副鼻腔炎カルボシステインに該当するQ&A

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副鼻腔炎の処方について

person 40代/男性 -

現在40歳。20年以上花粉症(スギ・ヒノキ)です。 ■経緯 花粉の時期(2~5月)になると鼻を噛む際に鼻血が混じることはよくあったが、今年は左の鼻からだけ血混じりのドロっとした赤黒い鼻水(以下鼻血と記載します)がほぼ毎日出ていた。(強く噛むと鼻の奥から出る感じで、匂いは血の匂いだと思います) ↓ 6月になっても症状が治まらず。鼻の奥で炎症のようなツーンとした痛みもあり。鼻うがいを1ヶ月ほど試したところ、痛みはほぼ無くなり鼻血の量と頻度もやや改善を感じたが、引き続き症状は続いた。 ↓ 片方のみの鼻血は悪性腫瘍の可能性があることを知り、耳鼻科を受診。CTスキャンの結果、両方の鼻に膿が溜まっており副鼻腔炎との診断。(右側の自覚症状は無いですが、スキャン結果を見る限り、確かに両上顎洞に膿が溜まっているようでした。) ↓ 1ヶ月半ほど薬を処方 ・クラリスロマインシン(抗生物質) ・ディレグラ(対アレルギー) ・カルボシステイン(膿を出しやすくする) ↓ 処方前より左の鼻詰まりの改善や鼻血の頻度減少(週1,2回くらい)は感じる。ただ、再CTスキャンの結果、右側だけ膿が無くなっていたが左側は改善無し。引き続き同じ薬を1ヶ月処方することになった。 ■質問 後で調べたら患者とのコミュニケーション少ないことで有名な耳鼻科で、実際ヒアリングや説明などが殆どなかったため不安があります。 1.悪性腫瘍が不安でしたが、CTスキャンをしていれば問題ないという認識でよいでしょうか?医者の思い込みで見落とすことはないでしょうか? 2.片側だけ改善するというのはよくあることでしょうか?左側だけ改善しないのは、どういういった可能性が考えられるでしょうか? 3.同じ薬の追加処方は適切と思われるでしょうか?さらに1ヶ月頑張ったところで改善がないような気がしますが。

1人の医師が回答

毎日の喘息症状の痰は肺CTで確認出来ますか?

person 30代/女性 -

31歳今年より喘息治療です。 私の喘息症状は気道過敏(匂いに反応してむせそうになる)、痰が出るです。とにかく痰が出る事が苦痛で、私は喘息特有の息苦さもありませんし喘鳴も指摘された事はなく痰も毎日朝晩出ますが取れる時と取れない時が有り出してしまえば必ずスッキリします。 薬も徐々に増え今では、モンテルカスト夜1錠、カルボシステイン錠朝昼晩、シムビコート朝晩各3吸入、スピリーバ朝2吸入、エリスロシン200mg朝晩1錠、アンブロキソール4.5mg夜1錠、発作時メプチン2吸入です。 今までした結果としましては、胸部CT...気管支の壁が厚くなっている、肺活量117.7%、一秒量122.6%、呼気NO15、モストグラフ良いと悪いの真ん中位と言われております。 副鼻腔炎はCTで多少有ると言われています。エリスロシンは8月終わりより服用していますが痰の改善は見られません。どちらかと言うと痰は徐々に悪くなっています。 私は恐らく自己評価でストレス性の喘息だと思っています。今までもストレスからパニック障害と慢性蕁麻疹(半年程蕁麻疹が毎日出た)に悩まされていて、喘息症状発症直前も見に覚えのあるストレスが有った所子供が溶連菌に掛かり私は陰性でしたが熱風邪ひきました。 私が今回お伺いしたいのは、最近した肺のCTで肺には痰が全く貯まっていないと言われました。CT撮影時に痰が出ていたかどうかは覚えていませんが、私は毎日朝晩と痰が必ず絡みますし、その日の朝2時間前も痰を取っていました。毎日痰取りに大体1時間程からかって取れたらスッキリします。喘息の人は痰で症状がない時でも肺には痰がないのは普通なのでしょうか?それともこの痰は鼻の方から降りてきてる痰なのでしょうか? 昨日も大変こちらで助かりました。今回も宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

妻にうつった風邪 服用している薬について

person 60代/女性 -

12月27日から続く私の風邪(あるいは副鼻腔炎)のことで相談いたしましたが、少しずつ咳と痰が少なくなりつつあります。実は、1月4日ごろから、妻(63歳)が私とほぼ同じ症状(喉の痛み、鼻水、痰の絡んだ咳、寒気)になったので、1月5日に私の再診のときに、同じ耳鼻科に妻を連れていき、私とほぼ同様の薬を処方されて服用してきました。処方されたのは、メイアクトMS錠100mg、ノイチーム錠90mg、カルボシステイン錠500mg「トーワ」、トラネキサム酸錠500mg「YD」、レスプレン錠30mgをそれぞれ5日分、疼痛時服用ということでカロナール錠200(5回分)です。あまり状態が変わらないでいましたが、昨夜(1月8日)37.8度の熱が出て、今朝になって食欲がなく頭痛を訴えて起きるのがつらいというので、内科を受診しました。その内科でインフルエンザの検査をしましたが陰性だということで、耳鼻科でいただいた薬に加えて服用するようにと、ムコソレートLカプセル45(朝1錠)とキプレス錠10mg(寝る前1錠)を5日分処方されました。病院から帰ったときは食欲が少しあって少量そうめんなどを食べ、その後、寝たのですが、夕方になって起きるとやはり頭痛があって食欲がなく微熱があり少しつらそうな状況です。もともと食が細く痩せているので、食欲がなくなるのが一番心配です。咳や鼻水、のどの痛みなどは多少改善しているようですが、明日土曜日には耳鼻科の薬がなくなり、きょう内科でもらってきた薬のみが残ることになりますが、再度耳鼻科に行ったほうがよいでしょうか。本人は耳鼻科の薬を飲み終えたら自力で治すなどと言っているのですが…。

2人の医師が回答

副鼻腔炎 蝶形骨胴に炎症

person 30代/女性 -

初めましてのご質問です。 宜しくお願い致します。 三ヶ月ほど前に後鼻濡、目の奥の痛み、頭重などがあり、耳鼻科に行くと副鼻腔炎と診断されました。(CTを撮っていただき、篩骨洞、蝶形骨洞に炎症が起きてるとも言われました) クラリスマイシン一日一錠 カルボシステイン一日中3回 プランカストを一日2回 寝る前のネプライザー 処方していただき毎日飲んでいました 治療をして三ヶ月ほど経ち、鼻づまりは大分解消されたのですが、再び目の奥の痛み、頭重、喉と鼻の奥の粘ついた感じが出始めたのでまたいつもの耳鼻科を受診しました。 また以前と同じような症状が出ましたとお伝えしますと、鼻水を吸っていただき、 カメラでみて、そんなに酷くないのでクラリスマイシン増やしてみますねと言われました。 一昨日処方していただいたき、クラリスマイシン2錠といつものセットを飲みましたが、飲む前より酷い感じがしてしまいました。 クラリスマイシンを飲んだ後に、また目の奥あたりが詰まってるような、目の奥の痛みなどが出てきてる気がします。涙 試しに今日クラリスマイシンをやめ、クラリスマイシン以外のお薬と、チクナインを飲んでみたら少し目の奥不快感、頭の重いのが解消されました。 ですが、クラリスマイシンを飲まないから調子がいいのか先ほどの薬を飲んだから調子が良くなったのかわかりません。涙 素直な処方してもらったお薬を 全部のみきるべきでしょうか?涙 ちなみに酷い時の症状は、 目の奥が詰まった感じでして、 スマホを見ているとすぐに目がひっくり返りそうなくらいに頭が重い感じ、 などです。涙 目も動かしにくいので 誰にも会いたく無いくらい辛く 本当苦しく不快な症状です。 長くなってしまいすいません。 宜しくお願い致します。涙

3人の医師が回答

5歳の子どもです。肺炎の治りかけ?肺炎になりかけていたと言われました。

person 乳幼児/女性 -

先日からたびたび質問させて頂いています。 5歳娘です。1日より発熱、鼻水と咳はそれより1週間ほど前からありました。なかなか平熱にもどらず、5日に小児科再受診し、病院を紹介されそこで血液検査をしたところ、白血球15.66 CRP2.7とあるものの、恐らくはウィルス性のものだろうと、胸の音も悪くないため経過観察となりました。 7日に解熱するものの鼻水、咳があり、耳を気にする、鼻血が頻繁に出るため、耳鼻科を受診。鼻水に色がついてることから副鼻腔炎ぽいとのことで、ここで初めて抗生剤を処方されました。薬は、クラリス、アスベリン、カルボシステイン、アレロック、キプレス7日分。 本日、解熱から数日経っているものの、脈拍が常に120〜130あるのが気になっておりまた改めて小児科を受診し、確かに速いとのことでまた紹介状を書いてもらい病院に行きました。 ところがここで、心電図、レントゲンを行い、心電図、心肥大など心臓の異常はないものレントゲンで肺が、白くプツプツとあり、肺炎になりかけていたか、治りかけのような感じがありました。これはたまたま心肥大がないかを確認するために撮ったからわかったことです。その所見を診てから再度先生が聴診器で胸の音を効いてくれましたが、「異音はしないんだよな〜」と言ってました。 とりあえず、脈拍の件は経過観察で大丈夫とのことと、肺の方は7日に耳鼻科で処方された抗生剤やその他の薬もまだ5日分あることからそれを飲みきればよい。と言われました。何かまたおかしなことがあれば受診するように言ってくれたのですが、肺炎っぽい!!と言われて驚きを隠せません。肺炎=入院みたいなイメージがあるのですが、大丈夫なのでしょうか?今回たまたまレントゲンを撮ったからわかったものの、知らない間に肺炎になっていて気づかなかったら重症になってしまいますか?写真添付します。大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

強いアレルギー反応、原因不明

person 30代/女性 -

長引く痰がらみの咳が気になり、内科呼吸器科を受診。血液検査で白血球数増加、炎症反応++、レントゲンで肺に異常なく。副鼻腔炎による炎症がつづいていると診断。レボフラキサシンとカルボシステインを処方。近くの薬局にて処方薬を受け取り、その場で朝1回のレボフラキサシンのみ水をもらい服薬。すぐに車に戻る。車に乗ると、急にクシャミと鼻水が止まらず、目のかゆみが出る。母の運転する車で予定していた鍼灸院へ到着。お腹の痛みを感じトイレに行く、戻りベットに横になると顔の腫れを感じる。薬を処方された病院へ連絡し、車で戻り始める。車の中で上半身に痒みと発疹、顔はどんどん硬直していく感覚。病院へ到着、ベットに横になり状況確認。酸素は問題なく、頻脈。血圧は138/78くらい。顔が腫れて目も充血。呼吸のしづらさ、眠気を感じる。痒みが下半身まで広がる。抗ヒスタミン剤を筋注し、経過観察。徐々に腫れが治っていく。酸素は継続して問題なく、酸素を吸いすぎなくらい。血圧は107/56くらい。寒気?体に力が入る感覚がある。眠気あり。顔の腫れが完全にひき、話も普通にできるようになる。長くなりましたが、上記の経過でした。薬の服用から反応が早く、内科の先生は薬をそのものの成分ではなく、コーティングなどの問題か、薬局から車までの間に何らかのアレルギー物質があったのではないかとの診断でした。薬は飲まずに過ごしていますが、これはアナフェラキシーだったのでしょうか?原因がはっきりせず、何を避けて良いか分からないので、不安です。アレルギー物質がなにか薬品まで調べる事はできるのでしょうか。また、元々胃のむかつきがあって今度の火曜に胃カメラを予定していますが、受けて問題ないでしょうか?麻酔薬など普段使わない薬を使うので心配です。 どうぞよろしくお願いします。

7人の医師が回答

どんな人なら検査してもらえるのか。また、回復後は。

person 40代/女性 - 解決済み

有名人や芸能人はすぐ検査してもらえるようですが(プロ野球選手は熱もなく咳もないが嗅覚異常でコロナと判明したとか。)、一般人で「検査したら、陽性でしたが軽症」というかたは、どうやって検査にたどり着いたのでしょうか? 夫が仕事で二月末に数日間韓国ソウルに滞在し、帰国後、三週間以上経つ今日まで、発熱も咳も体調悪そうなこともありません。 しかし妻の私は昨日から軽い喉の痛み(ちょうど風邪の引きかけのような)(市販薬の喉トローチをなめてます)と、 鼻水鼻づまり(副鼻腔炎持ちのため、風邪を引いたらまずは市販薬の去痰薬(カルボシステインが主成分)を服用)と、 少しの頭痛(市販薬服用。タイレノール)とがあり、 熱はないのですが(一時期解熱剤込みで37.0まで上がりましたが、その後36.6まで下がりました)、 とにかく体がしんどくて今日は1日ダウンしています。子供らの世話も食事とトイレの世話くらいしかできず、あとはゲームやテレビにお守りをさせて、申し訳ないですがほったらかしです。 県や市の渡航者相談所に電話もしましたが、救急車呼んだり入院するくらいのレベルじゃないと検査はできない、自宅でおれる程度なら、自宅にいた方がいいですよ、検査に行くとかえって違う病気をもらいますよと言われました。 悪化するまで待てってことですかね。 季節の変わり目であり気候も不安定で、子供らの終業式の送り迎えもあって久しぶりの登校登園の世話で疲れも出て、そのせいもあるかなとも思いますが、 このご時世と夫の渡航歴とで不安です。 もしコロナだった場合、幸いにもこのまま自宅療養で回復しても、それまでの二週間に接触した人達は?子供らは?また、体力回復後、いつから出歩いて(と言っても、買い物や病院や、子供ら連れて公園などですが。)いいのか、分からないことだらけです。申し訳ありません。よろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

6人の医師が回答

喉の痛みが治らない、何科を受診すれば良いですか?

person 40代/女性 -

喉の痛みが治りません。 4月30日 喉の痛みがかなり辛くなる、咳、37度前半の微熱、寒気 5月1日 休日診療受診(救急外来だった) 喉は赤くないと言われる(水を飲むのも辛いのに本当?と思った) トランサミンのみ処方 夜38度前半の発熱 その後、熱は翌朝には下がった 喉の痛みは治らず 咳も出る 5月6日 濃い痰や副鼻腔炎のような症状も出てきて、当番医の耳鼻科受診 この程度なら抗生剤は出さないけど、長引いてるので出しますとのことで、フロモックス5日分が出る(他にもトランサミンやカルボシステインなどが出る) 薬を飲み始めて、翌日から喉の痛みがだいぶ楽になってくる 咳も落ち着いてきた ただ、喉の違和感(かるーい痛み)や咳がまだ少し残る段階で薬を飲み切ってしまう そのまま落ち着けば…と思ったけど、5月12日喉の痛み再燃(かなり痛い) 5月13日 かかりつけ耳鼻科(6日とは違うところ)を受診 これまでの経緯を説明して、喉が激痛だと訴えても、トラネキサム酸とアスベリン、痛み止めとしてカロナールしか出ない 本日3日目ですが、喉の痛みは全く良くならないし、咳もまたひどくなってきています。 今日もう一度かかりつけの耳鼻科に行くか、咳もあるので呼吸器内科に行くか迷っています。 知り合いで咳がひどくて呼吸器内科に行ったら肺炎だった人がいるので、それも気になっています。(熱のない肺炎もあるんですか?) コロコロ病院を変えるのもどうかと思うし、喉の痛みは耳鼻科が良いけど、咳は耳鼻科より呼吸器内科が良いのかと思ったり、同じ耳鼻科に行っても診断は変わらないんじゃないかと思ったり、耳鼻科では肺炎の心配は拭えないのではないかと思ったり。。。 ちなみにかかりつけ耳鼻科は明日休診です。

9人の医師が回答

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