子宮筋腫10センチでも妊娠に該当するQ&A

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不妊治療中の子宮筋腫について

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療・子宮筋腫の腹腔鏡手術に詳しい先生お願いします。 41歳女性、10月末の採卵後 筋層内筋腫が内膜に触れてきたため他院にて手術待ちです。 大きさ5・6センチ、場所は前方向、MRは移植のためのカテーテルを通すのが難しい状態でした。凍結卵2個ありです。男性不妊あり顕微です。 妊娠出産に繋がるよう、速やかに自分達にとって納得いく方法で治療を進めていきたいところですが手術の方法を決めかねています。 主治医からの提案はLAMかミニ開腹です。LAMを希望していましたがこの先3~7ケ月待ち9月以降でしたら計画的にできると、ミニ開腹でしたら2月中旬日に入れてくれる話をいただき迷っています。 開腹でも早く手術をし、移植できるまでの期間、できるうる限り採卵をするか。それとも体に負担の少なく癒着が少ないことで妊娠の確率が少しでも高いLAMを待ったほうがよいか。 母が以前開腹手術の経験があり癒着で痛み等ありまして今後が心配。LAM←いつになるかわからないため、採卵をしながら待つこともできず精神的にも辛い。 LAMも開腹術よりは小さいですが同じように切開しますから、癒着についてはそんなに変わらないものでしょうか。また、出産するとしたらどちらも帝王切開とのこと。結局は開けてしまうので癒着の心配なんて考えていても仕方ないのか。いろんな思いで迷っています。 ちなみに、 LAM 下 横4センチ 両脇5ミリ おへそ下1、5センチ ミニ開腹 縦6センチ (もしくは横7センチ) 位と聞いています。 ご意見お聞かせください。

1人の医師が回答

右下腹部痛です。何科を受診したらよいでしょうか。

person 30代/女性 -

右下の下腹部痛について質問です。 3日前、急に下腹部が痛くなり、歩けないぐらいの痛みでした。 1時間ぐらいすると、痛みは少し弱くなり、眠ることはできる状況でした。 熱が1日38度近く出ました。現在は熱は下がりました。 最初は子宮が絞られるような痛みがありましたが、当日の朝生理になっており、妊娠反応もなく妊娠ではないと思います。 これまで、生理痛はまったくありませんでした。 痛みは弱くなりましたが、3日たっても続いています。座っていれば痛くありませんが、間欠的におなかが痛む、立ち上がった時に右下腹部が痛いといった状況です。 痛みはおへそから下腹部にかけて、左側は痛くありませんが、おへそから下10センチ、右に6センチぐらいのところが押すと痛く(戻るときは痛くない)、その部分から一直線上に上を押すと、痛みがあります。 不妊治療のため婦人科の病気の検査は一通りしており、子宮筋腫3センチのものがある2つある以外は、特に問題は指摘されていません。また、健康診断で引っかかり今月大腸内視鏡検査をちょうど実施したのですが、問題ありませんでした。(陽性ポリープが二つあり)                    賞味期限切れのサラダ等をたべしまったので、それが原因かとも考えたのですが、それにしては痛いのが長いですし、これまでの経験と比べ場所も異なります。ほかの相談も見ておりますが、なかなか同じ状況がありません。考えられる可能性とどの科を受診すればよいかアドバイスお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮内膜炎検査の結果について

person 40代/女性 -

第一子希望で胚移植を予定しています。 先日、子宮鏡検査で流産後の赤ちゃんの組織が残っていることが判明しましたが、後日再検査をしたら赤ちゃんの組織はなくなっていました。赤くポツポツしたものが見られましたが、子宮内膜炎のせいかどうかは不明とのことでした。 子宮内膜炎の検査は、1回目の子宮鏡検査の9日後のD20に行いました。臨床診断の結果は、不妊症、慢性子宮内膜炎疑でした。内容は、 1、腺管の一部には核下空胞が見られる 2、間質は密な部分と浮腫性の変化が混在して見られる 3、一部ヘモジデリンの沈着が見られる とあり、最後に、「分泌期に移行する像と考えます。異型病変などは見られません」と、書かれていました。 上記1~3で、妊娠や出産に不利になるものはありますか?もし不利になるものがあるならば、改善策はありますか?3のヘモジデリンの沈着は、鉄剤のフェログラデュメットを1年以上飲んでいることと関係ありますか?フェリチン値は90くらいで、もう少し高くてもよいそうですが、取りすぎか気になります。また、CD138陽性細胞数は合計127個 /X400 10視野でした。ビブラマイシンを飲んでいますが、一度の治療で治ると思われますか?薬のせいか、たまに吐き気がして気持ち悪くなり不安になります。 あと、10年以上前から2センチ程の子宮筋腫があります。婦人科で必ず指摘されますが、とらなくてよいと言われてきました。担当医にも胚移植する場所から離れているから手術しなくて大丈夫と言われてきましたが、最近になって筋腫から出る成分が妊娠継続を邪魔していると知りました。妊娠に影響がない場所にある筋腫でも、手術でとるべきでしょうか? 最後に、何かお勧めの乳酸菌などご存知のことがありましたら、教えていただけますと幸いです。 質問が多くてすみません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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