妊娠糖負荷に該当するQ&A

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妊娠糖尿病のインスリン量について

person 40代/女性 - 解決済み

現在、妊娠35週で妊娠糖尿病です。 ---------------------- ・妊娠前の検査 BMI:18 HbA1c:5.0~5.2 ---------------------- ・妊娠32週時の検査 HbA1c:5.2 75g糖負荷試験 負荷前:82 / 60分:155 / 120分:183 体重:妊娠前から+9kg ---------------------- 32週の糖負荷試験で引っ掛かったため、食事制限 かつ インスリンを導入しています。 35週現在、胎児の大きさは2200gで平均よりは少しだけ小さめ(ほぼ標準)、羊水量も問題なしです。 インスリンはノボラピッドを1日3回(朝食前15、昼食前11、夕食前13)使っており、食後血糖値はたまに120を超えます。 インスリンを使わなければ、食後血糖値は230を超えます。 【質問1】 週数が増える度にインスリン量が増えてきており、不安になっています。 この量は問題ないのでしょうか?胎児への影響はゼロですか? 【質問2】 中期の尿検査でもたまに糖が出ており、もっと早く気づけなかったのかなと後悔しています。 もっと早く糖負荷試験を受けたかったです。 しかし、32週のHbA1cがそこまで大きくないため、突然妊娠糖尿病になったと予想をしています。 32週までは特に糖質制限をせず普通に食事をしていました。胎児への影響は大きいのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠糖尿病から糖尿病型へ

person 30代/女性 -

第二子妊娠初期(9w頃)の糖負荷試験で1時間値、2時間値が引っかかり、妊娠糖尿病の診断を受け、食事療法のみで、2022年8月に無事出産しました。  産後2ヶ月弱で、再度、糖負荷試験を受けたところ、 HbA1c 5.1 負荷前 79 30分  170 60分  226 90分  240 120分 206 インスリン初期分泌 0.27 インスリン抵抗性  0.48 という結果で、糖尿病型でした。 先生からは、元々インスリンの分泌が少ない体質なのだろう、食事に気をつけていこうということ、次回の受診は1年後にHbA1cを測る(負荷試験はしない)と言われましたが、糖尿病型でありながら、1年後の受診で大丈夫なのでしょうか。 また、第一子妊娠中の2020年3月に糖負荷試験を受けた際は、 負荷前 81 60分   149 120分 118 と正常型であったため、2年半でこんなに数値が悪くなる原因は何でしょうか? 自分では、第一子産後から続く運動不足と、妊娠糖尿病と診断されてから続けてきた自己流の糖質制限が悪かったのかなと考えており、先日から糖質制限をやめ、筋トレを始めました。 今後改善していくことはできるでしょうか? 産後も妊娠中の余りを使って、糖質を多めに取った時に血糖測定をしているのですが、2時間値は100を少し超えるぐらいで、うなぎのひつまぶし(ごはん200g程?)を食べても129と、妊娠中よりも下がっているように感じているのですが、糖負荷試験のみ数値が悪いというのは、どういうことが考えられますか? 長くなりましたが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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