乳がんオンコタイプdxに該当するQ&A

お世話になります。61歳女性です。 右乳房にできた乳がんとリンパ節転移について以前相談させていただいた者です。よろしくお願いします。 今のところルミナールタイプ（AかBか不明）でHER2陰性と診断されています。 10月中旬に手術をして、右胸の全摘とリンパ節郭清を行いました。 手術前まではステージ2b（しこりの大きさ3センチ強・リンパ節転移あり）と言われてきたのですが、手術後の主治医の話を聞いていると、実際は3a以上のように思えます。 が、主治医に尋ねても、はっきり答えてくれません（ショックを受けるので、気を遣っている？）。 手術後に「リンパ節に何個転移がありましたか」とバシッと質問してみたのですが、「塊で取れたので…」とお茶を濁されてしまいました。 ただ、手術前はやる予定と言われていたオンコタイプDX（ご存知でしょうがリンパ節転移が3個以内の場合にやる検査で、同意書も提出してありました）を、主治医が手術後に「やっぱりやりません」と明言されたことから、4個以上あったのは確実だと思います。 リンパ節転移が4個以上であれば自動的にステージ3aとなると（仮に10個以上であれば3b）、複数の乳がん専門サイトで読みました。 病理検査の結果はまだ出ていないので確定ではありませんが、これはやはりステージ2bから3a以上に上がっていると考えるべきでしょうか？

4月の末に左乳房乳がんの温存切除術を受けたものです。 本日術後病理検査の結果の説明を受けました。 充実腺管ガン 腫瘍径10ミリ 浸潤径8ミリ 乳管内進展18ミリ（非浸潤ガン） 断端マイナス ホルモンレセプター　ER98　Pgr95 HER2マイナス リンパ、血管共、侵襲なし 核グレード　1 組織学グレード　1 Ki67 15.6 担当医の見解はルミナルA 最もおとなしいタイプであるとのこと。 ホルモン治療薬と放射線治療を行うとのこと。 懸念事項 1.Ki67はカットオフ値が、はっきりしないとの記事を見ますが、それ故、15からを高値とするものもあります。私は15.6 大丈夫でしょうか？ Ki67の値が誰もが異論のない低い値ではないので、オンコタイプDX検査を受けた方が良いのでしょうか？ 2.乳管進展が18ミリは、乳房MRI撮った際には言われなかったので、それにも映らない様なものがあるということでしょうか？ 今回の手術で切除できたとして、気にしないでも大丈夫でしょうか？ 3.ホルモン治療薬は5年服用と考えているとのこと。 この手のガンは経過が長いということで、10年服用する事が多いのではと思いますが、私の状況では5年でも良いのでしょうか？ この3点について、お答えよろしくお願いします。

こんばんは。 異時性両側乳癌罹患者で、4年前に右乳房温存&放射線治療と左乳房全摘手術を受け、オンコタイプDxの結果も再発率は低いスコアの両胸ルミナールタイプAの1aリンパ節転移なしで、無治療で4ヶ月ごとに術後検診を受けておりました。 今年4月に右乳房に新たなガンが見つかり、全摘をしました。検査結果もルミナールタイプAとkpi値も低かったので、引き続き術後検診を受ける予定だったのですが。。 最近の検診時で、4年前に左乳房全摘手術を受けた傷の表面にプクッとした気になるシコリがあり、担当医に相談し、簡単に取れる表面部位でもあったたも、その場で局所麻酔でシコリを取ってもらいました。 本日抜糸とそのシコリ組織の病理検査報告があり、乳がんの再発として矛盾しないとの事でかなり動揺を受けております。。。 既にシコリは取り除いているので、経過観察でもよいが、放射線治療もしくは再発予防で。全身麻酔で再度そのシコリがあった周りの細胞を取り除く手術も提案されています。　　 相談したい内容は以下になり、是非アドバイスを頂きたく宜しくお願いします。 1.全摘手術をした場合は、乳腺を取り除いているため胸壁の再発はないと思っていたのですが、私のこの4年掛かっての局所再発はどのような経過解釈をすれば良いでしょうか？ 2.シコリは取り除いてもらいましたが、全身麻酔でのシコリ周りの細胞を取り除く手術もしくは放射線治療は必要でしょうか？　 3.今年4月にも4年前に受けた右乳房温存内の再発で全摘をしましたが、このように4年後同じ時期に左右ともに再発が見つかりましたが、根治の期待はしても良いのでしょうか？仕事が人生の一部であり、この4年間で昇進試験も受け、今は会社の責任者としての立場にもなり、これから更に頑張りたいと思ってるため、また手術を受けるのかと思うとかなりショックです。

48歳、閉経前の女性です。 2024年5月に左乳房全摘出手術をしました。 術前治療はなく、術後の「放射線とホルモン治療」は決まっています。 病理結果とオンコタイプdxを受けた結果を以下に記載します。 ▪️病理結果 ・浸潤性小葉癌　 ・最大浸潤径　43mm（術前MRIでは51mm判定） ・術前には分からなかった小さめの癌がもうひとつ（サイズ不明） ・リンパ節転移なし　　0/4 ・リンパ管、血管侵襲なし ・核異形、組織グレート　2 ・ki67 1〜10% ▪️オンコタイプdx ・中間リスク18 ・化学療法上乗せ効果　およそ1% ⚫︎選択肢 1.点滴の抗がん剤　3ヶ月 EC.TC 2.点滴の抗がん剤 タキサン系？ 3.経口抗がん剤 TS-1 ⚫︎質問 主治医からはルミナールaではあるが腫瘍径が大きい事もあり、再発リスク低減の為点滴の抗がん剤を勧めるとのお話でしたので、経口薬の選択肢はありますか？と尋ねたところそれでも良いとのことでした。（オンコタイプはあくまでも点滴での結果という説明がありました） 結果自分で決めるように言われましたが、点滴の抗がん剤を受ける決心がなかなかつかずにいます。 できれば経口抗がん剤でいきたいのですがどのように思われますでしょうか？

よろしくお願いします m(_ _)m 現在60歳 乳がんです リンパ節移転なし Ki-67 17%　腫瘍径1.9センチ 組織学グレード2 　ステージ1 です オンコタイプdx検査の再発スコアは26 エストロゲン 5% プロゲステロン5% (弱 陽性) HER2陰性 温存手術後　放射線治療16回終了 トリネガに近いルミナール B です オンコタイプの結果から Weeklyパクリタキセル12回と EC療法を終了したのですが 今月からホルモン療法に 入るのですが 女性ホルモン受容体が2つで10%と弱陽性なのですが　効き目はどのくらいあるのでしょうか？ アロマターゼ阻害薬は何が他のガンを防いだり何が他にメリットはあるのでしょうか？ ５年間飲み続けるので副作用等少し不安になっております 先生方のご意見をお聞かせください頂ければと存じます よろしくお願いいたします

よろしくお願いします 現在60歳 乳がんです リンパ節移転なし Ki-67 17%　腫瘍径1.9センチ 組織学グレード2 　ステージ1 です オンコタイプdx検査の再発スコアは26 エストロゲン 5% プロゲステロン5% (弱 陽性) HER2陰性 温存手術後　放射線治療16回終了 トリネガに近いルミナール B です Weeklyパクリタキセル12回終了後 現在EC療法（翌日ジーラスタ接種）を受けております 質問ですが 1,パクリタキセルは Weeklyと3週間隔は具体的にどう違うのですか？ 2.EC療法とAC療法はどう違うのですか？どのような基準で分けられるのでしょうか？ よろしくお願いします