チョコレート嚢胞手術に該当するQ&A

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チョコレート嚢胞の手術での片側卵巣切除について

person 40代/女性 -

チョコレート嚢胞の手術を7月の終わりに控えているのですが 片側卵巣切除か温存かで選択をしなくてはいけません。 現在42歳で右側に4センチと3センチほどのものが二つ。 2月に受診でみつかり各1センチづつくらいジェノゲスト服用で小さくなったため 「卵巣も全然残せるけど取っちゃったほうがスッキリはするとおもうけどね」 と言われています。でもあくまで本人が決めることなので主治医は無理強いはしない感じです。 ただ6年前には左側に9センチのチョコができており(腹腔鏡手術しました )右がなくなっても左にできてしまうリスクがあがってしまうのかな?という不安があります。(その後さらに右に2センチほどのものを2つ作りましたが妊娠中に消失しました) また友人に相談したところ「私はリスク面から右卵巣と両卵管とってるよ」と聞きさらにそういう選択肢もあるのか・・と混乱中です。 主治医からは卵管の話はでておりません。 ジェノゲストとの相性は特に悪くなく快適にすごしていますが飲んでいても再発する可能性はあるといわれていますのでどうするのが一番いいのかな・・と、もやもや悩んでおります。アドバイスを頂けると嬉しいです。 また、子供は現在二人います。もう子供は望んでいませんが小さいため、自身の体力面での衰えは不安に思っています。

1人の医師が回答

子宮筋腫、ポリープ、チョコレート嚢胞、手術必要か?

person 30代/女性 -

2013年に子宮頸部の細胞異常がみつかり、円錐切除手術をうけました。その後定期検診で子宮筋腫が見つかり経過観察していたところ、最近、ポリープ、内膜症(チョコレート嚢胞)もみつかりました。担当医の判断は、ポリープはオペが必要、他は経過観察でもよいし、とってしまってもよいとのことです。筋腫は2014年に2個みつかり、2.5cm 1.5cm。2016年の最近の検査では、5つに増えており、大きいものが6cmになっていました。筋腫に関しては2年で大きくなっているスピードが早いので、今後3年くらいで手術しなければいけなくなる可能性はあるかもとのことです。ポリープのだけの手術であれば、傷あとも一切のこらない簡単なオペ。筋腫、内膜症も一緒にとるとなると腹腔鏡手術となります。現在症状は一切ありません。私の意見としては症状が出る前の今の段階で筋腫も嚢胞もとってしまった方が楽かなと思う一方、しなくてもいいオペをする必要あるのか悩んでいます ちなみに現在37歳、既婚、妊娠経験なし、子供を持つ予定は特にありません。担当医は妊娠を希望するなら今回のポリープ除去にあわせて、筋腫と内膜症も一緒に切除した方がよいといっていますが、妊娠希望がないなら、筋腫と内膜症は経過観察でもよいといっています。。でも、どうせ3年以内に手術する可能性が高いなら、今回一気にやってしまった方がいいかな、と悩んでいます。症状がでてきてつらい、または筋腫が大きくなりすぎて、開腹手術しか方法がなくなってしまったらもっと大変かなと。症状もでていない子宮筋腫を今とってしまうのは気がはやすぎますか?今後のために楽かなと思うのですが、どうでしょうか?

6人の医師が回答

チョコレート嚢胞の摘出手術をした方がいいか

person 40代/女性 -

現在42歳、3児を経膣分娩で出産、今後の妊娠希望無しです。 潰瘍性大腸炎の持病がありますが、寛解しています。 生理痛、排便痛(生理2日目は激痛)はありますが、2日間程の鎮痛剤服用でコントロールできています。 生理時以外にも下腹部痛や排便痛があったため婦人科を受診したところチョコレート嚢胞があることが発覚しました。(現在は生理時以外の痛みは治まっています。) MRIの結果、約48×35×50mmの左卵巣内膜症性嚢胞疑いとのことでした。 CA125は34.9です。 現在の主治医からは最初、手術をした方がいいと言われていましたが(エコーでは61×52mmだったからか?)、 MRIの結果が出てからは、ディナゲストによる薬物療法か、腹腔鏡手術かの2択と言われました。 腹腔鏡手術では、チョコレート嚢胞のみ摘出の予定ですが、癒着があれば左卵巣は摘出になりそうです。術後は、ディナゲストの服用も必要とのことです。 手術の場合、現在症状がひどくないのであればディナゲストの服用は手術後からでもいいとのことでしたが、昨日より朝晩の服用を始めたところです。 1)手術をするか、薬物療法で様子を見るか、悩んでいます。 それぞれのメリット、デメリット、私の年齢や嚢胞の大きさから、どちらがお勧めか、教えていただきたいです。 2)手術すると、腸閉塞などのリスクが高まるのでしょうか? 3)薬物療法だけで、チョコレート嚢胞が消えることはあるのでしょうか?(その場合は手術不要?) 小さくなるだけでしたら、悪性化のリスクはずっと抱えたままになるのでしょうか? 長文で申し訳ございませんが、ご教示願います。

2人の医師が回答

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