前立腺全摘後のPSAに該当するQ&A

前立腺がん全摘後に、再発して、さらに放射線治療後に、また再発している本人です。グリソンスコア4プラス3、T3a、手術の時に皮膜をこえていた。です。 現在、PSA連続上昇していて、0、39です。この後も上昇予定です。主治医から、放射線治療が、ある程度効いていたので局所に残存していると言われました。そこで、遠隔転移でない局所のリンパ転移の場合、ホルモン治療以外の選択肢は、ありませんか。例えば、再度の放射線治療とか、手術によるリンパ節除去とか。素人なのでよくわかりません。

約5年前に前立腺がん全摘、PSAが下がらず放射線治療実施。それでも下がらずホルモン治療中です。全摘手術後尿失禁が止まらず、旅行やスポーツで大変不便な状況にあります。人工尿道括約筋の装着を考えていますが、主治医は「放射線治療しているので、患部が癒着している。それゆえ、人工尿道括約筋は勧められない」とのことでした。一方、インターネットでは、放射線治療を受けた人でも人工尿道括約筋を装着可能との医師の説明、また、装着した人がＱＯＬが飛躍的に改善したとの動画がいくつもあります。放射線治療した患者に、人工尿道括約筋の装着は無理でしょうか？

６７歳男性です。今年６月に初めてPSA検査実施　数値２９だったため１か月後再検査 　前立腺PSAマーカー　22.16 　前立腺生検　１/１０個所のみ検出 グリーソンＳＣＯＲＥ　　４+３＝７ 　MRI 結果　　　T2a ＣＴ　　　転移無し 　骨シンチ　転移なし 　⇒cT2aNxMx ステージ２ 治療方針の選択 １．前立腺全摘出　　（数年後再発時に放射線治療可能） ２．放射線治療　　　ホルモン治療を前後に７週間外照射（再発時は、照射不可） ３．ホルモン療法　　注射または精巣摘除 私個人的には、小線源療法が希望でしたが主治医からは高リスク（score７）にため不可 年齢的には全摘出推奨と言われましたが、別回答にて迷ったら放射線とありましたので２の放射線治療を選択しようと思います。 ご回答の依頼内容として小線源療法は何故不可能なのかリスクはどのようなリスクなのかご教示お願いいたします。

２月に前立腺がんの疑いありでご相談させて頂いたポコアポコです。 その後がん特化の病院でＣＴ、ＭＲＩと検査を受け、がんは認められなかったのですが、ＰＳＡ11.9ということで針精検（１４か所中８で陽性）でグリソンスコア７の前立腺がんということになりました。右葉は全体、左葉は一部（分類３のみ）です。　　５月３０日骨シンチで６月９日診察です。　主治医からは今のところ転移や浸潤もないようなので完治を目指し全摘（小切開腹腔鏡）を進められています。　今後を考えると放射線やホルモン治療など治療方法をできるだけ残すにはこの方法でよいでしょうか？中枢も両側切除予定です。今はいませんが昨年までパートナーがいたので精神的ダメージはありそうです。ご意見宜しくお願いします。

3年前に前立腺がん全摘したがPSAが十分下がらず、追加で放射線治療を実施するもPSAが下がらず、現在はホルモン治療中です。PSAは検知限界以下。手術後、尿漏れが止まらず、骨盤底筋体操、磁気治療、PCD尿漏れ防止器具などを試しましたが、止まりません。１日４枚程度尿漏れパッドを使用しています。 出張、特に海外出張では多くのパッドを持たなければならないので、人工尿道括約筋の埋め込みを考えています。以下、ご教授いただければ幸いです。 １．この器具の効果は確実か？　２．この器具の寿命、古くもしくは機能しなくなった場合、交換ができるのか？　３．埋め込みは全身麻酔か　４．手術時間と入院期間　５．退院後、すぐに事務作業、出張が可能か？　６．ゴルフが趣味だが、埋め込み後ゴルフは出来るか？　７．本器具を埋め込むとパッドは不要か？ 以上、よろしくお願いいたします。

３年半前検診で、ＰＳＡが４．１成り生検をし１２本のうち４本に癌が見つかり低分化癌と言われ 前立腺がんを全摘手術をしリンパに１ヵ所転移が有るといわれました。 手術のＰＳＡは０．３５で、１ヶ月後０．００８で、３ヶ月後０．００６となりその後３ヶ月おきに 検査をしていますが少しずつ上昇しています。現在０．０９まで上がっています。 主治医は０．２まで上がって治療開始（ホルモン注射）しても手遅れでないと 言われています。 ある情報では０．１までに救済放射線をすれば根治も望めると聞き 今に成って手術リンパに転移があったのに何も治療をしなかったことに 不安が残っています。 今からでも救済放射線をする方が良いのか、しない方がいいのか 病院により救済方法は違いますか？教えてください。

前立腺全摘出後、前立腺の周辺に放射線を照射したがPSAは1.2に上昇。その後カソデックスを飲みゼロが11ヶ月続いたが止めると再び上昇。再度カソデックスを飲み一旦は下がったが再び上昇。次にユ-プリンを注射したが3ヶ月で0.65から0.82へ上昇。そこで、オダインを一日3錠飲み少し下がったが再び上昇傾向にある。 これ以上のホルモン療法はないのですか。 次は化学療法しかないのですか。 何もしないでホッテおくことも考えています。 体が痛いとか、疲れるとかはありません。

前立腺全摘出ののち、PSAが下がりきらなかったため放射線治療を行ったがPSAの上昇がみられたのでホルモン治療に変更、現在はホルモン治療も終えて経過観察の状態でPSAの上昇は見られない。 　しかし昨年の7月に膀胱より大出血、原因は放射線治療の後遺症、その後は排便時に血尿があるがすぐに止まっていたが先週より出血が止まらず。病院にて膀胱内視鏡検査を受け、一時出血は止まるもすぐに出血し始めた。トランサミンを服用しているが効果なし。病院では出血を止める手立てがないという。別の病院の診察を受けるかこのままトランサミン250とアドナ10mgの服用で血が止まるのを待つことでよいのでしょうか？

お世話になっております。現在54歳です。 前立腺がんの住民検診（5月）からの精密検査（7月）で PSA値が高く3カ月後の再検査を指示されております。 （PSA値の履歴詳細を下記に記します。） また直腸診・腹部超音波・尿検査を一緒に行いましたが異常なしとの事でした。 肥大もなしとの事でした。 肥大もなく尿検査も異常なしなら前立腺炎も否定されるので がん疑いだが過剰検査回避で生検実施前にワンクッション置いたのかなと想像しています。 （家族に罹患者がいるのである程度覚悟してはいます。） 【質問１】 R4年5月 4.6 → R4年7月 6.792 とPSA値が急激に上がっているのですが がん細胞の顔つきが数ヶ月で急激に悪くなるような事はあるのでしょうか？ 【質問２】 高血圧で服薬中（服薬せずに測定して正常高値と１度高血圧の境界ぐらい）かつ禁煙前の人間ドックで肺年齢95歳（1秒率60％）と言われた事があるので 全身麻酔による全摘手術には不安があります。 診断がついて治療に入る際は全摘手術は回避して放射線治療前提でお願いするべきでしょうか？ （過去のPSA値 平成23年-令和4年） R4 4.6（5月） 6.792（7月 精密検査） R3 2.9 R1 1.7 H30 3.0（5月） 1.71（6月 精密検査） H29 1.9 H27 2.82 H24 2.6 H23 3.3 どうぞ宜しくお願いいたします。

いつもお世話になります。 今年1月に前立腺全摘出を行い、一か月毎のPSA数値が以下の通りです。 2月0.64　3月0.44　4月0.55　 受診記録の通り、グリソンスコア8　PSA値10.4で 限局がんの診断で手術を行った結果被膜外浸潤が見られました。 そして上記の数値が結果として出ている状態です。 担当医師の話ではこの数値では、前立腺周辺でがん細胞が残っている と思われるとの事で、放射線治療を考えています。 外照射、内照射の大まかな違いは理解できたのですが、 もっと多種の放射線治療の種類を検索しても一覧のようなものがなく 選択するにもできません。 全摘出後に効果のある放射線治療の種類を教えてください。 （先進医療のものも含めて） またそういうサイトをご存じでしたら教えてください。 どうぞよろしくお願いいたします。