膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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膵臓癌で肝臓への動脈がおかされています

76才の父について相談致します。昨年の8月に膵臓癌とと診断されました。ERCP検査やCT検査、カテーテル検査など一応全てやりました。膵液からは癌細胞はでてきませんでしたが、画像診断より膵臓癌の診断がおりました。癌が門脈と動脈をくっているということで手術適応とはなりませんでした。それ以来、ジェムとTS-1で頑張ってきました。Ca19-9が上昇しているということで4月からTS-1に変更しました。ところが、先週から父の様子がどこか不安定で、少し呆けたのかなと思っていましたところ、腹水がたまりだし、ふらふら歩くようになり、病院に連れて行くと、アンモニア脳症ということで即刻入院となりました。この時点で癌転移はまだなく、腫瘍も4.7cmということでした。その日に検査となりお腹の写真をいろいろ撮ったところ、肝臓がやせて、肝不全を起しているとのことでした。動脈、門脈が詰まって肝臓がやせているのだろうということでした。さらに外科とも併せてカンファレンスにかけたところ、もう打つ手がないとのことで、覚悟してくださいということでした。いずれは転移のために寿命は尽きるとは思っていましたが、転移がない現在、門脈・動脈の血流を確保するような療法(ステントをいれるとか)はないものでしょうか。血流が確保できれば、さらに延命できるような気がするのですが。なお、本当に打つ手がないなら、QOLをあげてやりたいのですが。現在腹水がたまり、息が苦しいといって寝られない状態です。また主治医も若い研修医のような先生にかわり、本人がとても不安がっています。本日も色々父と話をし、とにかく、苦しいのは取ってもらおうということで納得しました。本日は日曜のため医師が不在で、相談できませんでした。2〜3日という話ではないというだけで、余命も分りません。よろしく、アドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

すい臓癌手術後の食事について

person 30代/女性 -

12月25日に5時間に及ぶすい臓癌の手術を無事に終え、明日1月4日に退院することになった父の食事について質問があります。手術ではすい臓尾部の癌3センチ切除と静脈・動脈に浸潤があったため血管の切除・脾臓の摘出、肝臓にあった癌らしきものを切除しました。また、肝臓から取ったものを細胞検査し、癌であったことがわかりました。担当医から癌のステージは転移が認められるため、4bであることを説明され、今後は傷と体力が回復したら化学療法による治療に入るとのことでした。手術後2週間、傷口もよくなり、体の管も取れましたが、父はほとんど食事を取っていません。食欲がまるでない上に、無理してご飯を食べると気分が悪くなったり、お腹がゴロゴロすると言って、病院で出される食事をほとんど食べてくれません。味が薄すぎるのかもしれないということで、海苔の佃煮を足してもいいといわれ、ご飯につけてもやはりほとんど手付かずで食べれません。結局、担当医から退院して自宅の環境で好きなものを食べるようにという話になり、突然明日退院することになりました。次は14日に外来で診察してもらうことになっています。一人で歩くこともできるくらい傷口は回復していますが、手術をしてまだ2週間というところでは普通は食事を取るまでにはなっていないのでしょうか。少しずつでいいから食事を取って体力を作り、次の治療に臨んでもらいたいと思うのですが、あまりにも食べないので非常に心配になります。本人は現在のステージについては説明を受けていないようなので癌であることしかわからないですが、精神面から食欲が落ちているのか、それとも癌が進行していてそれが原因なのか、家族にはわからず困っています。すい臓癌の手術をした後の食事状況はこのようなものなのかなども含めて教えていただければと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

背中左側に痛みがあります

person 50代/男性 -

51歳男性です。背中の高さ位置で肩と腰のちょうど中間あたり、左右位置で真ん中より左側の部位に痛みがあります。 半月ほど前に朝起床時に激しく背中が痛み(その時は背中全体です)、仰向け、左右向きどの姿勢でも痛かったです。その後何もなく、そして昨日、夜中の3時に背中痛で目覚めました。先回同様に仰向け、左右向きいずれも痛く、目覚めてからはとても横になれませんでした。その後、頭を少し高くして、上半身が少しだけ角度が付いて起きた状態(水平に対して30度くらい)になるようにして横になったら何とか朝まで寝れました。しかし、起きた後も背中の痛みは取れず、2日経過した今も痛いです。 具体的な症状として、じっとしてても背中に鈍痛があり(上述の真ん中左側部)、体を左に捻るともっと痛いです。右に捻るとあまり痛くありません。体をまっすぐにして息を思いっきり吸い込むと痛い時があります。このように物理的な体位の変化で痛みがあることから、内臓原因の痛みではないのかとも思いますが、じっとしてても鈍痛がありますので、内臓、特に膵臓に原因があるのかとも思い心配です。 まず、膵臓がんの症状を調べてみたら、背中痛が典型的な症状で、それに加えて胃痛や体重減少が書かれてましたが、たしかに胃痛はありました。胃の左側がずっと痛んでました。しかし半年ほど前にその痛みは消えてます。また、体重減少はこれまで一切生じてません。むしろ少しずつ増えてます。 また、私はほぼ毎日お酒を飲みます。結構な量を飲む日もあります。そうすると膵炎の可能性もあるのかと心配です。 さらに、私は逆流性食道炎とも診断されてます。 以上のような状況と症状から、膵臓疾患、つまり膵臓がん、慢性膵炎等は疑われるでしょうか?あるいは膵臓由来ではなく、骨格系の疾患でしょうか?または逆流性食道炎の症状の一つでしょうか?

3人の医師が回答

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