術後の腫れに該当するQ&A

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鼻中隔湾曲症の手術をするかどうか悩んでます

person 40代/男性 -

幼少期から鼻炎に悩んでます。病院も何度も何度も行きましたが薬を吸わされたり点鼻薬をもらいますがあまり改善しないので続きませんでした。 症状としては、鼻呼吸は調子が良ければ出来ますが、基本的には24時間鼻腔拡張テープをして鼻の穴を広げて数時間おきにナザールで粘膜の腫れをおさえてます。右の鼻の穴はテープと点鼻薬でだいぶ呼吸できるようになりますが、左の穴は寝ながら右を向くと重量で潰れてしまいほとんど呼吸できません。 写真では最大限に鼻の穴を広げてるつもりです。 常にストレスもすごく夜中に窒息しそうになって目が覚めることはよくあるし、睡眠時無呼吸症候群の検査ではCPAPは軽度のために使用は認められませんでした。 花粉症もありますが、慢性的な鼻炎もあるようで、鼻の粘膜は常に腫れてそうです。現在47歳ですが10年ほど前に病院へ行った時は鼻中隔湾曲症と言われ手術をしようかと思いましたが忙しくて出来ませんでした。 それ以後、何とか別の病院へいって鼻中隔湾曲症の話をするとアンチ手術派みたいな口調で「結局その場で骨格を治しても、後からまた粘膜が腫れてきて同じことになるよ」って言われました。 最近では芸能人がよく手術をしているニュースを見て本当に良くなるならやりたい。でも、元に戻るなら術後しばらくは地獄が待っているみたいなのでやっても意味がないと思ってしまっています。 ネットで数年後を調べてもあまり情報が出てこないし、病院行ってもどっちの意見も信用しきれなくなってしまっています。 とにかく呼吸がしたいだけなのに、毎日苦しい思いをする事から解放されたいです。 病院によってもかなり変わりますか?どうするべきなのでしょうか?

2人の医師が回答

一時ストマ経験者。永久ストマを検討中です

person 50代/女性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎を約20年前に2期IACAで全摘しました。その後特に困った合併症などは無く生活しておりました。 ところが、半年ほど前から肛門部近くに強い腫れと痛みが起こり、肛門を避けて3時と5時の方向に2次口3次口を開けてシートンを通しています。 肛門科医曰く、小腸との吻合部縫合不全で肛門周囲膿瘍から3型痔瘻となっているそうです。造影CT検査はしたものの、ハッキリとした瘻孔は見つかりませんでした。シートンを細いものに入れ替えつつ全治3年と言われてショックを受けております。 仮に今回の痔瘻が良くなっても、大腸を全摘している以上は一生下痢で痔瘻のリスクを抱えていることは変わりません。 痔瘻・シートンの苦労がもう嫌になってしまったことと、いつまた仕事に迷惑がかかる入院手術をすることになるのかと思うと気が重いです。 1期術後に慣れればストマでも案外私は快適だと知りました。吻合部も狭窄が直径5mmほどと酷いこともあり、永久ストマを検討中です。 そこでお尋ねしたいのですが、初回の一時ストマは小腸を引き出すことに限界があり下向き・お腹にめり込むようなストマになりました。使える装具も限られてしまい、難儀しました。 大腸を全摘してくださったIBDで著名な先生を訪ねて永久ストマ造設をお願いしたいと思ってます。できればケアしやすいよう、排泄口が肌から垂直・お腹にめり込むことがないよう仕上がると助かります。 この状態では2回目のストマ造設手術はやはり難しいものになってしまうのでしょうか? ご教示いただけると幸いです。

3人の医師が回答

機能していない腎臓について(30数年前の水腎症)

person 30代/男性 -

30代の息子についての相談です。生後3か月検診の触診で左腎臓の腫れを指摘され、小児専門病院を受診したところ、先天性(左)水腎症とのこと。尿路狭窄により流れが悪いため、狭窄部の上下を切って縫合するという手術を生後6か月ごろ受けました。しばらく左脇腹からカテーテルを挿入し、そこから尿を出して色や量や清濁を観察する日々が続きましたが、術後の感染症により患部が腫れ、再び流れが悪くなりました。何度か造影剤などで検査を重ねた後「不可逆的な変化が起こってしまっているので今後は右の腎臓に頑張ってもらう」という所に落ち着き、「塩分制限も運動制限も特になし」とのことでした。 お陰様で中2の時に一度緑膿菌による発熱があった他はいたって健康に過ごして来ています。 ここで質問ですが、機能していない方の左の腎臓はそのまま置いておいて差し障りないものなのでしょうか?今後何か悪さをするようなことは無いでしょうか?今さらのように素朴な疑問が沸いてきました… 本人は仕事に忙しくしておりましたが、数年前と今年1月に人間ドックを受け「左腎臓萎縮の疑い。6~12か月以内に要再検」と出たそうです。そのせいでもないのでしょうが、最近左脇腹のカテーテル跡あたりに違和感がある、ドクンドクンという感じ…と言っています。京都に引っ越したばかりでどの病院に行ったらよいかもわからず、それでも今後ホームドクターのようにずっと診てもらえる所があれば安心できそうです。この様な件では、大きな総合病院かクリニックがどちらを受診すべきかも合わせてご助言ください! よろしくお願いします!

5人の医師が回答

悪性リンパ腫疑いのPET検査の結果について

person 50代/女性 -

5年前に子宮体癌1AG1で子宮と卵巣切除しています。リンパ郭清はしていません。 今回縦隔リンパの腫れがCTで発見され、悪性リンパ腫、子宮体がんの転移、サルコイドーシスの疑いでpet検査をしました。以下が結果です。 両側鎖骨上窩(SUV max12.03-25.29)や、縦隔、肺門リンパ節(SUV max21.82)に集積を認めます。 右第三肋骨付近(SUV max6.78)や右内腸骨リンパ節(SUV max1.83)に集積を認めます。 肝門部や腹腔動脈周囲リンパ節(SUV max 15.17)にも集積認めます。 第五腰椎右横突起付近(SUV max8.10)に集積を認めます。 以上からリンパ節の分布からは転移よりは悪性リンパ腫を考えます。 右第三肋骨付近に腫瘤、骨破壊はなく病的意義不明です。外傷後の可能性はあります。 第五腰椎の集積は転移、悪性リンパ腫、外傷を考えるが鑑別は困難です。 その他に活動性病変や転移を示唆する集積は認めません。 IL2受容体は502、LDHは196でした。 呼吸器外科の先生は、体がんの転移よりかはリンパ腫ではないかとの事でした。 ただ、マーカーもそれほど上がっておらず、両側のリンパが腫れておりリンパ腫からは少しズレているとの事でした。 両側性のためサルコイドーシスの可能性も少なからずあるとの事で、生検予定です。 1、SUV maxがかなり高値ですが、サルコイドーシスでもこんなに高いことはあるのでしょうか。 3、胸腔鏡手術で8センチ胸を開けて術後はドレーン?を通すのことでしたが、生検目的でそこまで大きな手術になるのでしょうか。縦隔鏡等では難しいでしょうか。 4、悪性リンパ腫の場合、ここまで広がっているとステージ4になりますか? ステージ4の場合でも血液検査に異常がないことも多いのでしょうか。

1人の医師が回答

子宮の中に水が溜まっている件と再発の恐れについて

person 60代/女性 - 解決済み

2022年3月末、卵巣癌の手術をし、癒着していたために子宮とリンパは残っています。 類内膜性癌 ステージ1A グレード1 で抗がん剤はなし。 萎縮性膣炎あり。 2月13日 トイレットペーパーに1ミリの出血があるのを発見。その後出血は一度もなし。 2月16日 子宮体癌の組織検査 異常なし。 この日微量の水が溜まっていたが心配なしと言われる。 3月1日 出血に伴いMRIの検査を入れてもらっていました。 リンパの腫れもなく、 異常なし MRI検査では水のことは何も書いてなかったです。 3月7日(今日) 出血の関係ではなく、術後2年経つので、首から下のCT検査。 異常はなかったですが、子宮なんとかが肥大?…(記憶が曖昧)とあり、私が食い下がり聞いて、経腟超音波をしてもらったら、水が2月16日より多くなっていたので、また子宮体癌の組織検査をしました。 オリモノも溜まっていると言われました。 経腟超音波では子宮壁は、経過観察中から特別厚くはなっていないと言われました。 2週間後の結果を待つしかないのはわかっていますが心配でたまりません。 この状態で子宮への卵巣癌転移は考えられますか? 先生はctもMRIも撮り方次第だし、むずかしいですね…と言われました。 やはり水が増えたのが気になり、また子宮体癌検査をされたのでしょうか? 担当の先生は私の年齢になると、膣が狭くなり子宮に水が溜まることは珍しくないと言われました。 そうなのでしょうか? ここで回答いただいた先生で、再発の疑いは水が増えること…と書かれておられましたので、水が溜まっているのが気になります。よくないことでしょうか? 多くの先生の意見が欲しいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体がん、手術後の判定について

person 50代/女性 -

総合病院にて、MRI,超音波、CTにて遠隔転移無し、リンパ転移無し。ステージ1Aと判定されました。 精密検査時のがんのタイプは大人しいタイプと言われました。 のちにPET検査にてリンパへの移転らしきものが発見され、開腹にて子宮全摘、付属臓器とリンパを切除しました。(PET検査でも遠隔転移は認められず) 生検結果はまだですが、取り出した子宮を開いてみると、最初の見立て通りステージ1A相当。筋層への進展は二分の1以下。 腹水は無し。おなかを洗った水は陰性。リンパの腫れは目視では癌のように思われるとのこと。 ステージ1Aであれば、移転の確率は5%以下。おなかを洗った水が陰性であれば、なおのこと移転はしにくいと思うのですが、どういう仕組みでリンパに移転するのでしょうか? また、こういったケースの予後や余命はどうなるのでしょうか? 個人情報としては、血液検査はマーカー値以外問題なし。 貧血がなかったので輸血も無し。 基礎疾患無し。 血圧正常。 外食は月一回程度でお惣菜を利用することもほぼなし。 体重正常。出産経験あり。 飲酒、喫煙無し。家族にも喫煙無しです。 祖父母の代まで遡った限りでは癌は一人もいなくて、80代後半まで生きています。父母も特に持病もなく健在。 今後は化学治療を含む標準治療と併用しつつ、ハイパーサーミアを併用予定。 春うこんもよさそうなので、まずは1年間試してみようと思います。(免疫を上げるため) 術後10日ですが、経過は順調と言われています。 家族が暗くなることは望みませんので、明るく過ごしていますが、私のケースはわりと稀なようなので検索しても同じような方の闘病記が見つからず、内心は不安でいっぱいです。長生きの家系と信じていました。もっと生きたいです。 情報をお待ちしています。

3人の医師が回答

80歳母の膝人工関節手術について

person 70代以上/女性 -

80歳を迎える母の膝人工関節手術のことです。頚部と腰部に後縦靭帯骨化症があり、すでに頚椎2箇所半、腰椎一箇所半、椎弓切除術で一部切除しています(チタンや人口骨なし)が、四肢のしびれ、運動機能の低下は著しい状態です。腰部には強い脊柱管狭窄症、すべり症、ヘルニア、測湾症もあり、常に痛み止めを使っています。さらに骨髄異型性症候群(MDS)もあり血小板は5-6万です。初期肺腺癌もあり、手術は可能とのことでしたが、まだ治療をどうするか決めかねています。そんな中、膝の傷みと腫れが増したため、ある程度の規模の整形外科で診てもらったところ、人工関節を入れる以外に改善の余地はないレベルであることと言われました。画像から、軟骨は消滅、頸骨と接するところはかなりひどくえぐられていることがわかります。時々、がくんとはまって動けなくなる、と言っていたのはその部分のようです。痛みが強いので、本人は何とかしたいと本気で思っているものの、肺手術の可能性もあり、また、過去の複数の手術に加えてこれです。血小板輸血により手術自体には十分耐えられると血液内科には言われているものの、MDSもあることから、どうするべきか悩んでおります。膝の人工関節を入れる手術で、感染や肺梗塞などの術後、合併症も比較的多いと聞きますし、実際、この手術による感染症で一年入院を余儀なくされた人を知っているので、迷います。MDSもあるので、片足ずつの方がよいだろうと言われました。痛みがひどくてかなり動けなくなっている中、全く動けなくなってしまうのも、認知症を引き起こしそうで、放置するのも不安です。もし大きな改善が期待できるのなら踏み切るろうかとも思います。アドバイスよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

抜糸後の傷口の広がり

person 40代/男性 -

肺がんで7月中旬に肺葉切除手術を受けました。 2週後に背中の傷口、皮膚より内側の方に強い痛みを生じ、膿のようなものと透明な液体が滲んできたため受診しました。 患部の腫れや熱がそれほどなく、膿んではいないとの見立てで経過観察するも、傷の治りが遅いため、4cm程度の水平方向の傷口に対し、垂直方向に3針縫う処置をしました。 10日後に抜糸したところ、水平方向の傷口は治っており、抜糸した3ヶ所は小さく傷が開いていた状態でした。抗生物質5日分を処方され、4日後に再受診し、傷の治りに問題はなく、時間が経てば治るので診療終了となりました。 医師に確認のうえ、治りが早くなるであろうとのことだったのでキズパワーパッドの使用を開始しました。 2日後に貼り替えた際には何も感じませんでしたが、さらに2日後の本日、貼り替えようと剥がしたところ、多量の液体(少し血が滲んでいて、薄茶色の透明なもの)が滴り落ち、3ヶ所の傷が繋がって1つの大きな傷になっていました。 継続して多少の痛みはあります(傷口を洗い流した際にはそれなりに強い痛み)が、術後2週時のような強い痛みはない状況です。 相談したいことは以下のとおりです。 1.傷口は現在どのような状態になっていると考えられるでしょうか? 2.キズパワーパッドの使用を中止し、水で洗い流したうえで絆創膏を貼っていますが問題ないでしょうか? 3.明後日、再受診しようと考えていますが、主治医は呼吸器外科専門医であるため、主治医にお願いして、同病院の形成外科や皮膚科で診察してもらうべきでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

卵巣手術実施の判断について

person 40代/女性 -

44歳の主婦です。卵巣の腫れのため、3年前から受診を続け、30ミリ程度の範囲内で推移してきましたが、先日のMRIの結果、55ミリになっていたため手術を薦められました。悪性ではないと思われるが、大きさから見て、悪性化の可能性もあるという理由です。自覚症状は、脇腹痛と肛門痛があり、医師からは癒着のせいではないかと言われています。なお消化器科の検査では異常なしでした。 13年前に子宮内膜症で腹腔鏡手術を受けたためか、今回は開腹手術で、しかも以前腫れていなかった側の卵巣の方が大きくなっているため、両側、しかも一部温存でなく全摘出を薦められました。 卵巣摘出後のホルモンのアンバランスによる症状や、様々な疾患にかかりやすいという情報も耳にしますので、自分としてはできれば少しでも残したいと思っています。 そこでお教え下さい。 (1)医師が迷った時には、片側より両側、一部温存より全摘出を薦めるのではないでしょうか。理由は、片側のみ摘出、または両側の場合でも一部温存した時には、術後に悪化した場合の責任を問われるリスクがある一方で、完全摘出によるホルモンのアンバランスなどの不具合は、当然のこととして責任を問われないからです。(勝手な推測であり、懸命に医療をされている医師の方には失礼な言い方で申し訳ありませんが、ご容赦ください) これは私の考えすぎでしょうか?完全摘出時の体の変調やリスクよりも一部を残すことによる発症リスクの方が大きいとの判断が一般的なのでしょうか? (2)卵巣とは別に、胆のうポリープがあり、肥大化したら胆のう摘出と診断されましたが、今回開腹手術を行った場合には、将来の胆のう摘出時は腹腔鏡手術を選択できない可能性が高まるのでしょうか? (3) エストロゲン療法は、長期実施の場合には副作用があると言われていますが、実際はどうなのでしょうか?

1人の医師が回答

いびき陥没呼吸が治らない 扁桃腺アデノイド除去済み

person 10歳未満/男性 -

現在7歳男子です。5歳の時に扁桃腺アデノイド除去手術をしました。いびき・無呼吸・胸のみぞおちの陥没呼吸・酷い寝汗、当時重症と診断をうけて手術をしました。激しい陥没呼吸により胸が変形して漏斗胸のように少しへこんでいます。 手術後は無呼吸・過度の寝汗はなくなりましたが、いびき・陥没呼吸が未だに治りません。術後、いびきをかかない日もありましたが、ほぼ毎日今ではいびき、陥没呼吸があります。またアレルギー持ちでもありダニ・ハウスダスト・スギ・犬があります。小児科へ相談したところ手術もした事なのでアレルギー性鼻炎として点鼻薬・オロパタジン・レボセチリジンをずっと処方して飲み続けていますが正直、鼻詰まり感、いびき、陥没呼吸は変わりません。なので、次に街の耳鼻科にて相談。鼻カメラで鼻腔をみてもらいましたが、あまり腫れていないとのこと。(アレルギー性鼻炎だと思ってパンパンに腫れていると思っていたが予想外)以前に手術もしているし見たところ腫れてもいない、原因がわからないので大きな病院へ紹介状を書くとのこと。 日を改めて大きな総合病院の耳鼻科へいきました。総合病院でも鼻カメラを声帯が見える奥まで見てもらいました。少しアレルギーの透明な鼻水があるが鼻腔はキレイだと。カメラの通りも良い方だと。声帯周りの腫れもなく舌根壁もこんなものだろう。といたってなにも問題がなくきれい。ただ陥没呼吸がおきるほど狭窄がおきてる事は確か。でも原因がわからない。やるべき事(除去手術・アレルギー薬)はしている、病院の先生は初めてのパターンのようでした。2日間睡眠中に測定する機械をお借りしてきて今図っています。結果は、4/18再来週です。その結果にて何かわかるかもしれないし、何もできないかもしれないとの事でした。 何が原因なのか?もう謎だらけです。いびき陥没呼吸をどうしても治したいです。胸の変形を止めたいです。

2人の医師が回答

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