くも膜下出血 意識回復に該当するQ&A

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脳挫傷後の認知症について

person 50代/女性 -

81歳の父のことで相談いたします。先月23日にゴルフ場の崖地から転落し、コンクリートのカート専用道路に頭を打ちつけて半こん睡状態になりました。左前頭葉の脳挫傷と外傷性クモ膜下出血、ほかに眼窩骨折と鼻脇の皮膚裂傷があり、現在、慢性硬膜下血腫と診断され入院中です。血腫は徐々に減少し、手術の必要はなさそうとのことで、顔や口腔内の傷もほぼ癒えましたが、問題は、意識障害が続いており、アルツハイマー様の症状が出ていることです。MRIも摂ってもらい、委縮などはみられないのですが、短期の記憶が定着せず、直近の出来ごと自体を覚えていない(同じことを何度も聞く)、また、運動機能障害や麻痺はないにも関わらず、歩行がうまく出来ない(姿勢を保てない)など、です。見舞い客とも、最初は普通にあいさつなどしているのですが、すぐにぼんやりした状態になってしまいます。私がドクターの方にお聞きしたいのは、?このような脳への外傷によって老年性痴呆のような症状が出ている場合、記憶障害や歩行障害などの症状は、血腫の吸収とともに(時間の経過とともに)消失するのか、?もし、脳神経機能の回復が見込めない場合、どのような治療をしたらよいのか、?退院したら脳神経内科を受診させようと考えているが、現在入院中の脳神経外科でヒルトニン点滴とセレニカR錠の投薬があり、副作用が心配だったのでいずれも中止してもらったが、この判断は正しいのかどうか、の3点です。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳梗塞の後遺症について

person 40代/女性 -

妻の脳梗塞の後遺症についてお尋ねします。 【妻】45歳女性・先天性AVM・20代にクモ膜下出血経験(その時の後遺症:声のイントネーションにやや影響あり・体のバランスがやや取りにくい。喫煙無し、酒はたしなむ程度) 5年程前からAVMの予防的治療(AVMに対する血管内治療)を年に2回ペースで続けています。 先月、血管内治療の接着剤の迷入により脳幹梗塞となりました。 一ヶ月の脳保護液の点滴による入院を行い、退院しました。 このたびの後遺症は下記3点です。 【後遺症】 1.左半身の温感・痛覚喪失(触感・腕力・スピード・細かい作業等に異常は出ず) 2.右半身の失調?(右足をやや上げにくい、右半身全体が無意識に下がり気味。歩行や料理等の日常生活は自力で可能) 3.口の中の冷感(常時。ホールズを舐め続けている状態) 【質問】 1.上記症状(1・2)はリハビリしか無いと言われています。もう回復しないのでしょうか? 2.上記症状3は何度も治療法が無いか聞いたものの「様子見」とされ、素人ながら調べたステロイド剤の可能性を尋ねたところ「それは有効である」とのことでプレドニンを処方されました。医師がぎりぎりまで薦めなかったということはプレドニンをはじめステロイド剤は症状3には良くないのでしょうか?何か有効な治療や薬は無いでしょうか? どうか、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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