ピルとディナゲストどっちがいいに該当するQ&A

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子宮内膜症 CA-19-9高値でミレーナ必要か

person 30代/女性 -

婦人科で血液検査をしたところ、 CA19-9が54 で子宮内膜症との診断です。 他基準外が NEUT 75 Ly18 でした。⬅これは何なのかよくわかりません。 出産してから4年たちますが産む前もCA19-9がこのくらいの高値で7年ほどマーベロンを服用してました。 出産するためピルをやめて妊娠、出産して子宮内膜症は落ち着いてきたのかと思ったら1年ほど前より生理の量が多くなってきてレバー状の塊も多くなったので婦人科で検査をしました。 子宮内は特に内膜症などありませんねと言われましたが血液検査の結果と以前内膜症だったことからまた子宮内膜症が再発したのではないかとのことでした。 それで治療方法を決めるのに当たってもう35を過ぎていて血栓症の身内がいるため、ディナゲストかミレーナを薦められましたが全身性の副作用が少ない方のミレーナを選択しました。 そこで質問なのですがCA19-9はこのくらいの値でもミレーナを入れるべきでしょうか? 今は少し生理痛がするのと生理前から後にかけての下痢や、動悸などの症状があります。 ミレーナを入れて全て解決すると良いのですが副作用も色々聞くのでそこまで悪化してないのならまだ入れなくてもよいのではないのかとおもいます。 素人判断なのでこの数値が子宮内膜症で今すぐ治療が必要な数値かどうかわかりません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

重複子宮 チョコレート嚢胞の妊娠について

person 20代/女性 -

タイトルの通り 私は 重複子宮の 子宮内膜症(チョコレート嚢胞 片方の卵巣2.8cm-3cm)の為 かれこれ1年程(最初の3ヶ月程はピル、残りの9ヶ月間はディナゲストで) 子宮内膜症の治療をしています。 前日 婦人科に行きエコーで 診てもらったところ誤差の範囲内とは 言われたのですが今まで何の変化も 無かったチョコレート嚢胞が 0.2~0.3mm程大きくなっていました。 私はまだ未婚ですが将来 妊娠を強く希望している為 先生に 「自分は普通の子宮の形もしていない、 チョコレート嚢胞も薬を飲んでいるのに 何も変わらない 将来妊娠は出来ますか」と 質問したところ 「今のままじゃ自然妊娠は難しい。もし自然妊娠を希望するなら チョコレート嚢胞を取る手術をした方がいい。」と言われました。 (重複子宮の方でも妊娠出産してる方は 沢山居てるからそこは気にしなくていい と言われました) そこで質問なのですが 片方の卵巣だけ チョコレート嚢胞ですが反対側の卵巣は 正常の場合でも自然妊娠は難しく 手術を視野に入れないと妊娠は 出来ないのでしょうか? また妊娠出来る可能性としては どれぐらいあるのでしょうか? 婦人科に行った時に先生に色々と 質問したかったのですが 難しいと言われた事がショックで 頭が回らなく 今になって 色々と悩んでいます。 年齢は20代前半で 私は20代の間に 妊娠を希望しています。 ご回答お待ちしております。

3人の医師が回答

UAE後の子宮筋腫の治療(経過観察)について

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女性。今年5月に子宮筋腫でUAEを受けました。 2014年に腹腔鏡手術を受けており、その際に取り切れなかったものが大きくなった形です。 16センチと10センチ大が複数あり、前回の手術では回復までにずいぶ時間がかかったことで(倒れて再入院)、UAEを選択しました。筋腫があることによる症状は「腹部圧迫感」のみで、生理不順や不正出血、腰痛などはありませんでした。 術後は、生理は順調にあり、術前には腹部に触ると「(体感で)5ミリ下に筋腫!」という感じだったのが(お腹の皮が突っ張る感じがありました)、いまは触ると「脂肪があって、その奥に硬いものがある」という感じです。 診断では、筋腫は縮小傾向はあるものの、劇的に小さくなっているわけではなく(9月の診断では15センチでした)、担当医としてはあまりいい感触ではないようで、今後の治療としてはピルかミレーナの装着、もしくは子宮の摘出、ということで提案されています。 私自身は、16センチあるものがいきなり消えるとは思っておらず、せめて12、3センチくらい、できれば10センチくらいまでなってくれれば御の字と思っていますし、1年くらいは様子をみたいと伝えています。 妊娠は望んでいないものの、前回の手術のこともあって子宮摘出には踏み切れず(開腹になるので特に)、UAE以前にはディナゲストとレルミナを服用しましたが、どちらも日中まともに動けないほど体調が悪くなってしまい、継続を断念したので消極的です。 またミレーナについても、感染症の可能性や、年齢的に2回の処置を受けることを考えると、最終的には摘出もやむなしという理解には至るのですが……。こういう状況で、どう予後を過ごすが、先生方の意見をお聞きしたく投稿しました。 例えばピルの服用を選択するとして、閉経まで飲み続けていいものなのでしょうか?

3人の医師が回答

ディナゲスト以外の治療法を探してます!

person 30代/女性 - 解決済み

子宮腺筋症で黄体ホルモン剤服用中2021.1〜 経緯 2020.2子宮頚部細胞診(子宮頚部がん検診):軽度異形成(LSIL) 2020.3組織診(精密検査):軽度異形成(CIN1) 2020.5HPV型検査:HPVハイリスク型検出せず(16.18は陰性だが他の型に恐らくかかっているとのこと) ↓1年後の再検でいいと言われる。 2021.4子宮頸部細胞診 asc-us 2021.6 組織診(精密検査):CIN2中等度異形成 HPV型16.18以外の型に感染(忘れてしまい不明) 2020.5から過多月経の為ヤーズフレックスを内服しましたが2ヶ月しか持たず出血し痛みはなくなったものの量に変化見られず2021.1からディナゲスト0.5に変更しました。 内服1ヶ月目から脱毛症状があり治療優先で続けていましたが断念し、3週間前に内服中止しました。 すると髪は抜けなくなりました。 今後の治療法ですが、担当医には 1.ヤーズフレックスではなく1ヶ月周期で消退出血を起こすタイプのピルをためしてみる 2.ミレーナの挿入 3.全摘 を提案されてます。 しかし全摘は年齢がまだ30代であることや、難しいとしても妊娠の可能性を残しておきたいので考えておりません。 そこで1か2で迷っています。 ミレーナは子宮内膜のみ作用すると伺いましたが、脱毛の副作用は出ないのでしょうか? 2021.7に頸部中等度異形成で半年毎の経過観察中で腺筋症もあります… ミレーナ使えますでしょうか? 友人がミレーナを避妊目的で使用してる様ですが生理もほぼなくなり快適だと言ってました。 ただ異形成が悪化したりするのでは?と心配してます。 ピルを試すのもいいかなーと思うのですが先生方の意見をお聞きしたいです! 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

定期的に左下腹部痛あり。子宮&卵巣か腸か痛みの原因がわかりません。

person 40代/女性 -

10代後半から子宮内膜症で月経2日目に激痛がある為ロキソニン1〜2錠や漢方薬服用で長年付き合ってきました。20代後半卵巣が7センチ近くになった為チョコレート嚢胞摘出の手術経験あり。術後は低容量ピルを服用等で経過観察をしてきました(出産歴なし)。30代後半にはロキソニンを飲む頻度も減っていたのですが、昨年10月突然下腹部痛がおきロキソニンで凌ぎ婦人科を受診、10年振りにMRIを撮ると小さな子宮筋腫3個が出来ていました。卵巣は2.5センチ程度でこのままディナゲスト0.5mgを閉経まで飲む方がいいとの事で現在服用中です。普段は毎日排便ありますが軟便気味で月経時には決まって下痢になる影響で裂け痔があります。昨年5月頃から便質が気になり出し、ひび割れた便やコロコロした便が出る事があり代わりに下痢が少なくなりました。便潜血検査で陽性判定が出たことを思い出しこの激痛の原因は腸からかと思い大腸検査を受検、小さな良性ポリープ切除しそれ以外は問題なしでした。結果は血便は裂け痔から、腹痛は子宮内膜症からくるものでは?が医師からの回答でした。同種激痛が今年1月末にもあり総合病院で造影剤CT&MRI撮影、小さい子宮筋腫3つの内1つの映りが気になるとかでPET検査もしましたが結果は良性でした。医師からは子宮内膜症で腸や卵巣との癒着があると引っ張られて痛みが起きているのでは、ディナゲスト服用は継続していき痛い時はロキソニンで対処し経過観察の回答でした。 2月にシクシク痛むことがありましたがのたうち回る程の激痛はなく、この4ヶ月落ち着いていたのですが一昨日から激痛に見舞われています。現在は出血がない為月経痛とも判断もできず2日目だけロキソニンを飲むとかでもなく3日間飲み続けています。同じ場所が痛く尿意便意を催したりする時に痛みが出てるのか波はあります。痛みの原因は何か?何科を受診すればいいでしょうか?

1人の医師が回答

レルミナ中止後のメンタル不安定

person 40代/女性 - 解決済み

先月子宮鏡下で粘膜下筋腫の手術を受けました。 術後の体調は良いのですが、メンタルがかなり不安定です。 術前2ヶ月レルミナを飲んでいて、手術日から飲むのをやめました。 2週間くらいは問題なかったのですが、最近になってわけもなく不安でソワソワしたり、イライラがおさまらなかったり、急に泣きたくなったり、ずっと神経が過敏になっている感じで、毎日とても疲れます。 じっとしていられなくて、色んなことに手を出して、失敗したり、やりっぱなしで忘れたり、動き回ったあと疲れ果てて寝込んだり、自分でもかなりおかしい気がします。 もともとホルモンの影響を受けやすく、生理のたびに体調悪くなったり、イライラしたり鬱状態になったり、PMSが生活できないほどひどかったので、10年くらいピルやディナゲスト飲んでいました。 薬を変えたり休薬日の度にメンタルがおかしくなるので、今回もレルミナが急激に抜けているせいで不安定になっているのではと思います。 術後まだ最初の生理は来ていません。 10年ぶりくらいにPMSの薬を飲まない自然の生理を起こして様子を見てみよう、ということになっているのですが、もうめげそうです。 デパスを処方されて凌いでいますが、この不安定な状態はレルミナが抜け切れば治るのでしょうか?デパス以外で対処法はありますか? 現在レルミナやめて3週間目です、 まだホットフラッシュや関節の痛みなど、レルミナを飲みだしてからの更年期症状が残っています。

2人の医師が回答

何科にかかれば良いのか悩んでいます。

person 30代/女性 -

現在、気になる症状がいくつかあり何科にかかればいいのか迷っています。 最近喉にしこりのような物があり、唾を飲み込むと詰まるような違和感があります。首筋ら周辺に痛みがたまにあります。(甲状腺に細胞診まではしていませんが、経過観察で腫瘍有・サイログロブリン数値が高い) たまに肋骨左下の痛みがあります。最近食後に急激に眠気が来る事があり、糖尿病も気になります。 あと子宮内膜症、チョコレート嚢腫、子宮筋腫があり、婦人科に通っています。 4ヶ月前後ルナベルULDを服用していました。何が原因かはわかりませんが、体重が短期間で4〜5キロくらい増え、お腹の張り感が気になり、一時ピルをやめ、定期検査の超音波・血液検査をしました。結果、筋腫等の大きさにはあまり変化はありませんでしたが、腫瘍マーカーが上がっていた為、最近ディナゲスト(後発薬)を飲み始めました。筋腫等の大きさにあまり変化がないですが、腫瘍マーカーが上がっていた為、他の場所に原因がないか気になってもいます。 複数気になる点があり、PET検査等をすれば一気にどこが不調の原因か分かるのかな?と個人的には考えたりするのですが、専門的な視野で見てどうですか? 最近の血液検査の腫瘍マーカーの数値がCA19-9が171.3、CA125が73.6でした。

5人の医師が回答

子宮腺筋症の治療について

person 30代/女性 -

20代前半から生理痛がひどく、産婦人科に通っても原因が分かりませんでしたが、2年前に子宮腺筋症と判明しました。 妊娠希望ですが、状況的にまだ子供を産める状態じゃないので、治療が始まりました。 一つ目の病院では ファボワールというピルを1ヶ月飲みましたが、血栓症リスクが上がり、ディナゲスト0.5に変更しました。 生理中から飲み始めましたが、そのまま出血が2〜3週間止まらず、歩くのがしんどくなり、コンビニですらいけず、仕事にも出社できない状態までなってしまい、救急車で運ばれ即入院でした。 その時のヘモグロビン数値は5だったそうです。 3パックの輸血と1週間の入院でヘモグロビンは正常値に戻りました。 ※同時に胃の調子が悪くなり、食べ物を吐くようになりました。そこで6キロ痩せました。 しばらくして別の病院にいき、事情を説明した上で、薬の飲み方を変えることになりました。 レルミナを2週間飲み、そのあとにジエナゲスト1mgを飲み2ヶ月が経った今、大量出血が続き4日目です。 40センチのナプキンが1時間で溢れるくらいの量です。 レバーみたいなものも沢山出ており、 病院に行きまして、レルミナを再度処方されました。 飲んで2日目ですが、止まる気配がありません。 頭痛と耳の奥から心臓の音が聞こえるようになりました。 どうしたらいいかわからず相談いたします。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

ジェミーナ内服中の不正出血と腹痛、休薬について

person 40代/女性 - 解決済み

15歳の娘が月経困難症で昨年4月からピルを内服しています(超音波検査で子宮と卵巣に異常なし)。今年高校受験です。1シートフリウェルULDを内服した後、ジェミーナの77日連続投与を内服しています。2クール飲んで2クールとも2シート目の途中(6週目)で不正出血と腹痛(生理痛様)が1週間程度続きました。その後は定期試験や修学旅行を避けるため担当医の許可を得ながら、休薬を5週目で行ったり10週目で行ったりしていました。今回は6週目5日目の12/27より不正出血があり、7週目初日の12/30より腹痛がありました。痛み止めを飲みながら帰省でいとこと楽しく過ごしました。1/2.3は強い腹痛、1/4.5はなんとか塾の冬期講習に行ける程度の腹痛、8週目初日の1/6朝になっても腹痛が続いていた為一度リセットしたほうがいいかと思い、1/6から休薬しました。しかし生理痛様の腹痛は続き、1/10始業式には行けたものの1/11〜1/14まで学校を欠席しています。不正出血は1/13には完全になくなりました。本当は不正出血が始まった時に休薬するか、不正出血と腹痛が続いてもそのまま飲み続ければ良かったのだと思いますが、休薬すれば痛みが治まると思い、中途半端な時に休薬してしまいました。ちなみに痛み止めはロキソニンを使用しています。12/29より2週間以上毎日痛み止めを内服しています。出血がなくなっても腹痛が治まる気配がなく、どうすればよろしいでしょうか?なぜ消退出血がなくなっても腹痛が続くのでしょうか?担当医には1/12受診し、このまま内服を続けてよいと言われました。 また以前より、ピルを内服しても痛みが変わらないので、ディナゲストに変えるよう進言されていますが、副作用がどう出るか不安で、受験が終わるまではジェミーナを飲みますと伝えています。

1人の医師が回答

子宮内膜症、卵巣が3ヶ月で大きくなった

person 30代/女性 -

今年40歳になります。 3歳半の子どもがおり、妊娠前には両側卵巣5センチの子宮内膜症がありましたが、自然妊娠、出産しました。 出産後は多少内膜症が良くなったものの、まだ残っていると言われ、そのまま経過観察していました。 総合病院で出産したのですが、その後は個人病院に通っていて、経過観察していました。 今年の5月に左卵巣4×4センチだったのが、今日、5×7センチになっていました。 そのため、薬物療法を勧められ、また今日血液検査を行い、その経過を見ながら総合病院に紹介も検討しようか?という感じでした。 大きさもそこそこあるため、手術をいずれ行うことも視野に入れるため総合病院とのことでした。 卵巣ガンではないですか?と聞くと、違う違う!ただ稀に癌化することもあるから、薬物療法しながら経過を見ていく必要があるとのことでした。 1、エコーでもある程度、良性、悪性は判断できるのでしょうか? 2、3ヶ月で2〜3センチほど大きくなりましたが、そのようなこともありますか? 3、ピルかディナゲストを勧められたのですが、どちらの方がよろしいのでしょうか? 4、いずれ手術も視野にいれないとと考えてはいますが、現在は主治医の指示に従って経過を見ていくで、卵巣ガンの心配は過度にしなくてもいいですか? 5、妊娠前から子宮内膜症があり、生理が復活したことで、また内膜症が少しずつ進み始めたのでしょうか? MRIは妊娠前に一度行っていて、その上で子宮内膜症と診断されました。 質問がたくさんで申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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