リウマチ何科受診に該当するQ&A

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エストラーナテープ0.72mg使用について

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。 今年3/30に卵巣がん、子宮体がんの手術で卵巣、子宮を摘出しました。 その後抗がん剤TC療法を6回実施し、9/10の投与で終了しました。 8/5から手指の関節痛があり整形外科を受診。 右手親指はバネ指になりました。 他の指もこわばりあります。 左手親指、中指も少し痛みがあります。 痛み軽減と予防のためテーピングをしています。 リウマチや膠原病は否定されました。手指を酷使した事もないので、おそらく卵巣摘出したための更年期障害から来る関節痛と思われます。 更年期障害の症状では手指関節痛の他には、たまに膝や肘、股関節痛、1日2.3回のホットフラッシュです。 婦人科の先生に相談したところ、ホルモン療法を勧められて11/4から開始しました。 エストラーナテープを2日に1回貼り替えています。 ちなみにクオーレ摂取も検討しましたがクオーレ検査をしたところクオーレが作られていない結果でした。 上記を踏まえて以下ご質問です。 1.乳がん検査では現在は問題なしですが、集族性石灰化があります。 乳がんではありませんが、エストラーナのホルモン療法を行うことによる乳がんになるリスクが少しでもあると不安です。 実際石灰化で何度もひっかかっている状態でホルモン療法をしても問題ないのでしょうか? 2.ホルモン療法をしてエストロゲンが増えると手指関節痛は治るのでしょうか? 3.治るまでどのくらいの期間がかかるのでしょうか? 乳がんのリスクが少しでもあるのでしたら、また、手指関節痛の治る可能性が低いのでしたらホルモン療法を中止した方が良いのかどうか迷っています。 どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

婚約者の爪水虫について

person 30代/男性 -

来週より婚約者と同棲予定です。 婚約者は爪水虫です。。 以前飲み薬を飲んだこともあったようですが、体調不良になるとのことで服薬を中止し今に至ります。素人の私が見ても爪水虫が治っているようには全く見えません。 結婚を決めたときは爪水虫以外に問題はないし治して貰えばいい!と安易に考えていましたが、同棲を直前にしてかなり憂鬱になってきてしまいました。 彼に何回か皮膚科受診をお願いしていますが、怒るか適当に、いつか病院行く〜と流されてしまいます。 とにかく私は水虫になりたくありません。 足を12時間おきに洗えばいいかとも思いましたが、足以外に水虫が発生することもありますよね?そうなるともうノイローゼになってしまいそうです。どうやって予防すればいいのでしょうか? ソファーやベッド等にも水虫菌がそこらじゅうにいると思うと吐き気がするほどの嫌悪感です。 彼には一人暮らしの今の住まいでもスリッパを履くように言っていますが私が見ていないところでは素足で歩いているようです。同棲が始まっても100%スリッパは無理そうです。 ベッドも同じなので本当に憂鬱です。仕事もしていますので毎日シーツを洗うようなことは正直無理ですし、マットレスまでは洗えないので不安です。 また、一緒に寝ているとどうしても足が触れてしまうことがあると思います。危険ではないですか?気にしすぎでしょうか? 彼の足を見る限り爪以外は水虫にはなっていないように見えるのですが、私に移った場合も爪だけが水虫になるのでしょうか? 症状が出るまでのだいたいの潜伏期間はどれぐらいかかるのでしょうか? 私は長年リウマチで免疫抑制剤も飲んでいます。このことは水虫のなりやすさに影響しますか? まとまりがない文になってしまい恐縮ですが、安心できるような回答をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

コロナワクチン接種後の血小板減少症、末梢神経障害について

person 50代/女性 -

何度か相談させていただきましたが、7/20コロナワクチン接種後、皮膚の過敏症状、手のひらの赤みが出だし、皮膚科の領域否定、内科受診し、4人の先生の意見を聞いて2回目のワクチンは問題ないだろうとのことだったので、8/10 2回目接種しましたが、数日後から、皮膚過敏症状(接触でヒリヒリ、温冷に対しての過敏))の悪化、手のひら、手の甲、指先の痛み、太もも、足の裏の痛み、指先しびれが出始めました。 光線アレルギー、膠原病、リウマチ陰性。手足レントゲン問題なし。この間に4回の血液検査で血小板が徐々に減ってきて、足に点状出血も出始め、どんどん増えてきたので、血液内科にて、骨髄検査をし、特発性血小板減少性紫斑病との診断。本日5回目の血液検査で血小板8.6万で1か月後の経過観察となりました。 手足の痛み、皮膚過敏については、総合病院の脳神経内科にて、末梢神経障害との診断で10日前からトリプタノール10を服用していますが、今のところ、効果はありません。点状出血については、皮膚科でも血管炎の経過観察中です。点状出血については、日々増えているような気がするのですが、血小板減少症であれば、8.6万あれば、気にしなくていいのでしょうか? 末梢神経障害の影響で、全身の皮膚接触過敏、手足の痛み、こわばりもあり、歩けなくなるのが心配で、できるだけ頑張って歩くようにしていますが、無理をすると点状出血が増えたりするでしょうか?血小板減少症、末梢神経障害では、どのようなことに気を付けて生活すればよいでしょうか。末梢神経障害が悪化して、線維筋痛症になることはあるでしょうか? この二つの症状は完治することはあるのでしょうか? ワクチン前は健康状態良好でしたので、今は痛みで気分が落ち込み、何もする気になれずこの先のことが不安で仕方ありません。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

自律神経失調症について

person 30代/女性 -

お世話になります。平熱36.8度です。ここ2ヶ月お昼過ぎから夕方にかけて36.8から37.5度になります。初めは高温期かと思いましたが高温期でも出る日出ない日があり、生理終わりかけに微熱が出ることもあります。生理終わってから排卵日までは出ないですが、また排卵日に微熱が出だします。外で汗をかくと熱は出ないのですが室内にいると37度超えることがあります。 PCRや抗原検査は陰性です。 検査は人間ドック以上にしています。 胃カメラ大腸カメラ 肩と腕と腰のレントゲン、リウマチの血液検査  腰と頭のMRI、心電図 糖尿病の血液検査  乳がん検診 腹部エコー  腹部造影CT全て問題なし 子宮頚がん、乳がん検診 頭部MRI頸部MRI ヘルニア 血液検査異常なし(白血球8000.crp0.09)  胸部レントゲン、甲状腺血液検査 血液検査異常なし(白血8500.crp0.2) 乳腺エコー問題なし 胸のCT、肺異常なし、脂肪肝あり   喉のファイバー 異常なし 白血球はもともと高め。 今の症状としては、肩や首の凝り(頚椎ヘルニアによるもの?)めまい(脳のMRI問題なし、点滴したら改善)、生理周期に関係ない微熱(37.5まで)、手のひらの熱さ、体の火照り、足の痺れ(腰と頭のMRI、糖尿甲状腺問題なし) 婦人科も受診しましたが生理周期が綺麗なので更年期ではないと言われました。 漢方24.25を飲んでます。 心療内科にいきたいですが、もうすぐフルタイムになりますし、子供の体調不良やコロナの休園などでなかなか予約が取りにくいです。 今年4月から子供が何度も高熱を出し入院をしてから私も体調がおかしくなりました。 これは自律神経失調症なのでしょうか? 今も生理3日前なのはありますが37.3度程度あります。

5人の医師が回答

身体のあちこちにでる神経痛について

person 50代/女性 -

9月上旬頃から足首の痒みがあり、同時期頃から神経痛がでました。 出る場所は指先や手の甲、腕、足、胸、脇腹など広範囲でピリ、チクッ、チクン、ズキン、という短い時間軸です。また何故か陰部の痒みも同じ時期からあります。 症状がない日もありますが継続中と言う感じです。 9月に甲状腺に線種が見受けられるとのことで、紹介状をいただき数回甲状腺専門病院に通院したのですがその期間はだいぶストレスを感じていたように思います。 ・服用中の薬 ・アトルバスタチン(中性脂肪)4年前から ・エゼチミブ錠(9月から追加で処方。この薬が気になり今はお休み中) ・レキソタン2mg ・10月に膝を軽く痛めてしまい、整形外科に通院するついでにリウマチ血液検査をしていただきましたが陰性で問題ないとのことでした。またあちこちにチクチクを感じると話しましたが、こちらでは(整形)ないと言われました。 ・循環器内科にて定期的にアトルバスタチンを処方してもらっていますがエゼチミブを飲むと人によっては筋肉痛がでると聞き、Dr.に神経痛がでてると伝えたところエゼチミブではないとのことでした。気になるなら服用をお休みしてくださいと言われ、お休みしています。また、糖尿病についてお伺いしましたが定期的な血液検査では見受けられないとのことで話しは終わってしまいました。 ・9月都内の甲状腺専門病院では腫瘍がみつかりましたが、良性、半年に1度の通院で終わりました。血液検査はTgAb(E)が200超えと数値が高く、それ以外(TSH/FT4/FT3)hは低く、薬も処方されておりません。 神経痛の原因がわからず、ストレスにもなり現在は心療内科で安定剤(レキソタン2mg) を服用しています。 考えられる病気や、結果何科を受診したらよいのかご教授くださると助かります。

4人の医師が回答

強直性脊椎炎の可能性があるかどうかについて

person 20代/女性 -

20代女性です。 以前から何度も質問させて頂いておりますが 8年前より全身の関節痛があり、膠原病の検査をするも陰性(抗核抗体陰性)でとにかく全てに異常がなくCRPの上昇もみられず血清反応陰性関節リウマチと診断されました。 プレドニン2mgとワントラム100mgで疼痛コントロールができ、関節痛はたまにある程度で幸せに生活しておりました。 しかし8年後の現在、微熱が続いたことで病院を受診するとCRP1.94 抗核抗体陰性で何かしら炎症が起きている、ということで総合診療科で検査入院を行いました。 頭部CT,MRI,腰椎穿刺、体幹部CT、心エコー、心電図、脊椎のレントゲン、血液培養と撮影や検査をしましたが全て異常なく、器質的疾患もみられませんでした。ガリウムシンチを最後に検査で行い「活動性関節炎」というような診断がつき、微熱の原因は活動性関節炎だったことがわかりました。その時はあまり関節痛はひどくありませんでした。 しかし、それ以降も採血をするとCRPは2.30 赤沈60mmと炎症が続いており、関節痛も次第に出てきました。 主に腰(骨盤あたり)と股関節、膝関節、足関節の痛みが強く、背中の痛みがとくにひどく背中を丸められない(丸めると痛い)ので靴下を履けない、靴を揃えられない、ズボンを履けない等の症状が出てきました。 椅子から立ち上がるのも辛く、引っ張ってもらうか手すりがないと立ち上がり動作ができず、バスや車に乗っても段差が腰に響くほど痛いです。トラマールをどんどん増やしてみてますが400mgを飲んでもこの痛みです。 ここまでひどいと椅子に座っているより、立っていた方がマシといったところです。 ケアラムを飲んでも効果得られずで、プレドニンも5mgに増量しました。HLAb27陰性です。強直性脊椎炎の症状に似てますが、どうでしょうか?次回MRI予定です。

3人の医師が回答

立っていると右足のみ内部の震え、不快感があります

person 40代/女性 -

この症状が出出してもう一年半も経ち、神経内科、整形外科を何度も受診し、筋電図、神経の検査、MRIやレントゲン、リウマチの検査もやっていますが、異常はなしと言われます。 症状は右足のみの感覚的な症状のみで、運動障害はありません。特に立った状態、またはちゃんと座った状態の時に右腰から足先、足裏、足の甲にかけて脱力感というか、微細に震えているような、明らかに神経が何が敏感になったような不快な感覚になります。それはずっと正座してなるようなピリピリした表面的なものではなく、もっと深部からくる感じです。 右骨盤周辺、右下腹部は常に鈍痛があり、上下に動かすと筋肉痛のような痛みがあります。昨年12月に人間ドックを受け、臓器に問題は無いようです。婦人科系も異常はないです。 また、握った時に指に痛みとまではいかないですが、違和感があります。もしかしたら何らかの病気が手にも広がっているのでは?と感じています。心なしか右手の方が筋が浮いて見えます。 その他去年9月に副鼻腔炎の手術をしましたが、副鼻腔の組織の異常はなく、ような体質、構造なのであろうということで、手術は成功したのですが。未だ副鼻腔炎を繰り返しており、これも何か足腰などの症状と関連してるのでは?と感じます。 また、一年前にかなり軽度の気胸になり、CTで肺にとても小さな嚢胞があることがわかり、もしかしたらLAMという病気では?と言われました。その主治医は国内における気胸の名医でして、特に危険なものではなく、あなたの肺は健康な人と何ら変わらないと言われました。 また、顔の一部に小さな毛細血管湿疹があります。(他人には気が付かれない程度ですが) かなり脱線しましたが、そのような全体的な症状も含めて、全て一つの進行する病気の可能性。右足の不調について、どんな原因が考えられるのか、ご意見いただきたいです。

8人の医師が回答

74歳の父の手足の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

元々、後縦靭帯骨化症(手術済み)、糖尿病(小康状態)の既往があった父でしたが、穏やかに生活することができていました。ところが昨年1月に体のだるさと足首の激痛を訴え、総合病院の救急外来を受診し、そのまま入院となりました。 リウマチ性多発性筋痛症の疑いとのことでステロイドの治療中、次々と別の症状(血糖値/尿酸値上昇、蜂窩織炎、左膝化膿性膝関節症、脳梗塞)が発生してしまいました。蜂窩織炎に伴う手術でリハビリ開始が遅れたうえ、コロナによる面会禁止によって不安とせん妄がひどくなり、そもそもの痛みも改善されずリハビリも拒否し退院したものの、精神面が不安定なまま医療保護入院となってしまいました。 (総合病院では「左半身に麻痺は出るが、1か月ほどのリハビリで元のように動かせる。病院で発症して良かったですね」「精神的に不安定になっているのは脳梗塞は無関係」と言われていましたが、医療保護入院した際に脳血管性認知症と高次脳機能障害の診断を受けています) 入院治療で本来の穏やかさを取り戻し、老健でのリハビリを経て今は自宅で生活を送れています。しかしながら、左手(主に肘から先、特に指)と左足(主に膝から下)の激痛が続き、時には腫れたり、感覚がなくなったりし、左手に関しては動きも悪くなっています。老健に入所していた頃から肝臓の検査の数値が悪いため痛み止めが中止となり、市販薬を頻回に塗ってしのいでいる状態です。 退院後、元々のかかりつけのクリニックでご相談し、系列病院の整形外科で診ていただきましたが、わからないとのことで新しい治療法や薬の提案等は全くなく、落胆している状況で、どこに救いを求めたらいいのか分かりません。地方在住のため病院も少なく、仮に施設の整った総合病院を受診しようにも何科を訪ねればよいのかも分かりません。 何かご教示いただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

右足ふくらはぎが腫れています

person 70代以上/女性 -

75歳女性、関節リウマチ治療中ですが、2月に憩室出血を発症後、薬の副作用の関係で休薬中です。 5月になって時々膝が痛くなる時がありましたが、歩けない程ではなく普通にウォーキングもしておりました。 先週の日曜日位から膝痛、水曜日までは普通に歩けていましたが、木曜日にふくらはぎが赤く腫れてきて、昨日辺りから歩くと筋肉痛みたいな痛さがあります。 腫れは少しずつ引いておりますが、まだ歩くと痛く、一部分に圧痛があります。 脚を水平にしたり少し上げたりしていると赤みは消えますが下に下ろすと赤くなり、一部分に痛みがあります。 リウマチの治療が落ち着く前に、何回か同じ症状を経験して、血管内科など受診しましたが異常は見つかりませんでした。膝の腫れからくるのかな?という感じでしたが、何時も数日で治ります。 今回も同じなのですが、一年前に狭心症でステント治療をして、現在も通院中です。 タケルダ、パルモディア、カリウム、アトルバスチタン、服用中です 明日受診するつもりですが、皮膚科、循環器内科、整形外科、どこを受診すればいいでしょうか? 緊急受診は必要ないでしょうか? 狭心症に関しては専門病院なので他の科がありません 宜しくお願いいたします

6人の医師が回答

リバース式人工肩関節置換術後の腫れについて

person 50代/女性 -

リバース式人工肩関節置換術後の腫れについて 50代の母についてです。 右肩鍵盤断裂が原因で4月にリバース式人工肩関節置換術を実施して現在2ヶ月目になります。 術後は、血腫が酷く1週間で3回血液を抜くような状態が見られましたが徐々に減り、リハビリは90度挙上ができる状態でした。 6月に入ってから右肩がいきなり腫れてしまう症状が起こるようになりました。腫れは患部が1.5倍ほど大きくなり、強い痛みを伴います。また、患部が固まってしまうような状態になり腕の挙上が難しくなり、立位の状態だと右腕が重くなるような状態です。 初めは1日に1回でしたが徐々に頻度が増えていき、1日に1〜3回起こるような状態です。 主治医には1回目の発症の際に受診をし相談済みです。レントゲン、血液検査を行い、血液検査はCRP数値が通常より少し高めでしたが、腫れの原因ではないとのこと。人工肩関節にも異常は見られませんでした。血腫が少し溜まっていて20ml引けたため、トラネキサム酸錠が処方され1週間後に再受診し、レントゲンと血液検査予定です。 その間にも症状が起きており、本人は毎日原因不明の痛みがあるため1日をほぼベッド上で過ごしており精神的にも落ちている状態です。 症状をネット上の診断で当てはめてみると、回帰性リウマチやリウマチの症状ではないかと検査結果が出てきますが医師からは特にリウマチに関する検査等の話しはありませんでした。 相談は以下の通りです。 1.肩関節の腫れの原因として考えられるものがありますでしょうか? 2.現在、主治医の整形外科肩の専門医に受診をしているのですが、他科受診をするとしたら何科になるでしょうか。また、主治医にはどのように相談をしたらよろしいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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