2歳身長に該当するQ&A

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10歳未満の初潮、治療の必要性について

person 10歳未満/女性 -

9歳4ヶ月の娘、昨日朝トイレにて下着に少量の経血がありました。 それきり出血はありませんが、昨日朝トイレ前と今朝も少量の鼻血がでました。もともと鼻血は出しやすい体質ですが、ここのところはなかったです。思春期相談も受けているという近隣のレディースクリニックで診察を受けました。 そちらでの診断は、これだけの経過で異常を疑うには至らない、次回また出血があれば血液検査しても良いかも、これを初潮と呼ぶならそうかもしれないが、これからすぐ継続的な生理が起こるかはわからない、とのことでした。医師からすると異常じゃないから大げさにして子どもを心配させるな、といった内容でした。 親としては、初潮とするとあまりに早く心配でなりません。意見やアドバイスお願いしたいです。 本人の基本情報 ・現在9歳4ヶ月 138cm、28kg 小学生以降の身長詳細は手元になく不明だがこの1年で7〜8cm伸びた ・9歳1〜2ヶ月頃から乳首があたると痛いと言いだし、今は少し乳首周りが膨らんできたように見える。 ・陰毛や脇毛の発毛はなし ・下着にはうっすら粘りのない白い汚れがついていることがある 質問 1)初潮と考えるべきか 2)思春期早発症に該当しないのか、その場合治療の必要はないか 3)身長は今後どれくらい伸びると考えられるか。母親161cm、初潮12歳、父親173cm 3)身長を少しでも伸ばせるようにできることはあるか 4)低年齢での生理をさけるための治療は自費で可能か 5)4)を希望する場合は他院を受診すべきか

2人の医師が回答

8歳7ヶ月の女の子、思春期早発症疑い、リュープリンを始めるか迷っています

person 10歳未満/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 7歳3ヶ月頃に胸の成長が気になって以来、小児専門総合病院の内分泌科で早発症疑いの経過観察中です。(現在8歳7ヶ月) 8歳0ヶ月までは、1.0SDをなぞる順調な成長曲線/骨年齢は実年齢+1年未満/血液検査はLH 0.1未満・E2 5未満/胸の成長は心配するほどではない/などから、早発症の確定診断はありませんでした。 ところが、8歳1ヶ月の血液検査でLHが0.15に。(E2は0.5未満) 同時期から成長曲線も上向き、現在は1.4SDです。 (8歳1ヶ月130cm→8歳4ヶ月133cm→8歳7ヶ月136cm) 8歳4ヶ月の血液検査ではLHが1.0に。(E2は0.5未満) (陰毛と腋毛は専門医も親も確認→全くなし) 8歳6ヶ月頃から時々おりものらしきものが見受けられ、胸の成長も少し進んだ印象です。 担当医は「成長曲線と血液検査から、8歳を過ぎた頃に成長スパート開始。骨年齢も以前より進行。初経は遠くないのでリュープリンは始めてOK。身長を伸ばせるかは五分五分。伸びないとは言わない。」とおっしゃっていました。 アスクドクターズで先生方の見解を拝見し、8歳7ヶ月からのリュープリンで身長の伸びが改善するエビデンスはなく、むしろ最終身長が低くなる心配もあるというご意見は存じております。ですが、実際の診療における先生方の感覚も含め、次の質問にお答えいただけたら有り難いです。 リュープリンを今から12歳6ヶ月までの約4年間行うと仮定し、1年間の伸びを少なく見て3cmとすると4年で12cm。現在の136cm+12cm=148cmほどになります。 148cmでリュープリンを終え、性ホルモンと成長率が戻れば、その後初経が早めに来たとしても155cm程度にはなる?とイメージしたのですが、この仮説についてどのように思われますでしょうか?

3人の医師が回答

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