妊娠後期お腹張るに該当するQ&A

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子宮頸管ペッサリー挿入、トイレで「いきむ」のが怖い

person 30代/女性 -

こんにちは。夫の仕事でポーランドはワルシャワで妊娠後期を過ごしている者です(初の妊娠、35歳、29週1日)。28週で子宮頸管が22mmとなり、子宮収縮回数も多かったため、ヨーロッパ大陸では一般的な「子宮頸管ペッサリー」(Arabin Cerclage Pessary)を挿入する処置を受けました。ステロイド剤も2回注射されました。退院時、担当医師には子宮収縮を抑える飲み薬及び膣内に挿入するProgesterone錠剤を処方され、「普通の生活に近い状態で生活して良い」と言われております。 妊娠してから便秘が悪化し、もともとあった痔からも、いきむたびに少量出血します。ペッサリーの違和感があったりするわけでは無いのですが、強くいきむとペッサリーがずれたり、外れてしまうのではないか、それにより早産が始まってしまうのではないか、と不安でなりません。かといって、いきまなければ便は全く出てきません。力一杯いきんでやっと少量の石のような便が出るという感じです。医者には便を軟らかくするシロップを処方されていますが、全く効き目をあらわしません。水も2リットル以上飲んでいますし、野菜やシリアルなども、日本にいたころほどの繊維量には届かないかもしれませんが、それなりにきちんと採っています。それでもこれほどの便秘です。子宮頸管ペッサリーについての情報は限られていて、不安がつのるばかりです。この「ジレンマ」状態(便を出さなければもっと便秘になり、お腹が張るが、ペッサリーが挿入されており、ペッサリーに「いきみ」の影響があるかと不安でいきめない)に関して、アドバイスをいただければ幸いです。やはり、私のように子宮頸管が短く、ペッサリーなどを入れている者は、いきんではいけないのでしょうか。いきまずに便秘が何日も続くことも怖く、悩んでしまい食欲もありません。お返事お待ちしています。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠37週 NSTでたまに発生する変動一過性徐脈 (VD)と遅発一過性徐脈(LD)について

person 40代/女性 -

現在37週の妊婦です。 妊娠後期から軽度の妊娠高血圧が発生しております。まだ軽度なので経過観察の状態です。 37週でのNSTで徐脈が見つかったとのことで、再度内診&エコーを見ることとなりました。病院では臍帯圧迫もしくは臍帯捻転、羊水減少、お産の開始などを疑ったのですが、再診でみた時点では特に問題はなかったとのことです。徐脈の詳細についてですが、お腹が張ったタイミングでの変動一過性徐脈(VD)ということで、100以下となる徐脈が約30秒続いたので、再検査対象となったようでした。 検査入院をし13:00から翌日9:00くらいまで一日NSTを行いました。そこでも数回ほどのVDと遅発一過性徐脈(LD)のような症状が見られたものの、心拍が正しく取れていなかったかも知れないという状況ではあったということです。 これらの詳細な原因は病院では特定はできないとのことでした。 なので産院としては帝王切開の必要は見られないものの、胎児の生命的安全を重視したいのであれば、早い段階で赤ちゃんを出してしまうのが一番安全との話でした。 そこで伺いたいのは - 軽度とはいえ妊娠高血圧とNSTなど問題があり、帝王切開の方が良いのでしょうか? - 30秒続くVDというのは偶発的に発生することはあるものでしょうか? また30分のNSTで1回発生するくらいでは気にする必要はないものなのでしょうか? - 今後徐脈が悪化する可能性はあるものなのでしょうか? - 仮に徐脈の原因が見つからなくてもそのまま無視してしまっても良いものなのでしょうか? - 臍帯圧迫のリスクを胎児ドッグなどの専門病院でチェックしてもらうことは難しいのでしょうか? - 胎児は常に動くためエコーで臍帯圧迫/絡みやすいなどのリスクを見つけることは難しいのでしょうか? アドバイスいただけたら大変助かります!

3人の医師が回答

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