ストーマ閉鎖手術に該当するQ&A

卵巣がんの腫瘍を取るため、昨年３月に手術をしました。手術の際に直腸にも腫瘍が浸潤していたため、直腸の一部を切除して、傷口が治るまで一時的に人工肛門になったのですが、昨年１１月に人工肛門を閉鎖しました。３月の手術の前から、胃腸の調子や便通を整えるために、ミヤＢＭ、大建中湯、タケキャブ、酸化マグネシウムを飲んでいましたが、経過観察の血液検査で、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＡＬＰ、γ－ＧＴなどの肝臓関連の数値が高くなっているため、前回の経過観察以降は、まずはタケキャブを休薬しました。 手術で便を貯める直腸が短くなったため、便意が急に来ることがあり、便秘に気をつけながら、漢方薬で改善できないかと考えています。 質問は以下の通りです。 １．抗がん剤と漢方薬は、補完的に有効に使えると聞きました。次回の経過観察でも肝臓関連の数値が高かったら、大建中湯も休薬しようかと考えていますが、他に何か肝臓への副作用が少ないお勧めの漢方薬はないでしょうか？ ２．漢方薬でも多少の副作用はあると思いますので、抗がん剤だけの服用にした方が良いでしょうか？ 質問は以上です。よろしくお願いします。

主人に、今年2月半ばに大腸癌が発見され、腹空鏡による肛門温存での手術を行い、今月9日人工肛門閉鎖を行い増した。人工肛門は小腸双孔、癒着が強く、予定時間を2時間オーバーして手術は終わり、回復も創部、内臓機能共に順調で、10日後に退院しました。現在仕事が肉体労働の為、自宅療養をしていますが、ここ2～3日創部を中心に腹部全体の痛み、めまいを訴えてます。 顔色は良く、食欲もあり、朝、夕の涼しい時間に30分程度の散歩、昼間は2時間程度の昼寝の他は、簡単な家事、録りためたDVD等を観て過ごしています。 もともと、痛みには弱い傾向にありますので本人の表現に過敏に受け止めてはいませんが、めまいには少し不安が有ります。めまいを訴えてもふらつく訳ではなく、顔色も佳いままですので、痛みによるショックや、貧血では無さそうですが、そのほかに、めまいをともなう原因は考えられますか？創部は人工肛門部分を数ミリ切り円形にぬいちぢめ、中心に孔が開いた状態でしたが、膿む事も、無く肉も盛り上がりいまでは保護ガーゼに少量の浸出液が付着する程度で、出血もありません。痛みはジクジクする感じから鈍痛までようです。

卵巣がんの腫瘍を取るため、昨年３月に手術をしました。手術の際に直腸にも腫瘍が浸潤していたため、直腸の一部を切除して、傷口が治るまで一時的に人工肛門になったのですが、昨年１１月に人工肛門を閉鎖しました。その後、大便のトイレが近くなり、急に行きたくなる時もあります。トイレ以外で、急にオナラが出ることもあります。薬は、卵巣がんの再発防止のための抗がん剤（ゼジューラ）や、胃腸薬でミヤＢＭ、それから便の固さをみて量を調節しながら飲むマグネシウムを婦人科で処方していただき服用しています。 質問は以下の通りです。 １．薬を飲む以外に、食事や運動他、生活習慣でトイレや急に出るオナラを落ち着かせることはできないでしょうか？ ２．薬は今の薬で大丈夫そうでしょうか？以前は、タケキャブと大建中湯も飲んでいましたが、血液検査で肝臓の数値が上がったので、休薬しました。今は肝臓関連の数値は落ち着いています。 質問は以上です。よろしくお願いします。

セカンドオピニオンについて教えてください。 息子(４か月)は、高位鎖肛で産まれました。 根治手術は開腹や腹腔鏡など様々で、全国のそれぞれの病院で工夫されていると知りました。現在、根治手術のセカンドオピニオン(県外)を考えています。 １、セカンドオピニオンの際、診察はしないそうですが、息子も連れて行くべきですか。母親もしくは祖母が、セカンドオピニオンに行くのでも構いませんか。 ２、万が一、セカンドオピニオン先の病院(県外)に転院した場合、根治手術、その後の通院、人工肛門閉鎖と何度も通うことになるのでしょうか。根治手術を県外で行い、その後は県内の病院で経過を見て頂くことは可能でしょうか。 初めてのことで、具体的な様子が思い浮かびません。息子のために、どのような選択をすればよいか。様々なメリットやデメリットを考えている所です。教えて下さい。よろしくお願いします。

59歳 女 2011・11月に横行結腸ガン(陥凹型)手術、ステージは1でした。術後、縫合不全になり一時的人工肛門増設、5か月後人工肛門閉鎖術を行いました。 1年後のCT検査で肝臓に影があるとのことで、3か月待って先月の2月21日に肝切除の手術をしました。 先生の説明によると肝臓の影は、ほぼ大腸がんからの肝転移で間違いないとのことでした。 肝臓は40%切除し、2週間の入院で先日退院しました。 病理検査の結果、肝転移と言われていたものは、『肝膿瘍』だったとのことで安心しました。 しかし術後17日なのですが、熱が日中は37度ほど、夜になると38度近くまで上がります。毎日です。 そしてお腹が妊婦さんのようにパンパンに張り、とても苦しいようです。 そのせいなのか食欲もありません。 便通、おしっこは通常通りあります。 吐き気などもありません。 お腹の張りは徐々によくなるのでしょうか? 熱も下がるでしょうか? とても心配です。 先生方、返信のほどよろしくお願いいたします。

7ヶ月の息子について、今朝の便が写真のような色でしたが受診した方が良さそうでしょうか？ 昨日耳鼻科で鼻風邪と中耳炎の診断を受け、19:00頃に抗生剤などを飲んでいます。 排便後から機嫌が悪くグズっていますが、腹痛などあるのでしょうか。（その後は寝ています） ↓腸などの病気が心配な要素として書かせて頂きます。 回腸閉鎖および胎便性腹膜炎のため、産まれた日に人工肛門造設→1ヶ月後に閉じる手術を受けています。経過はよくその後は通常の生活ができています。 お手数ですがご回答よろしくお願いします。

父(60歳、糖尿病、高血圧、肥満163cm、90kg)が、救急搬送され腸閉塞を来たしたS状結腸がんであることが判明しました。チューブで排出していたが改善されず、入院3日目には緊急手術(5時間半)となり、予想ではステージIII以上でしたが病理検査の結果はステージII(リンパ節転移なし)。「ギリギリの所でくいとどまっていて良かったね。」と言われました。一時的人工肛門も造設されました。1年以上先に大腸を繋ぐ手術と人工肛門を閉鎖する手術を予定していますが、医師としては「閉鎖はせずそのままの方が良いかもしれない」そうです。糖尿病(インスリン注射なし、服薬のみ、HbA1c:6.8、網膜症あり)や心肥大の状態をとても注意されました。術後は、肺炎から敗血症になりせん妄もきつく、手を拘束され、一時は危篤になりましたが、10日前に無事退院しました(2ヶ月半の入院)。創感染もあり今も2日に1度は通院しています(もう膿は止まっているがふさがりきっていない)。昨日、医師から「ステージIIだけど、まだ若いので飲み薬の軽めの抗がん剤を飲んだ方が良いけど、肝機能障害などの副作用もあるからね。どうする?飲んでみてキツかったらもう少し軽いのに変えてもいいし。」と言われました。父は今、人工肛門のことで頭がいっぱいで毎日憂鬱そうで、これ以上面倒(副作用など)な事を増やしたくない、といった感じです。家族としては少しでも長生きできる道を選んでほしいのですが・・。抗がん剤を服用したことでかえって体に負担があるのだとしたら(例えば糖尿病の悪化など)、それもまた心配なのです。父のような場合、抗がん剤をやるべきでしょうか? またこれから始めるとしたら、時期的に「遅い」という事はないでしょうか?(術後回復してからすぐが良いと知人から聞いたので気になりました) -長々と読んでくださりありがとうございました。

1週間くらい前から、髪を洗ったときの抜け毛がひどく、今も朝起きて枕に髪が沢山ついていて、試しに頭を手で触ってみたら大量の抜け毛がつきました。 特に薬の服用や食生活等も変わっていないので原因がわかりません。 敢えて言うなら、前回理髪店でトニックをつけてもらったとき少し違和感や痒みはありましたが、2週間以上前です。 病気は、半年ほど前に直腸癌が見つかり、内視鏡手術や腹腔鏡(ロボット支援下低位前方切除)手術、一時的人工肛門などを経ましたが今は閉鎖し、排泄障害こそありますが生活はほぼ元に戻っています(癌自体は転移は無く、ステージ1に留まりました)。何か因果関係があるのでしょうか。

卵巣がんの腫瘍を取るため、昨年３月に手術をしました。手術の際に直腸にも腫瘍が浸潤していたため、直腸の一部を切除して、傷口が治るまで一時的に人工肛門になったのですが、昨年１１月に人工肛門を閉鎖しました。３月の手術の前から、胃腸の調子や便通を整えるために、ミヤＢＭ、大建中湯、タケキャブ、酸化マグネシウムを飲んでいましたが、経過観察の血液検査で、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＡＬＰ、γ－ＧＴなどの肝臓関連の数値が高くなっているため、前回の経過観察以降は、まずはタケキャブを休薬しました。次回の経過観察でも肝臓関連の数値が高かったら、大建中湯も休薬しようと考えています。ちなみに卵巣がんの治療は、手術で目に見える腫瘍を取り切った後は抗がん剤（ゼジューラ）を飲んでおり、定期的な腫瘍マーカーやＣＴの検査は落ち着いています。 質問は以下の通りです。 １．大建中湯を休薬した後、胃腸や便通を整えるお勧めの代替の漢方薬はないでしょうか？肝臓への副作用が少ない漢方薬を探しています。 ２．ミヤＢＭは、副作用が少なそうなので、当面継続しようと思いますが、他の整腸剤でお勧めはありますか？ ３．酸化マグネシウムは、便通の調子を見ながら、増減させて服用を継続して問題ないでしょうか？ 質問は以上です。よろしくお願いします。

49歳男性です。 先日、人工肛門閉鎖手術を行い、現在も入院中なのですが、食事再開後下血してしまい、再度点滴を打っているのですが針が血管外に出てしまったようで、腕が手首から肘の上(上腕の下あたりまで)あたりまで腫れてしまいました。一部やけどの水ぶくれのようになっていて看護師さんにテープを貼ってもらっています。 質問は以下の3点です。 1.腫れが引くのにどれくらいの期間がかかるでしょうか。 2.してはいけない動作(腕を強く押さえるなど)はありますか。 3.後遺症が残る可能性はありますか。 輸液は何度か交換しているのですがソルデム3Aというもののようです。