ミレーナ生理に該当するQ&A

以前から子宮腺筋症とチョコレート膿疱、貧血の治療をしている20代です。 2年前にチョコレート膿疱の摘出手術を受け、色んな薬を使いながら子宮腺筋症の痛みは何とかコントロールできていて、術前に比べて血の固まりが小さくなったり、出血量が少し減ったりと落ち着いています。 しかしここ半年で貧血が進んでいます。 半年前はヘモグロビン8.9 3ヶ月前はヘモグロビン7.9 2ヶ月前は鉄材を服用してヘモグロビン8.1 主治医には、出血量が減ったとはいえ、通常よりは多い(2～3日目は日中は夜用37センチが5時間で交換、夜は1度取り替えが必要です)から原因は月経過多でミレーナで子宮内膜を薄くして、出血量を押さえる治療を進められています。 ですが手術前は今以上に出血量が多かったのに、ヘモグロビンは9～10はありました。 これは子宮腺筋症以外に他の病気の確認もした方がいいのでしょうか？ 鉄材は色々試しましたがどれも合わず、毎日服用はできませんが、数日ごとにシロップでとっています。 これまでも貧血はあったので慣れてはいるのですが、さすがに最近生活に支障が出ていて困っています。 もし、他の病気を疑うならどのような検査が必要なのでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） おそらく過多月経からの貧血により期外収縮が起こるようになりました。心室性期外収縮が一日中起きていました。ミレーナ装着、貧血治療により貧血は治りました。一旦期外収縮も収まって１週間ホルダー心電図でもほぼ期外収縮なし、心エコーも問題なしとなり快適な生活になりました。 しかし、1か月後仕事っ睡眠不足が続いた時を発端にまた期外収縮や動悸が始まりました。 循環器内科で頓服としてリーゼをいただいています。飲むと一時期的におさまります。婦人科では加味帰脾湯をいただきましたが、２週間飲みましたがあまり効果を感じられません。 ■先生に聞きたいこと（質問） 漢方を柴胡加竜骨牡蛎湯やりゅう桂朮甘湯に変えた方がいいのかなと感じますが、低血圧(98-56)のため柴胡加竜骨牡蛎湯を服用していいものか不安です。 また加味帰脾湯と柴胡加竜骨牡蛎湯やりゅう桂朮甘湯の合わせ飲みなどどうするのが効果的か教えて下さい。 症状としては、動悸や期外収縮に対しての不安症、不眠、自律神経が弱い、大きな音が怖い、肩や背中がこっている。鬱にはなっていないと思います。 薬の選び方について教えてください。

無知の為、稚拙な質問内容でしたら申し訳ございません。 子宮内膜症、子宮腺筋症、チョコレート嚢胞(左2.5センチ)で、子宮、卵巣、腸の癒着があると診断されました。 治療計画として6ヶ月レルミナ錠を服用、そこからミレーナかディナゲストに移行すると医師から説明を受けております。 本日レルミナ錠を服用して3日目となります。 初日の晩に痛み止めの坐薬(ボルタレンサポ50mg)を入れ、サプリ(カルシウム、大豆イソフラボン、エラスチン、コラーゲン、マルチビタミン)を摂取しましたが、その後今まで経験した事のない月経痛(特に癒着のある左下腹部)に襲われ、寒気、微熱の症状がありました。その後時間を空けてロキソニンとレバピミドを飲み、なんとか我慢できる程度の痛みに軽減しました。その後は特に問題なく、仕事にも行く事が出来るくらいの状態になっています。 ちょうど坐薬、サプリ類を摂取した直後の事だったので、それらが原因だったのか、レルミナ錠と合わなかった為なのか、特にサプリは少しでも更年期症状を緩和させたいという自分の勝手な独断で選んだものである為、飲み合わせに問題があったのかと…今は一旦坐薬とサプリはやめている状態です。 今後これらのサプリ類は、レルミナ錠と併用して飲んでいっても問題はないでしょうか？

半年前から、股下左側が痛い ・突っ張った感じてヒリヒリと痛い ・座るとお肉が挟まった感じ ・朝寝起きはあまり痛くない ・事務職の為日中座りっぱなしなので、朝以外はずっと痛い 2022年12月に腹腔鏡による子宮全摘術 ・過多月経の為ミレーナを装着していたが、3年半を過ぎた頃から出血が半年間止まらず、同時に下腹部の痛みもあり、この3年半で子宮筋腫が２～3センチ大きくなった為手術をした ・手術時は子宮と腸の癒着が酷く、子宮を取るのに時間がかかった ・左側のみ会陰縫合実施 ・最初は縫合による痛みだと思ったが、1ヶ月経過後広範囲が痛み、特に縫合部位より左にずれた部分からおしりの前部分の範囲が痛い 主治医に上記痛みを報告し視診していただいたが、見た感じでは特に異常なしです。 でも最近では痛みで仕事に集中できないこともあり、どの病気が疑われるのかわからず困ってます。 何科にかかればいいのかご教示いただければありがたいです。 よろしくお願いいたします。

30代女性、先ほどトイレに行くと少し茶色いシミが下着についていたため、排尿後観察したところいつもと違う茶色の尿でした。 念のため市販の試薬で検査したら尿潜血+++、尿タンパク++、尿糖－でした。痛み、頻尿、残尿感、熱はありません。下腹部に若干の張り感と、左下腹部に圧痛はあります。 元々甲状腺(副甲状腺)低下とアレルギー、脾腫(原因不明)の既往があり、チラージンやアルファロールを服用しています。また、月経過多のため子宮挿入するタイプのピル(ミレーナ)を使っていて、先月も定期観察で問題ないと診断されています。 泌尿器科に大きな既往はありませんが産後の尿漏れと、一年半くらい前から一年近く膿尿がおさまらず、医大泌尿器科で精密検査を受けましたが問題のないタイプと診断されて経過観察中です。 また昨年石灰沈着性腱板炎を患っており、尿路結石のリスクは指摘されていますし、慢性扁桃腺炎で今年春に扁摘しています。また、交代性のIBS持ちで今寛解期、仕事をしながら育児もしており過労気味ではあります。 大きな症状はありませんが、血尿があるうちに休日診療を受診した方がいいのでしょうか?明日で構わないですか? いずれにしても明日は病院受診したいと考えています。

4日前に下痢が続いた後、みぞおちの痛みから突然下腹部の激しい痛みに襲われ1時間ほど痛みが収まらず救急車を呼びました。 搬送先ではCT、採血をしましたが異状はなくボルタレンサポで落ち着きました。 採血ではCa値が基準値を下回っていただけでした。 白血球は9600程度で問題なしとのこと。 ただしCTで腸内に便がかなりの量溜まっていたそうです。「本当にちゃんと便出ていますか？」と何度も聞かれました。 もともと婦人科で過多月経、思い月経痛、筋腫もあり、かかりつけ医からは子宮腺筋症といわれておりジエノゲストを飲んでいたこともあります。その時は楽でしたがいったん中止したところまたひどくなってしまいました。 今回救急担当医から指示があり総合病院の婦人科を翌日受診したところ、エコーで内膜症も腺筋症？もほとんど無い無い！と笑われてしまいました。ちなみにそこの婦人科の部長の先生でしたが。あなたが飲みたければジエノゲストでもミレーナでもやれば？という感じで。納得いかなかったので同日に別のクリニックで再度エコーをしてもらったところやはり内膜症や腺筋症は認められないとのことでした。やはり本当に無いのでしょうか。 先日の腹痛はいったい何だったのでしょうか？ 救急の医師はCTで子宮が大きく映っているといっていたので婦人科系では…とおっしゃっていましたが、翌日の婦人科診察では特に…とのことでした。 精神科でかなりの処方をうけていますので、便秘になりやすいと薬剤師さんからも言われました。ただ、お通じは毎日あるのに便がかなり残っている…というのがよくわかりません、でも経膣エコーでも便がたくさん残っているように見えるそうです。 今現在もお腹がある一定間隔でキリキリと痛くなります。 事の真相がまったく見えず不安でいっぱいです。 どうか少しだけでもヒントをいただければ幸いです。

50歳女性です。 毎年子宮がん検診を受けていますが、今年初めて引っかかってしまいました。 現在、組織診の結果を待っている状況でとても不安です。 細胞診の結果は、 Class3a asc-us 「扁平上皮に軽度の核腫大とクロマチン増量を見ます。 asc-us相当と考えますが、一部にkoilocyteを否定できない細胞があります。 mild dysplasiaも視野に入れてフォローが必要です。」 表層＋ 中層＋＋ 傍基底a few 頸管内膜＋ 好中球＋ 赤血球＋ 中~高リスク型HPV 陽性 インデックス値 1.19 HPVの型は分かりません。 ここ10年くらいは、子宮内膜症で過多月経で貧血が続き、3年前にミレーナを挿入しました。そのためか、少量の不正出血がダラダラと月の半分くらいは続く状態です。ここ3ヶ月くらいは下腹部痛がひどく、婦人科を受診していましたが、緊急性は無いとのことで、痛み止めや漢方処方のみでした。 質問は、 無知な為、上記の診断結果を見ても、専門用語でよく分からなくて、今どのくらい危険な状況なのか分からず、悪い方ばかりを考えてしまっています。 素人に分かりやすく解説頂けるとありがたく思います。 また、更年期の年齢ですが、自然排出は期待できるものでしょうか？ 何か出来ることはありますか？ ちなみに、ワクチンは打っていません。 ここ最近続いていた下腹部痛も何か病気と関係ありますでしょうか？ シングルマザーのため、入院、手術となれば、とてもハードルが高いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

今朝から左胸から左肩、左上背部にかけて痛みや違和感があります。 左胸の痛みは、1〜3秒ほどの圧迫したような弱い痛みを何度も繰り返しています。 場所は鎖骨の少し下の高さで、左右の位置は左胸の中心くらい、範囲は指先を3本揃えて指し示せる程度（ピンポイントではないが広範でもない）です。 痛むのは安静時で、圧迫すると痛みが和らぎます。 左肩と左上背部は痛みというより筋肉が張っているような違和感で、肩を大きく回したくなるような感覚です。 違和感は常にあり、左胸の痛みと連動はしていません。 4日前の午前に新型コロナワクチン（2回目）を接種しました。 また、毎年の健康診断の心電図で異常を指摘されたことはありませんが、今年6月の出産前の臨月に測定した心電図では異常があったようです。 既往歴はなく出産には問題ないだろうということで、それ以上の話はなく母子手帳にも記載されなかったため、どんな異常だったのかは不明です。 既往歴としては、おそらく遺伝性の高コレステロール血症（非妊娠時でLDL-Cが135くらい、妊娠中はさらに高値）があります。 また、1ヶ月ほど前に月経困難症の治療でミレーナを入れています。 乳幼児が2人いるため様子見で問題なければ受診は避けたいのですが、受診の要否についてご意見いただけますでしょうか。

季節性（冬季）うつ病と診断されています。自覚症状は16才頃から、季節性うつ病と診断されたのは20代半ばです。以前は一日中横になっているような状態でしたが、沖縄に移住後、寛解し、フルタイムで勤務できるようになりました。 薬は現在、サインバルタ20mg、一日三カプセル、エビリファイ3mg、一日一錠、炭酸リチウム200mg、一日四錠を処方されています。 また、ほぼ毎日、高照度光療法用のライトで光を浴びています。 以前の状態を考えると、フルタイム勤務できるようになっただけ、「奇跡的」な寛解なのですが、まだ疲れやすさがあり、退勤後や週末はほとんど横になって過ごしています。 事務職で運動不足を自覚しているので、運動をしたいのですが、仕事で疲れてしまって運動をする気力がありません。 女性の疲労は鉄分不足の可能性もあると聞き、鉄分のサプリ摂取について担当医に質問しましたが、特にイエスともノーとも言えない返答でした。 今まで貧血と指摘されたことはありません。フェリチンの検査はしたことがありません。 月経過多で婦人科でミレーナを適用していただき、月経時の辛さはかなり軽減されました。 それから、自覚症状が現れた10代の頃、一度だけ甲状腺の検査をしましたが、特に問題はありませんでした。 そして、仕事は事務職ですが、忙しく、繁忙期は残業することもあります。カフェイン摂取して集中してこなさないと多くの業務をこなせないような気がして、仕事中はよくコーヒーを飲みます。 質問は、易疲労を改善し、運動をできるようになるため、できることはあるかどうか？ また、気休めでも鉄分のサプリを摂取してもよいか？ それよりは、先に鉄欠乏症の検査をしてからでないと意味がないか？です。 よろしくお願いします。

44歳、2月に子宮筋腫10.5センチが見つかりました。 受診のきっかけは、1月の会社の健康診断の血液検査で貧血が見つかり、その半年ほど前から過多月経で悩んでいて、貧血の自覚症状もあった為、月一の通院でまずは投薬治療をしましょうと言うことになりました。 2月、3月は、ジエノゲストを服薬しましたが、出血量が増えてしまい、よく知らないままレルミナを処方され、服薬2週間後、強烈な眩暈、頭痛、吐き気、気分の落ち込みなど催したため、当時掛かっていた個人医院に再診した所、対処療法として漢方薬を（桂枝茯苓丸、加味逍遙散、当帰芍薬散）処方されるだけでまるで解決せず、（体調は悪化するばかりです）今に至ります。 その後、違う大きな病院でMRIを撮影してもらい、診断書を書いてもらいましたが、最初の病院で10.5センチの筋腫とエコーで見てもらいましたが、4.5センチ（に縮小したと思われる）の他に小さな粘膜下筋腫が多数あると言う事で、手術までの繋ぎでミレーナと言う違う治療を進めて貰いましたが、出血が増える事と、希望した腹腔鏡手術で子宮全摘手術を取り扱っていない事が分かり、更に大きな病院に紹介状を書いてもらい、転院した所、腹腔鏡手術は扱っていて、この大きさであれば、問題なく出来るが、10月まで空きがなく、それまでの間レルミナを飲み続けなければ手術する事ができないと言われました。 お聞きしたい事は、更に他の腹腔鏡手術を扱っている病院にも依頼して手術を一刻も早く受けられないか聞いてみたほうが良いでしょうか。レルミナを服薬している副作用が、過多月経で貧血を起こしていた時より辛くて、日常生活にかなり支障をきたしているので、開腹手術にしてでも早く全摘してもらえる方を優先した方がいいのか等アドバイスを下さい。 レルミナの副作用を少しでも緩和できる方法もご教示頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。