管炎の疑いがあるから来月造影剤CTをとることになりました。MRIの息止めがうまくできなくてもこういう画像になると言われましたが、息止めは出来ていたつもりです。 pscを調べたら、余命10年とか、肝移植などの情報が出て来て非常に不安です。 画像を添付するので、他の先生方の所見も教えてほしいです。 pscの不安はもちろんですが、主治医が一瞬、腫瘍がどうとかチラっと言ったのもすごく気になっています。胆嚢ガンや胆管がんなど、考えたら怖いです。画像で胆嚢がきれいな楕円に映ってないことも気になります。 ほんとにただの息止めでの画像不良の可能性もあるんでしょうか。 年齢は38歳。 3年前に微小変化型ネフローゼになり、今は寛解中です。 直近の肝機能の数値は、 （1/10）（総胆管結石発作だと思われる日） AST 172. ALT 97 LD• IFCC 278 ALP・IFCC 83 LAP 59 γ-gtp 52 白血球： 15720 CRP 1.7 （1/12）（発作の2日後） AST 157 ALT 344 ALP・IFCC 100 γ-gtp 165 CRP :4.16 （1/31）（発作の20日後） AST 17 ALT 18 ALP 68 γ-gtp 48 crp 0.02 3/19のmrcpを撮った日は、血液検査は予定されてなかったので採血していません。

左腎臓裏にできた膿瘍により、微熱発熱の体調不良を繰り返していたため、入院していました。ドレナージを受けて、退院後もドレーンが体内から外へ出た状態。 感染に過敏になっていて、メンタル的にも非常に辛い状態になったため、みぞおちの痛みや左側の肋骨裏の痛みを感じていました。 それで大学病院の消化器内科を受診して、先日、胃カメラ検査とエコー検査を受けました。胃カメラ検査では胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎のような症状は無いが蠕動の可能性はあるとと検査医に言われました。エコー検査の結果もふくめて次回診察で聞く予定です。エコー検査は、診察時に会社の健康診断の結果を医師に見せたところ、「胆嚢に複数の石がある。」との所見があったために受けたものです。 つまり胆石の可能性が高いのではと思います。胆嚢摘出手術を勧められるかとも。ただ仕事上の事情で、できれば早くて４月以降に受けたいのです。 現在、胃腸薬としてはタケキャブ２０ｍｇを夕食後２時間以上経過後に１錠飲んでいて、多少楽にはなりますが、痛みに波があります。それで市販薬のブスコパン錠を試しに飲み始めたところ効果が結構ありました。ただし副作用の口渇があまりにもひどく、乾燥気候の今、飲み続けるのが怖い部分もあります。次回診察時に、処方薬としてブスコパン錠を処方してもらうことを考えていますが、それ以外に、胃痛を鎮める薬として考えられる薬はあるでしょうか？ 胆石症と確定したわけではないのですが、胃痛をしばらく緩和させる薬を服用したいので、よろしくお願いします。

40歳、女です。 1/27から突然腰痛のような、全体的に重だるいような感じが気になります。 生理中でもないのに生理中のような感じです。(生理前でもない) ネットで調べているとガンの可能性もあると知り、心配しています。 腰痛以外に気になる症状はないのですが、、。 ・婦人科はR5.6月と11月に受診し、エコー診察と子宮頸がん検診を受け異常なし。 筋腫やその他疾患も過去に1度も指摘なし。 ・乳がん検診は最後R5.5月に受け1年毎にエコーとマンモを交互にしています。 ・細かい項目もあるような血液検査はR5.7月頃に最後受けましたが異常なし。 ・腹部エコーはR5.7月に受け異常なしですが、胆嚢ポリープがあるため1年に1度エコー検査を受けることになっています。 ・胃カメラはR5.10月末に受け異常なし。 ・大腸カメラはちょうど1年前に受け異常なし。 ・咳喘息もあるため呼吸器内科にも行っており、この時は軽い腹痛が続いたためR5.4月に肺と腹部のCTを取り異常なし。(ただ肺炎になった跡があると言われ、恐らくひどい気管支炎の後かもとのこと) 以上の検査を受けていれば腰痛が起きるようなガンなどではないでしょうか？ また、現在産後1年2ヶ月で、過去2回出産歴アリです。 10キロ超えの子どもを抱っこ紐やおんぶなど長時間ではないですが抱えることも多いため、腰にくるのか？とも思いますが、胆嚢ポリープもあるためガンなど心配です。 よろしくお願いいたします。

先日、病院で白血球とCRPの数値が高いと言われました。 白血球が14800でCRPが4.8です。 症状としては、胃と背中の痛みです。症状が出たのは5日程前からです。たまに激痛になる場合もありますが、1時間くらいで落ち着きます。 以前、急性膵炎を患ったこともあったので、アミラーゼの数値も一緒に検査して貰いましたが41と正常でした。 肝臓は110でした。 血液検査をしたのは一昨日で精神科で行いました。精神科の医師は、胃痛だけではこの数値は高いので、消化器内科に行くように指示されました。 痛み止めとしてパリエット20を処方されましたが、鈍痛は消えません。どちらかというと背中が痛いようにも感じますが、胃の部分を押すと痛いです。 便秘はありませんし、血便もありません。軟便ですが、胆嚢摘出してからはずっとこの調子なのです。 本当にこの数値は高いのでしょうか? 胃と背中の痛みが出る1週間前くらいに、扁桃腺から熱を出しましたが、高熱でも無く、喉の痛みや熱は3日で済みました。 膵臓でもなく、胆石もなく、盲腸でもなく、肝臓でも無ければ、やはりあとは胃だけでしょうか? もしこの数値自体がさほど問題無いようであれば、パリエットとガスター20で様子をみたいと思っています。 ただ、寝てる間に激痛が来ることがあるので、それで若干不眠が悪化しています。 ここ最近、気になることといえば、以前は寝てから起きるまでトイレにいくことは無かったのですが、ここ1ヶ月くらい毎日必ずトイレ(小)に行くことくらいです。 お詳しい先生がいらっしゃいましたら、ご回答頂けますよう、宜しくお願い致します。 ※既往症 現在:鬱病・パニック障害・月経困難症・高プロラクチン血症・肥満症・アトピー性皮膚炎。また、現在禁煙外来に通院中。たまに喘息を起こすことがありますが喘息の薬は飲んでいません。 過去:急性膵炎・胆石(胆嚢摘出済み)・盲腸

よろしくお願いいたします。 もともと胃に良性ポリープが7つあり、憩室もひとつあります。胆嚢もきのこ型ポリープがひとつあり、大腸がん検診もすすめられ、初めて受けました。すると、ポリープはなかったのですが、大腸多発憩室症があると言われました。 ポリープはないと言われたのがうれしくて多発憩室症と言われてもあまり気にとめず、悪いものがたまると炎症がおきますと言われましたが、毎年大腸がん検診受けるほどではないと言われたのであまり気にしておりませんでしたが、大腸多発憩室症をネットで見ると怖くなるような情報がたくさん書いてあり、不安になってしまいました。 何個、どこの場所にとは言われていませんが、報告書に(上行と下行に散在、S字結腸に多発)と書いてありました。 質問ですが、 1、私の年では何パーセントくらいの人が持ってる病気ですか。 2、この大腸多発憩室症から憩室炎になる方はどのくらいの確率で、出血して腹膜炎から亡くなる人はどのくらいの確率ですか。 3、私はたばこもしないし、お酒も毎日ワインおちょこ一杯くらいで、肉も2日に一回です。お菓子はお昼ご飯後に少し食べます。便秘体質でなくどちらかといえば、小さいころから1日2、３回出るほうです。何が原因でしょうか。 4、検診の先生は今までどおりの食事でいいですよといわれましたが、これからの生活で気をつけることありましたら教えてください。

50代の男性です。 表題の通りですが、健康診断のオプション検査でこの検査を毎年行う意味がどれ程あるものなのか、専門の先生方のご意見をお聞かせ下さい。 40代半ば頃に体調を崩し、その際アミラーゼとリパーゼが基準値より若干高くなった事がありました。その際念の為に表題のような膵臓の検査が行われ、以後毎年行ってます。この時以来、アルコールは口にしていません。 この時胆嚢腺筋腫症を指摘されましたが、これはずっと著変無しです。 この数年後、同じ検査で膵微小嚢胞を指摘されました。3mm程度迄のが数個だそうで、主膵管との交通も疑われる。IPMNなどが疑われる。主膵管拡張は見られないとの指摘でした。 健診で年1検査を推奨されたので続けていますが、膵の指摘はこの1度だけで、以後膵に関してはずっと異常所見無しという報告です。胆嚢腺筋腫症は相変わらずです。 この様な次第ですが、この検査を毎年漫然と受けていて、何らかの疾患の早期発見に繋がるような効能は有るのでしょうか？ 膵微小嚢胞とIPMNの疑いというのも1度だけで、その後指摘が無いというのは、この検査の感度？の低さを物語っているような気がしたのですが、専門の先生のご見解を伺えればと思いました。 この検査は健診診断の一環なので、結果がレポートされるだけで、医師にご意見を伺う機会がありませんでした。 ちなみに背中が痛いとか、左脇腹が痛いというような症状は特にありません。 ただ、私は家系的に胃腸や肝臓があまり強くないらしく、逆流性食道炎持ちだったのが原因なのか、5年程前にバレット食道癌を経験、内視鏡手術して頂きました。以来、毎年腹部超音波と内視鏡検査は健診で欠かさず行っています。こちらも現状異常無しです。 よろしくお願い致します。

10年前に痛みがあり救急外来のまま胆石と言われ緊急入院するも、いざ内視鏡施術の際には石が無いとなり胆のう摘出を後日やりなさいと勧められ退院、ただ大丈夫と自己判断してました。 去年3月にまたみぞおちが痛み近くの胃腸内科へ。胆石の診断でしたが、すでに石は見えないので様子見。 （補足ですが去年8月に尿管結石で救急搬送。11月に体外衝撃波施術をし石は消失したので、経過観察中） 先月2/8にまたみぞおちが痛み救急搬送し入院。胆管炎と診断され、抗生剤と点滴で絶食、入院５日目に内視鏡で結石除去及び乳頭切開、膵管と胆管に樹脂ステント留置。 7日目に退院、９日目に膵管ステント抜去しました。 消化器内科でしたので、胆のう摘出のために消化器外科を紹介されて先週、入院前検査や手術日について相談してきました。 手術までは油分に気をつけよう、と思いつつも痛みが消失しており本日昼食に麺を食べたところみぞおちがまた痛くなりました。昼食後に朝飲み忘れたウルソ・コスパノンを服用して横になりました。 でも痛みは激しくなることはないものの、痛みが続き、夜に市販のブスコパン、ロキソニンを服用。痛みは薄れたものの違和感と大きく息をするとやはりみぞおちが痛みます。 ステント留置したし、と安心してましたがこの痛みは痛み止めを飲んで摘出手術まで待つべきか、一旦この違和感や耐えられる痛みでも明日続くようなら診てもらうべきか、アドバイスいただけたら幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

初めまして。34歳、男性、会社員です。 1~2週間くらい前から、右下腹部(腰骨から指4本分くらい中央に寄った辺りの奥の感じです)に鈍い・シクシクするような・キューッとするような痛みというか違和感が起こるようになりました。 それは不定期に、たまに起こり、1分程度で収まります。 強さも頻度も変わらずです。 熱もありませんし、その他の症状はありません。触ってみても特に変ではありません。(腫れやシコリは感じません) 食事・食欲も便通も普段通りで、下痢や血便等もなく、尿も普通です。 虫垂炎は小学5年生の時に経験し、手術しました。 特に生活に支障はありませんが、少し心配になってきました。 今日かかりつけの病院(内科の先生)に行ったところ、触診で異常なく、とりあえず粘膜の炎症かもしれないとのことでムコスタ錠を貰いました。年明けには再度診察して貰う予定ですが、他のドクターの方々のご意見も聞いておきたいと思った次第です。 インターネットなどでみると、腸や膀胱や尿路結石、胆嚢などの病気もあり得るとのことでしたが、どのような病気などが考えられるのでしょうか?

内視鏡で胆管を損傷し手術、直ぐに逆行性胆管炎を発症しました。 32年前に総胆管嚢腫で、胆嚢や胆管、総胆管を切除し再建手術をしています。 約3年前から消化管出血を繰返しHbが5くらいまで落ちて輸血を繰り返してきました。普段のHbは7～8です。出血源が胆管吩合部の可能性があると大学病院で指摘されていましたが、リスクの高さから治療に踏み切らなかったのを、貧血のフォローに通っていた地元の病院の担当医が「このままでは命に関わる」と内視鏡に踏み切り…結果胆管を損傷し腹膜炎を併発、開腹手術になりました。 術後8日で退院しましたが、右の鳩尾の痛みや吐き気が続き術後12日目に39度の発熱。翌日受診したら逆行性胆管炎を発症していた為入院し、絶食と抗生剤の点滴をしました。熱は2日で下がり食事が出ましたが、吐き気でほとんど食べられませ。白血球やCRP、300以上あったASTやALTは100近くまで下がりましたが、γは200、ALPは1300と高いままです。鳩尾も痛いです。その状態で「吐き気や数値は気になるけど、大丈夫じゃないかな」と言われて退院してきました。 胆管炎の原因は32年前の手術で、今まで1回も胆管炎にならなかったのは運が良かっただけ、と言われました。入院時のエコーで胆管の拡張もあるらしく、今回の手術の影響もあり、今後も胆管炎を繰り返す可能性があり防ぎようがない、と言われました。 食事に関して、元々脂っこいものが苦手なので避けていることは伝えてありました。病院食が軟食脂肪制限食だったのですが、退院後の食事は、しばらくは海草や茸は避けて消化の良い柔らかいものを食べるように、脂肪に関しては今までと同じで大丈夫、と言われました。今ほとんど食べられない状態なので、食べられる物を食べるように、と言われました。 胆管炎の状態が本当に大丈夫なのか、防ぐ方法はないのか、本当に食事は消化の良いものなら何でもいいか不安です。