多発神経炎に該当するQ&A

今まで、多発性筋肉炎やALSや重症筋無力症について質問させていただきました。 昨年11月下旬頃に風邪をひいてから体調を崩し、動くと強く疲れを感じることが続いたこと、全身の筋肉にピクつきがあることから、神経内科を紹介され受診しましたが、血液検査や手足を叩いたり腕を上げたりした結果、風邪の疲労でしょう。とのことでした。 一旦、年末年始にかけて体調も落ち着いてきましたが、また先週辺りから疲労感を感じるようになりました。 脱力感なのか倦怠感なのか？とにかくダルさがあります。 ALSを疑ってから握力計を購入し、たまにはかっていますが、11月下旬から握力が落ちることはなく、物が掴みにくいとか歩きにくいということはありません。 握力が落ちないことは、ALSを否定できる要因になりますでしょうか？ また、脱力感を感じてる時にも握力は落ちませんが、それでは重症筋無力症を否定できる要因にはなりませんでしょうか？ よろしくお願いいたします。 ずっと疲労感に悩まされて、心因的なものかな？と思ったりもしていますが、今の１番の悩みは体調の悪さで、悪循環になっています。 よろしくお願いいたします。

本日、泌尿器科受診して、疑問に思ったことを聞けなかったので、ご意見を頂ければと思います。 経過 8/11頃から頻尿や乏尿、尿の勢いの低下、左下肢のしびれ、臀部のしびれ、睾丸の違和感あり 8/17-8このころに前立腺炎など疑い、泌尿器科受診しようとするが夜に左臀部の一部に発赤と虫刺され様の腫れが多発(4センチ×4センチ)かゆみと、軽い痛み、その間もずっと下肢と鼠径部の違和感あり。 8/19夜に確認すると水疱出現、亀頭と包皮にも数個あり。痛みは継続。 ※現在も水疱と発赤は左臀部だけ。 神経症状も左下肢のみ、リンパの腫れも左のみ。 心配になり、翌日、近所の泌尿器科に受診、おそらく、性器ヘルペスではなく、経過から考えて、帯状疱疹だろうとのことでした。 1.判断が難しいとは理解してますが、どのような経過、症状が帯状疱疹との判断につながったのか？ 2.膀胱直腸障害は帯状疱疹でありえるのか？ 3.性器にも水疱ができたが、帯状疱疹でもありえるのか？ よろしくお願いします。

38歳、女性です。多発席硬化症の既往ありで昨年夏、意識障害、多臓器不全、DIC、VF、急性胆のう炎、限局性腹膜炎、腹水、骨盤にも水たまりました。胆のう摘出術の適応でしたが、全身症状が悪く回復を待って今年1月26日にopeしました。術前のエコーでは、胆砂、胆石は無く、1cm大のポリープらしきものがありました。急性胆のう炎の時は、腹部表面から胆嚢が触れるくらい腫れあがっていたそうです。ope前のMRCPでは胆嚢管、胆嚢ともに映し出されず、手術は開腹となり、胆嚢が小腸を引っ張ってきていたそうです。小腸との癒着をはがした際小腸は念のため縫合し、胆嚢は肝臓との癒着がひどく摘出出来たのは2割それ以外は焼いたと聞いています。 2.3日前から下痢の時の様な腹痛がたまにあり、トイレに行っても下痢も便も出ず、ガスだけが出ますが、ガスが出ると腹痛は治まります。イレウスでしょうか?今日は吐き気もありました。でも、ガスが出ていて、今は膨満感もあまりありません。イレウスではないのでしょうか?金曜からステロイドパルスを実施しており、明日最終日なので主治医に相談すべきか悩んでいます。夏に私を助けてくれた医師なので相談しづらい事はないのですが。外科医ではないので、手術をしたdoctorに言った方がよいのか、神経内科医の主治医に明日話すべきか迷ってます。とりあえずは、主治医に話しておいた方が良いのでしょうか?どう考えたらよいのかも教えて頂けるとありがたいです。宜しくお願い致します。

29歳、男性　 既往歴: 逆流性食道炎(今年の1月頃) 体型: 普通　体重: 68.2kg 特にアレルギーなし 服用している薬: AGA治療のプロペシアのみ、逆流性食道炎の処方(タケキャブ)は終了して服用してない ここ最近(先週から)になって胸の動悸、息苦しさが多発しており非常にストレスで困っております。はじめは仕事中に下肢の脱力感から全身の力が抜けるような感覚、動悸、冷汗がありました。心臓関連の疾患と思い、循環器内科にかかりましたが、その際の心電図検査は問題なし、血液検査もLDL値は正常、ALT、ASTが少し高い値でDダイマーも上限値1.0でした。肝臓の値は恐らくAGA治療で飲みはじめて1ヶ月のプロペシアが原因かと思われます。そこからしばらく様子見しましょうとなりましたが、夜に動悸(血圧上140台下90-80 脈80)がひどくて一睡もできないです。背中の痛み(肩甲骨付近)もあったので、大動脈乖離を否定するため、来週に冠動脈造影CTをやることになりました。2度目の血液検査では、LDL、ALT、AST、その他項目は変わらず、Dダイマーのみ1.1と軽度上昇していました。 伺いたいのはもし造影検査で上記心臓関連の疾患を否定できた場合、どのようなことが原因と思われるかご意見を頂戴できれば幸いです。 個人的には自律神経失調症や逆流性食道炎とかが影響かなと思っているのですが… また今後どんな治療方針をもつべきかも、あればお願い致します。

4月より下肢の感覚障害が始まり、四肢の感覚障害へと広がっています。最近は下肢·手指にチリチリした痺れを感じるようになりました。 時折左右のふくらはぎ·膝上の筋肉に疲労感を感じます。 7月より左足裏に痛みがあり（朝、起きぬけに足を着くときが一番痛い）、これについては整形で足底筋膜炎と言われました。今まで改善はありません。 【受診について】 ●4月に下肢の痺れ·首の痛みを主訴に整形外科を受診し頚椎のMRIの結果、頚椎脊柱管狭窄症と言われました。 ●5月に脊椎専門クリニックを受診し中心性脊髄損傷と言われました（タリージェ内服中） 狭窄症というほどの状態ではないとのこと。 ●7月に前からの症状に加え、身体のぴくつきを感じ、神経内科を受診。中心性脊髄損傷は考えにくいと言われました。 ●9月に別の神経内科を受診。手足にもチリチリした痺れを感じるようになっていたため、神経難病の可能性等も含めて相談しました。 頭のMRIをの他に、もう一度頚椎のMRIを撮り直しました。 こちらの先生曰く、頚椎の後弯（ヘルニアも)で脊髄の圧迫をしている可能性、これにより痺れ·感覚障害等のを感じている可能性もある。多発性硬化症はMRIの結果から疑いにくい。中心性脊髄損傷とは違うのでは？と。 頸の状態から今出ている症状の50%は説明がつくが、感覚障害のヶ所が増えていることやチリチリした痺れが出てきたことは「？」という感じ。とのことでした。ちなみに皮膚科で取った採血では、抗核抗体は問題無しでした。 MRIだけではなんとも言えないと思いますが、症状や画像でご意見や受診のアドバイス·日常のケアなど教えていただければ助かります。

掌蹠膿疱症です。 昨年10月に突然、右側腰痛になりました。かなり強い痛みでした。その後右肩の強い痛みがでて、50肩と診断されました。 一旦腰痛は少し改善されていむしたが、今年２月に再度腰痛がでてしまい、その後、左側の腰痛、左側の肩、肩甲骨の痛み、今は坐骨神経痛の痛みが強く、腰や肩などは少しの痛みです。 MRIは撮影しましたが、特に異常はありません。 右肩の石灰化のみでした。 先月に手足の湿疹で皮膚科を受診して、掌蹠膿疱症と診断されました。 整形外科などでいろいろ検査をしむしたが、CRPが.047と少し高めなだけで、その他リウマチやその他膠原病の数値は特に異常ありませんでした。風邪気味だったので、CRPが高めだったのかもしれないので、月末に再度検査をします。 強い痛みの為、現在、ボルタレン25✖️3、タリージェ1.5✖️2回、ミオナール✖️3を服用していますが、眠気が酷く、日常生活も支障がでるレベルです。 タリージェの影響かと思いましたが、お昼にミオナールを服用した後も強い眠気がでます。 薬の見直しをしたいのですが、タリージェの代わりにメチコバール、牛車腎気丸は効果ありますか。 現在、掌蹠膿疱症性骨関節炎、リウマチ性多発筋痛症などを疑い、定期的に検査をしていく予定です。体の痛みの診断はついていません。 私の感覚としては関節より筋肉が痛むような感じがします。 手足の痺れがあり、脳神経内科で動脈硬化、抹消神経障害、MRI検査をしていますが、異常なしです。 また何かお勧めのお薬はありますか。 トラムセットは合いませんでした。 よろしくお願いいたします。

もともとトイレが近く、午前中は何回かいきます。午後は三時間あいたりもしますが、夜中は一、二回トイレにおきます。特にトイレにいけない状況や長距離運転になると、何度もいきたくなります。冷え性もあり、冬や、エアコンの中ではよくトイレにいき、学生の頃からです。 一年前に膀胱炎になり、その旨も相談し、エコー、血液検査、膀胱鏡検査をやり、一般的な膀胱炎で、間質性膀胱炎はないが、ややか活動ぎみとのことでした。 今回は、三日前から下腹部が張った感覚があるのかその感覚は気にしすぎているのかわかりませんが、一時間に一回は尿意があり、いつもは午後はさほどないのに、午後も何度もいきます。昨日は、夕方から何度もいきたくなりました。寝ている間は今までと変わらず一、寒いと二回くらいいきます。今日は気にしすぎているのかひどく、一時間に一回はトイレにいきます。ただ我慢しようと思えばできますが、すぐ尿意を感じ、特に立つと感じます。気にすると頻尿になりますか？また、血尿や、排尿通はありません。お腹の張りというか、下に圧迫する感じがある時もあります。便は毎日でていますが、最近自律神経の乱れはあり、三週間前に内科で血液検査をうけ更年期の漢方をのんでいます。 １、頻尿の原因に、脳卒中やパーキンソンや、多発性硬化症もあるとありましたが、それらの可能性もありますか？ 2.また、卵巣がんの場合もとありましたが、半年前に子宮体がん検診をうけ卵巣も内診では大丈夫とのことでしたが、これが卵巣がんの可能性もありますか？ 3.頻尿の原因は何が考えられますか？

５月に急性散在性脳脊髄炎で入院しました。現在は退院しています。退院後、両手足に痺れが残っています。コロナの影響でまともに診てもらえず入院まで10日間かかりました。10日間の間に三軒の病院に計6回受診しました。もっと早くに治療をスタート出来ていたら後遺症はなかったのでしょうか？ 10日間の詳細は、1日目に熱が出て、２日目には頭痛があり。3日目から左足の裏が軽く痺れる感じがありました。４日目は立ち上がりにくくなり歩行もふらつき始めていました。熱も下がらず３８度ぐらいは常にありました。５日目辺りから記憶が曖昧になるのですが、排尿障害も出始めました。全く排尿がないのに、自分のことをコロナだと思い込みそういうことを言う人がいると、相手にしてもらえず帰らされたりもしました。まともに歩けなくなり救急車も呼びました。それでも、コロナじゃないからと、帰らされました。９日目には物が三重に見えていました。10日目に受診をした時に、やっと入院できました。10日間の間に三軒の病院に計6回受診しました。症状的には典型的なものだったので、コロナがなければもっと早くに治療出来ていたのではと思っています。主治医からは恐らく急性散在性脳脊髄炎だと思うが絶対ではないと言われています。痺れも残っているし、再発して多発性硬化症や視神経脊髄炎に移行しないか毎日恐怖を感じています。早くに治療が、出来ていたら痺れの後遺症はなかった可能性はあるのでしょうか？

51歳 男 会社員 既婚（昨年入籍）子なし です。 今年の夏以降に体調が全体的に不調で、以下のような症状があります。 ・入眠時寝付くのに時間がかかる（1-3時間 今年の春頃までは40分程度） ・入眠時ジャーキングが以前からあったが、夏以降、振幅・頻度が増加 　　頻度：数分〜数十秒に一回 　　振幅：地震に例えると今まで震度2 -> 震度4-5 　　→ 不快で不安を感じます ・体脂肪率の増加（過去13% -> 現在16% 生活習慣は同じ） ・口内炎の多発（週1で発生 以前は2-3ヶ月に1回） ・関節痛の多発（月2回程度発生 以前は2-3ヶ月に1回） [受診歴] ・11月に神経内科でMRI → 脳の傷害無し ・11月に泌尿器科で血液検査（男性更年期疑い）→ 基本正常 　・遊離テストステロン 12.7pg/mL 　・LH 6.6 mIU/mL 　・FSH 5.7 mIU/mL 　・プロラクチン 9.3 ng/mL 　・PSA 1.0 ng/mL [その他状況] ・今年7月の健康診断は異常値無（過去も異常無） ・生活は経済的・精神的に安定しており、職場や家庭のトラブル・ストレスはありません。悩みも（体調以外）ありません。 男性更年期を疑いましたが、ホルモン値は正常だったので 泌尿器科の先生に、では根本原因は何ですか？と聞いたら、 内科受診を勧められ、近所の内科に行ったら 眠れないなら睡眠薬を飲めば、という趣旨を頂きました。 睡眠薬に抵抗があり、根本解決でないと思い、 大きな病院の受診も考えています。 どのような病院、どの科目を受診し、 どのような相談をすればよいでしょうか？ その他、次のアクションとして、何をすればよいでしょうか？ ご意見をいただければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

いつも相談に乗って下さりありがとうございます。大変助かっており感謝しております。 お忙しい中恐縮ですが、今日もどうぞよろしくお願い致します。 六年前や三年前にも同じような質問をしていましたが、また質問させて下さい。 その時に、沢山色々な病院を受診しましたが、異常なしでした。 最近、夜中目が覚めた時に、掌に痺れを感じることがあります。角度を変えたり、手をブラブラしたりすると1分くらいでおさまります。左が多い気がしますが、右の時もあり、バラバラです。 いずれにしても、1分以内で治まります。 手を下にして圧迫していたのかな？と思って気にしないようにしていたのですが、この間、両手だったのでビックリしました。片方の手に跡があったので、 圧迫していたのかな？と思ったのですが...もう片方の手は跡はなかったように思います。主人には、いつも複雑な格好で寝ているとは言われております。 ちなみに、手以外の他の部位は痺れません。日中痺れたこともありません。就寝中のみです。 掌の痺れは多発性神経炎とネットでみて、怖くなってしまいます。 大丈夫でしょうか？ 他に、困っている症状はありません。 元々、スマホやゲームのやり過ぎで、手を酷使していました。