コロナ後造影剤に該当するQ&A

76歳一人暮らしの母です。 3週間前から微熱(37度台)と咳が続き、発熱外来で2度抗原検査をしましたがコロナは陰性でした。左脚の鼠蹊部付け根が痛く、歩くのに大変支障がある、左の首筋から頭にかけてビリッと言う痛みで夜眠れない、昨日から腰痛・背中痛も出現して日常生活がままならない状態です。 2年前にS状結腸癌で手術(ステージ3a)後経過観察中、3ヶ月〜半年に一度の造影CT、エコー、内視鏡検査では明らかな再発は認めず来ています。 月曜日、手術をした病院(外科)で一通り診て頂いた所、CRP10.57で高値でした。尿の蛋白＋で濁りあり。カルシウムはLowなので骨転移はなさそう。 外科ではなく整形外科だということで、レボフロキサシン500mgのみ処方で一旦返されました。抗生剤を２日程飲みましたが効いていないようです。手元にあったロルカムを2回服用したが効果なしです。 本日地元のかかりつけ整形外科医に行き、また同じ病院の整形外科に金曜日受診予約で、紹介状を書いて頂いた状況です。整形の先生も原因不明、脊髄に菌が入っていれば厄介なので至急精密検査が必要との事ですが、体を動かすこともままならず、正直金曜日までが心配です(私たちとの同居は本人が拒否)。 症状から考えられる先生方のご見解(および治療方法)と、金曜日までに少しでもできることをご教示ください。どうぞよろしくお願いします。

29歳女性です。 2023.10月頃38.5度の原因不明の発熱がありました。コロナ、インフル陰性。風邪症状もありません。数日前より胃痛があった為、病院で造影CTとりましたが、異常なし。抗生剤の薬と胃酸を抑える薬を出されて様子見となりました。 その後、熱が下がってから胃カメラをし問題なし。その後熱が治まった辺りから 関係ないかもしれませんが、 2～3日にかけて両足が象の足みたいに重く浮腫体重が2.3日で一気に3キロ増え、その後直ぐに2.3日でまた3キロ減り元の体重に戻りました。 その辺りから食べ物を飲み込むとき喉に骨が刺さっている様な痛みを毎回感じ、 耳鼻咽頭科受診。喉まで内視鏡で見てもらいましたが異常なし。ただ左の耳斜め下あたりのリンパが腫れていて、押しても痛みを感じてなさそうだから気になると言われ、大きな病院を紹介されました。 2023.12月受信し、エコーでみたところ左のリンパが2cm腫れているとのことでした。形的にはそんなに悪くなさそうと言われ、左乳がんの既往があるため心配なのでリンパ液採取、腫瘍マーカーを含む血液検査をしてもらい現在結果待ちです。 質問なのですが、現在の時点で悪性リンパ腫、乳がんのリンパ節転移は可能性ありますでしょうか。 左の乳がんはステージ1a.28歳の時に全摘してリンパ転移なし現在タモキシフェン5年内服となっています。 そのせいでホットフラッシュもあり、 悪性リンパ腫の症状の寝汗か、よく分からない状態です。それ以外の自覚症状は今はありません。 橋本病もあり甲状腺は腫れていて定期的に受診していますが、現在甲状腺は問題ないそうです。ただ、2023.11受診時、 採血で、今まで貧血ではなかったのが貧血と肝臓の数値が上がっていると指摘されました。 今後妊娠も考えているので心配でたまりません。

68歳の母のことで相談です。 既往歴　慢性骨髄性白血病（スプリセル服用で状態は安定）、利尿剤服用（スプリセルの副作用を防ぐため）、甲状腺機能低下症（チラージンs） 先月初旬、夜中に肩から背中の痛みで目が覚め朝まで寝られなかったが、朝には痛みは消失。近所の内科へ。筋肉が張ってるので冷えなどがでたのでしょうとのことで、湿布処方。 その後、３月の中旬の夜遅くに、腰が同じような痛みが出て、朝まで寝られなかったが、朝には消失。 その後、昼間になんとなく背中に違和感が残るも生活には支障はなし。 3月末、旅行先、一泊目の夜中に背中の痛み、右の坐骨の痛みで寝られず今回は朝には治らず、付き添っている私（娘）からみても、呼吸が苦しそうで救急車を呼び、旅行先の病院へ。 レントゲン、血液検査、尿検査したものの原因がわからず。搬送されたときは３８℃あったため、コロナのpcr検査したものの陰性。 痛み止め点滴をして、少しだけ呼吸が楽になり、退院。そのうちに、自宅へと。 ３時間しないうちにまた痛くなり、カロナール服用するも改善せず、自宅にもどりかかりつけの大きな病院で夜間救急を受診。その頃には背中の痛み、坐骨の痛みはなくなり、脇腹に痛みが移動。CT 、血液検査、心電図ともに大きな異常はなく、ただ、血液が固まりやすいという検査項目が高めだったので、追加で血管造影CTを。結果は問題なし。その間もずっと痛みは改善されず内科的な治療はできないとのことになりました。 痛み方は、ズキズキして、息をするのも苦しいほどらしく、拍動性の頭痛のような感じといいます。現在は脇腹から少し移動して体の前、みぞおちの近くまで痛みが移動しています。考えられる病気は何かありますか？このまま放置するには痛みが辛そうです。次に受信すべきは整形外科でしょうか？よろしくお願いいたします。

ただいま経過観察中。 2ヶ月前に2週間続けて扁桃腺炎 高熱で喉が痛く飲食も困難。1回目の扁桃腺では前夜に39度の熱。我慢し朝近くの個人病院内科を診察。受付でおたふく風邪の疑いと言われ別室での待機 医者様が来られて腫れ方に驚きの様子で 我慢したね偉かった頑張ったねと言い触診の時点で扁桃腺が凄く腫れているのでそのまま点滴 1時間半程点滴をし薬を処方され帰宅後次の日には元気になりました 1週間後夜に高熱喉が痛く腫れ同病院を受診したところ扁桃腺炎と診断。コロナウイルスの影響で点滴を行えず薬の処方。翌日起床後喉は痛みはあったが熱も下がったので仕事に出勤自然完治 その後2週間順調に過ごすが痛みのない左耳の後ろの下辺りにしこりのような丸いものを見つけ上記とは違う個人病院の耳鼻科を診察(A病院) 曜日ごとに違う医者様が出張で来て診察する形式の耳鼻科 A先生に「顎関節症だね喋らず口を動かさず。効くような薬はないから2週間すれば治る」と診断普通に過ごしてましたが3週間後の夜、顔に違和感。鏡を確認。顔が浮腫み顔色が黄色く左頬に痺れの感覚で触ると違和感熱が37.6、次の日県立病院へ 造影CTと普通の採血検査を行い近くのA病院に紹介状を出され当日に受診A先生顎関節症とリンパ節炎の診断。カロナール300処方 2日後顎下痛みを伴う(新)しこり倦怠感37.6度の熱A病院受診B先生ウイルス性のリンパ節炎左顔面痺れの因果関係は不明と診断。抗生剤処方 ２日後右首に新)痛み無し2個のしこりC先生経過観察 翌日右耳の後ろ新)痛みなししこりD先生耳下腺の腫れとリンパ節炎。ステロイド処方 症状が続いています3日後診察。恐怖で県立病院に連絡。体調治ら無いのであれば血液内科受診を勧める。三日後にA先生の受診日なので待ちますが怖くて仕方ないです大丈夫でしょうか A病院いずれもエコー検査のみです。

75歳の父が、昨年末に上行結腸癌と診断されました。 3ケ月ごとに受けていた血液検査で「貧血」と「CRP」の値が少しだけ基準値を超えておりました。過去1年間を見返すと少しづつ進行していることがわかり、念のためかかりつけ医にかかり、すぐに胃カメラ検査をしていただき問題がなかったため、別の病院で大腸カメラをしました。5cmの大きさと見た目から上行結腸癌で間違いだろうとのことで、その後造影CTとPET検査を受け、本日結果を聞きに行きました。 年末の時点では深達度がSSで、ステージ2相当ではないかとのことでしたが、本日の結果はリンパ節に腫れ等見られるため「ステージ3b」。 これだけでもショックだったのですが、PET画像診断報告書を読んだところ、「左方に小さな結節を認めます。異常集積は明らかではありませんが、リンパ節転移、播種を否定できません。（病変サイズが小さい場合には、集積を過小評価している可能性があります）」と記載されており驚きました。 手術をして中を見ない限り確定できないことは理解できているのですが、まさかこの段階で播種の可能性が出てくるとは考えておらず混乱しております。 「ステージ2→3b」になり驚いている中、やっと気持ちも切り替えて、手術をして抗がん剤も頑張っていこうと思っていたのでショックが隠せません。 2点お伺いさせてください。 　１）今の体の状態で播種がある可能性は高いのでしょうか。 　・１型進行癌。 　・高分化相当の腺癌。 　・壁外浸潤像なし。 　・回結腸領域に境界サイズのリンパ節あり。 　・その他の転移はなし。 　２）これから手術になりますが、コロナ渦で2月中旬以降になりそうです。このような状　　　　 　　　況でドンドンと病状が進行してしまわないか心配でたまりません。 お忙しい中、申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

60代の父が、夕方仕事から帰宅して突然眉間付近の頭痛を訴えました。しばらくし後頭部付近も痛くなってきたと言いました。突然だったので、もしかしてくも膜下？と不安に思いましたが、激痛ではなく鈍痛だと言うので血圧だけひとまず測ることにしました。その時の血圧は200/120を超えており、さらに心配になりました。また、顔面が徐々に蒼白になり吐き気も軽度出現し、救急車を呼ぼうかとも思いましたが、父も救急車を呼ぶ程ではないと言うのでかかりつけの内科さんへ連絡し診てもらうことに。そちらで降圧剤を内服し収縮期血圧が140台へ落ち着いたため、デパスとアダラートを処方されて帰ってきました。しかしまだ頭痛は続き気分は優れなかったようで、明日脳外を受診してみると言いました。翌日脳外を受診し、検査の結果脳動脈瘤の先端に突起？がありそのからのくも膜下出血であることがわかりました。そのまま大きな病院へ救急車で搬送され、夕方16時頃から手術が開始され約6時間半で手術は終了しました。出血の量は多くなかったそうですが、範囲は広かったそうです。術前後も意識障害や麻痺はなく、順調に回復していたようですが、術後6日目頃に片手の痺れと呂律困難が軽度出たようで造影検査をされました。しかし特に異常はなく、少し血管が細くなっているところがある、もしかしたら血管が痙攣を起こしているかもしれないので痙攣止めの薬を開始します、と医師からの説明があったそうです。しかしコロナで面会もできず、こちらから積極的に質問や連絡もできない状況で心配でたまりません。色々と自分なりに脳血管攣縮についても調べましたが、症状や合併症にも個人差はあると思います。以前の父とどのように変化してしまっているのか実際に見たり会話したりしてみたい気持ちも叶いません。父の予後がどうなるのか少しでも情報が欲しいので相談させていただきました。よろしくお願いします。

5月の話ですが17日から咳、鼻水が出ており耳鼻科にかかり薬を処方されました。19日頃から発熱があり再度耳鼻科に受診し解熱剤をもらいましたが熱は上がったり下がったり(37℃代、夜になると熱が37.8や38℃)が続き25日からは38℃～40℃出るようになりました。24日にも耳鼻科に受診しましたが風邪とのこと。28日の朝40℃あったため大きな病院へいき血液検査したところCRP21.98と白血球数24.5千？と高く即入院でした。その後点滴で抗菌薬？を処方してもらい熱も段々と下がっていき6/3に完全に解熱しました。また、5/31に膝下にアザのような紅斑ができており先生に相談し皮膚科の先生似みてもらったら恐らく結節性紅斑だろうとのこと。皮膚生検しないと確定診断は出来ないが3歳の子供に皮膚生検するのは可哀想なので今はまだしない方がいいかもとの事で検査はしてません。見た感じ結節性紅斑だそうです。 入院する際アデノウイルス、溶連菌、RS、コロナの検査をしましたが全て陰性で細菌感染の可能性があるとの事で尿と血液の培養検査もしましたが陰性？でした。耳鼻科の先生にも見てもらいましたが異常なし。腹部、心臓、リンパのエコー、CT造影検査もしましたが異常なし。膠原病の血液検査？もしましたが異常なし。血液検査は入院中数回しており退院時はCRP1.4 白血球数12千で正常では無いが元気だし熱もないので6/8に退院しました。翌週も血液検査しに行きましたが少し下がっていたものの正常値では無いため7/13に再度血液検査しに行ってきます。 今回の症状は最初に風邪症状、発熱、ぐったりしているだけで検査でも全て陰性で不明熱との診断でした。先生からはたまたまかもしれないし何かの予兆かもしれないと言われ毎日怖いです。今のところ咳したりはあるものの熱は出てません。大きな病気が隠れてたりするのでしょうか？長々とすいません。

お世話になってます。 今回は頻繁に出る息苦しさ、胸痛、背部痛についてです。 先月18日に強い背部痛が有り救急を受診しました。 造影CT（造影剤の副作用が以前あった為ステロイドを点滴してから）を行い特に大動脈には異常は無いので大丈夫だろうとの事でした。その2日後急に熱が出てまた救急に行ったらコロナ陽性でした。 その際心電図の異常が出たのですが（突然死もあるブルガタ）救急の医師は血液検査が大丈夫だからと 帰宅させられました。 その後コロナ療養明けから息苦しさ、胸痛、強い背部痛が続いた為、昨日循環器内科を受診しました。 位置を2箇所替えて心電図をとったら片方にブルガタの波形が出ていました。医師は確定するには カテーテルをして確定したらペースメーカーを 入れたりしなきゃいけないと言ってましたが 焦る様子も無く、ゆっくり考えて下さいみたいな 態度で薬も出されませんでした。ちなみにここの 総合病院はカテーテル検査が出来る医師がいません。 そして 本日の午前2時30分に強い息苦しさで目が覚めて 息が出来ないほどだったので以前かかりつけ医から処方してもらってたニトロペンを使用したら直ぐ楽になりました。 毎日の息苦しさと痛みと不安でどうしたら良いか アドバイス頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。

先月健診を受けて胸部X線の結果で精密検査が必要になりました。 1年半前くらいに総合病院で右側乳がん全摘手術（ステージ2a リンパ節転移なし　ルミナルa ki67標識率10%）して今は乳腺クリニックに通院してまして、相談したら手術した病院の乳腺外科へ紹介され、これからCT撮影などが１ケ月先くらいなので不安に思っております。 健診の胸部X線は2年前に受けてから受けてません（今まで以上はなし） そのあとにコロナにかかり乳がんのCT造影剤検査をして放射線治療をして先月健診を受けました。 紹介された手術を受けた病院の乳腺外科の受付で、肺の検査結果に問題が見つかったので呼吸器内科でなくていいのか？ということを言われましたが呼吸器内科のがいいのでしょうか？ 健診の結果は右側の肺1番胸膜肥厚・癒着、左側の肺6結節影でした。 転移は心配ですが、乳腺クリニックの担当医と手術を受けた病院の担当医の先生は胸膜肥厚と癒着について何も言ってなかったのですが、呼吸内科のがいいのか？治療が必要なのか教えていただけたらと思います。

69才男性。某大学付属A病院で今年1月末に生検実施、3月中旬に以下判明。【PSA4.93 生検16本中7本に癌有り Gleason ３＋４ StageB1（T1cNOMO） 腹部・リンパや骨転移は無し。 前立腺体積約19CC】 昨年10月～今年7月にかけて、前立腺がんに関し、生検、重粒子治療、小線源治療、小線源治療に使用する純チタン製カプセル（シード）に対するアレルギー等について質問・相談した者ですが、今年9月末から3泊4日入院し小線源60個程度留置し、続いて11月中旬には中リスク用の併用治療である外部放射線照射（SBRTによる5回照射）を無事に終え、昨日、治療後初のPSA検査し数値は、生検後の最高値６から昨日は２程度まで下がりました。 ついては、このＡＳＫ　Ｄｏｃｔｏｒｓで不安に駆られた私の相談に真摯に丁寧に何回も医学的助言を頂いた諸先生にここに心より御礼申し上げます。有難うございました。 お礼とともに下記質問したい次第です。小線源治療病院にも下記を聞こうと思っていますが、今日は休診であり、昨日の診療では下記質問（１）（２）（３）は思いついておらず質問しませんでした。（昨日の診療では、当方が4年前の実施を最後に以降は実施していない大腸内視鏡検査について質問したところ、治療後半年は控えるようにと言われたので、大腸内視鏡検査可能なのは11月から6ヶ月後の来年6月以降ですね。） （１）来年1月に毎年恒例の人間ドック（以下を含む、胃カメラ検査、及び、上半身（肺あたり）のＣＴ検査。）受けますが、特に問題無いでしょうか？ （２）今年12月末に造影剤使用しないＣＴ検査（大動脈～腹部動脈を検査）を受ける予定ですが、特に問題無いでしょう？ （３）今年12月中に以下の予防接種受けること検討中ですが、問題無いでしょうか？ 　　　　インフルエンザ、コロナ