タケキャブ20 効かなくなったに該当するQ&A

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超高齢者の胃がんの治療について

person 70代以上/女性 -

92歳になる母親の件です。 2年前に初期の肺がんが見つかり、放射線治療を受けて、現在経過観察中です。 昨年11月に吐血して、病院で胃カメラ検査を受けました。その結果、胃潰瘍と胃がんが見つかりました。大きさは20〜30ミリです。医師からは原発性であると言われました。治療は手術になるが、リスクが大きいということでした。90代の患者を手術したことはあるが、予後に合併症をおこすなど良くないことが起きると言われました。手術した場合、胃の3分の2を切除することになり、その後、食事の際に飲み込む時に自分でコントロールをする必要があるが、認知症のある人はこれが難しいとも言われました。寝たきりになるリスクもある、ということでした。抗がん剤のことも聞きましたが、腎臓にダメージを与えるので、これも勧められないということでした。 現在タケキャブ錠20mgと貧血に効くクエン酸第一鉄ナトリウム錠を飲んでいるだけです。このまま、なす術もなく放置しているのは、同居している家族としては辛いです。またいつ吐血するかと思うと不安な毎日です。 何かその他の治療法はないでしょうか? 放置した場合、余命はどのくらいでしょうか? 家族として、できることは全てやってあげたいと思っていますが、どのような対応を取れば良いか、アドバイスがあれば、お教えください。

4人の医師が回答

治らない胃痛 喉の灼熱感

person 20代/男性 - 解決済み

度々質問失礼致します。 約2ヶ月前より ラフチジンが効かなくなり 胃痛、喉の灼熱感(胃酸があがってきてる感じ) がします。 ラフチジンが効かなくなった後 タケキャブ10ミリに変更し2週間治らず エソメプラゾール20ミリに変更し2週間治らずです。 最近は 固形物を食べない 胃を休める ことをちゃんとし 16時間 固形物を食べてない時間を作っていますが まだ治りません。 普段の逆流性食道炎でしたら 一週間薬を服用していれば大体治ります。 そこから繰り返し再発したり治ったりでした、 今まで胃カメラは 喉から不可、鼻から不可 麻酔が苦手 (鼻からだとしても喉に垂れてくるので) 鎮痛剤不可(無意識に暴れる為) という感じで病院から出来ないと言われてます バリウム希望しても意味ないの一点張りで 断られる病院ばかりです。 そこで もう一度鼻から胃カメラを 試してみることになったのですが 喉に垂れてきた後の喉の違和感が忘れられません そこで質問になるのですが 現状かなり胃が辛く心配なので 早く受けたいと思っていますが 近日中に出来る 鼻カメラと 少し間が空く鎮痛剤でのカメラ どちらが良いでしょうか? 上記の状態で 鼻カメラ受けれるでしょうか? 不安になってます。 また、少し期間が空いて鎮痛剤カメラでも 胃的に大差ないでしょうか? 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

咽頭異常感症について

person 50代/女性 -

20代の頃から、もち芋などは喉に詰まりやすい感覚がありました。 20代パニック障害も発症、今は常用の薬無しです。 30代に卵巣がんになり、その後再発無し、 酸化マグネシウム大建中湯を服用。 今年3月中旬、パンピザが少し詰まった事、 首のしこりの定期観察で耳鼻科で診察した際に、甲状腺、顎下のリンパを強く押されたこともあり、 飲み込みの違和感が増強、 入って行かない感じ、つまり感、口の中で奥歯の奥でカスなどが気になってしまうという症状になりました。 耳鼻科での咽頭ファイバーは異常無し、 頚部から食道上部まではCTをしましたが、特に異常なし。 胃カメラは検査後の体調がとても不安が強いのでと消化器内科に相談したら、あまりにも負担のようなので、しなくてもと言われたので、していません。 ほぼ咽頭異常感症だと言われています。 1、できるだけ早く治したいので、アドバイスが欲しいです。 ストレッチや、噛み方、嚥下に関すること何でも構いません。 2、半夏厚朴湯を処方されていますが、 どのくらいで効いてきて治ってくるものなのでしょうか? 3、何が何でも胃カメラをしたほうがいい症状を教えてください。 4、胃カメラ以外で何か検査で推奨できるものはありますか? 5、タケキャブを試しに処方されましたが、 副作用はどんなものがあり、効果はどのくらいで出ますか? 咽頭異常感症だと効果はないものでしょうか? 6、耳鼻科での経過観察か、消化器内科の経過観察かどちらがいいのでしょうか?

5人の医師が回答

喉の痛み、飲み込みづらさ、咳、痰が一か月続いています。

person 40代/男性 -

喉の痛み、飲み込み辛さ、咳、痰が一か月続いています。 初期は38度の熱がありましたが、2日ほどで通常に戻っています。 これまで内科受診2回、耳鼻咽喉科1回受信しています。 内科では血液検査し、白血球が1万以上で多いと診断。ラスビック抗生物質、トラネキサム酸、デキストロメトルファン等を処方、一度は良くなったのですが、数日後喉の腫れがぶり返し内科再受診。クラリスロマイシンとその他を処方。しかし薬も効かず良くなりません。 その後耳鼻咽喉科を受信。こちらは逆流性食道炎と診断。(確かに胃酸は多く、過去にピロリ菌があったこともありますが、20代前半の時です。)クラリスロマイシン、トラネキサム酸、タケキャブを処方。日を追うごとに飲み込み辛さは緩和されましたが、咳が続いています。そして昨日よりこれまでとは若干ズレた箇所で喉の痛みが再発。飲み込み時痛みが感じます。またしつこい咳、若干の痰もあります。 ちなみに初期の頃、1歳の子供がアデノウイルスに感染し41度の熱を出しています。関連があるのでしょうか。 疑問点と不安点は、内科と耳鼻咽喉科で診断の違いに戸惑う所、症状が何度もぶり返す、いつまで続くのかという点です。 このような状況から今後どのような対応を取ったらよいか先生方の意見を伺いたく、宜しくお願い致します。

14人の医師が回答

※胃カメラ画像あり 良性食道潰瘍Mt(切歯より32cmに食道潰瘍数個あり)の治療期間について

person 30代/女性 - 解決済み

このことで何度か質問させてもらっています。 相談にのってくださっていた先生方、ありがとうございました。改めてお願いします。 以下、今までの経過です。 6/24(火)起床時からみぞおちあたりの痛みに気づく。→朝食、昼食は通常通り。 夕方→ものを食べるとみぞおちあたりと背中に痛みがありあまり食べられず。
 6/25(水)痛みが続く。唾を飲み込む時もみぞおちや背中あたりが痛む。 
→消化器内科受診。
(5月に腹部エコー、胃カメラ、大腸カメラをやり問題なし※ 食道と胃の入り口のまわりが白くなっている。「逆流性食道炎Grade M」
その時は特に何も症状はなかったので薬などはなし) 以下の薬を処方。
 ◯モサプリドクエン酸塩錠5mg
 ◯アルサルミン細粒90% 
◯ファモチジンOD錠20mg 6/27(金)
薬を飲んでもそんなに効いている感じがなく、痛みで食べることもできないので再受診して胃カメラ。 結果、「良性食道潰瘍」とのこと。※写真あり
 私がみても分かるくらい白いポコポコとしたものが数個ありました。先生も「これが原因だよ。これは痛いねー。」と。
胃と十二指腸は問題なし。 潰瘍は組織検査に出すそうです。
先生からは「先月の食道はとてもきれいだからこんな一ヶ月でここまでできる潰瘍は炎症によるものだと思う。」と言われました。 薬を以下に変えてもらいました。 
◯アルロイドG内容液5%
 ◯タケキャブ錠20mg 質問1 炎症による食道潰瘍はどのくらいで治るのでしょうか? 食べられるようになるまで結構かかりますか? 薬を飲んでまだ三日ですがそんなに良くなっている感じはしません。まだ飲み込む時、ゲップが出そうなウッとなる時、みぞおちが痛むので食べられません。 処方薬は一ヶ月分出ているのでそのぐらいはかかるのでしょうか? 質問2 もし、癌によるものだとしたらこの潰瘍の数は末期癌のレベルでしょうか?(ポコポコと数個あり) そうだとしたら他にも全身にどんか症状が出てきますか? 背中の上の部分の痛みが続いています…。(肩甲骨あたりや左右部分) そんなに痛みもひかず、食欲はまあまあありますが食べることができないので、生検の結果まで心配です。。。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

胃の不快感と息苦しさ 動いたあと特に 継続

person 50代/女性 -

昨日、朝から少し息苦しさを感じていた中 出かける用事があり、その際電車の時間ギリギリで走ったあと ドキドキがなかなかおさまりませんでした。少し落ち着いてからも ちょっと動くと ドキドキするというか 胸苦しさを感じ、胃も痛いような不快感があります。 以前から 胃カメラでは逆流があると指摘されており 胃の調子も普段から悪いため タケキャブを飲んでいます。あとは 時々動悸がしたり 様々不調があり、24hホルター検査した時に 問題はないが頻脈気味ということで メインテートを服用しています。先日胸が痛いなどもあり、それが逆流のせいかもしれませんが 循環器にいつもの薬をもらいに行った時話したら タケキャブを飲んでいるから 胃酸は抑えているはずなので(20mg飲んでます)他に原因があるのでは、とか ソラナックスを以前渡されたので それを飲んだらどうかと言われました。 よく このような不調はあるのですが 時々とはいえ ちょっと動いただけ、とかでも胸苦しい感じがしたり 動悸を感じても血圧計で測ると脈拍は60.70位です。メインテートを飲む前は80.90当たり前だったので それが効いているのかもしれませんが 以前他の循環器にも行っていましたが 一度検査、心電図だったり24hやったり 異常がないことで ただの気にしすぎとかになって 安定剤を飲んでて、で終わりになります。なので気にしないようにはしていて 胸が痛い時は逆流しているのかもと 何かを食べてみるとか、安定剤のんでみたり、仕事など忙しくしていると気にならなかったりだと 大丈夫だと思うとか でも 今回のようにさすがに昨日は寝不足だとか走ったのがキッカケかもしれませんが ずっとモヤモヤ胸の辺りがしていたり 胃が痛むというかキリキリではなく ここに胃がある、という感じで押すと圧迫感とともに若干気持ち悪いだとか です。 こうなると 動くと ドキドキモヤモヤ苦しくなるのが怖いため 気になってしまうのですが だいたいこういう時受診しても 別に問題ないでしょうと 安定剤飲んで、とあしらわれてしまいます。 一度 検査をしたりで 心臓とかの問題ではないと判断されているからだと思いますが もし心臓が悪いのでしたら 明らかに何かが違うのでしょうか。もちろん今現在締め付けられるような胸の痛みがあるわけではありませんが 上記経緯を読んでいただいて 胸が痛いとか 動くと苦しいと言っても 検査するに値しないと判断されるところはどんなところでしょうか。何でもないなら それでいいのですが 相談すると 受診しましょう、と勿論いわれます。受診すると検査どころか安定剤飲んでと言われます。安定剤も眠くなったりするので 半量だけ飲んでみたりしていますが 昨日からあまり改善しません。心臓が悪いのではないのなら 動くとずっとドキドキモヤモヤする原因は何でしょうか。 心療内科もかかったりしていた事もありますが 結局精神安定剤を出されるだけで 体調不良は たびたび波があり 変わりません。

4人の医師が回答

タケキャブが効かない胸焼け呑酸

person 30代/女性 -

どなたか、よろしくお願いします。症状がきつく、切実です。 去年の4月胃カメラ逆流性食道炎の疑い。タケキャブ10、ガスモチン処方、1週間ほどで改善。 その後今まで2回症状があり、その度同じ薬を処方、タケキャブ10を朝夕にわけて2回。 2週間で症状消える。 今回9月にタケキャブ処方されるも効かず 夜まとめて20飲むように指導されるも効かない状態が2ヶ月近くになります。(ネキシウムなども飲んだこと有るが効かず)こんな事は初めてです。 先日胃カメラするも「確かに食道炎の跡はあるが胃酸は抑えられてる。(今は)。これ以上薬は増やせないから、このまま様子見るしかない。」と言われました。 胃の入口も締まり、胃の中も綺麗。その割に 胸焼け症状が毎日、背中まで痛い。 更には今週から呑酸の酷い(酸っぱい)症状有り。(口臭も気になる)胃が押し上げられるような感覚、胃の入口が熱くなる感じが(炎上してるような)たまにある。 自律神経失調症なのか?と、心療内科を予約しました。東洋医学の病院も考えていますし 手術で縛るしかないのか…と考えてしまいます。 腹部エコーもしました。異常なしです。 そこで、 質問1 胃カメラで胃の入口などに異常なく裂孔ヘルニアでもないのに、タケキャブ効かずこの年齢でこのような酷い症状が続くことはあるのでしょうか? 質問2 心療内科、漢方専門の病院、新たな消化器内科、どれに行くのが正解ですか? 質問3 もう一度ピロリ検査(血液検査数値5)、バリウム検査(未検査)をしてみたほうがいいですか? 質問4 この症状で機能性ディスペプシア、自律神経失調症は考えられますか? 教えてください。よろしくお願いします。。

2人の医師が回答

精神科薬と血糖値、不眠症と昼間の眠気について

person 20代/男性 -

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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