尿蛋白2+妊婦に該当するQ&A

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微小変化型ネフローゼ症候群での薬の減量について

person 30代/女性 -

微小変化型ネフローゼ症候群で現在治療中です。 現在はステロイド(プレドニゾロン)30mgと、免疫抑制剤(ネオーラル)35mgを服用しています。 【質問】今後、どのようなペースでステロイドおよび免疫抑制剤は減っていくのでしょうか?(最終的に、いつかステロイドも免疫抑制剤も服薬せずにすむ日が来るのでしょうか?) 【病歴】妊娠以前は蛋白尿が出たことはありませんでした。 2009年5月初旬 妊娠、7月下旬の妊婦検診時に尿蛋白3+2009年8月中旬 浮腫・尿の泡立ちにより、某大学付属病院受診。ネフローゼ症候群との診断で、ステロイド(プレドニゾロン)50mg内服開始(12日間)、寛解。 2009年11月中旬 ステロイド30mg内服19日目で再発。 2010年1月 出産。 2010年3月中旬 ステロイド30mg内服24日目で、2回目の再発。ステロイドを50mgに増量(2010・5・10まで継続)。 2010年4月 ステロイドに加え、ネオーラル内服開始。ただし、血中濃度が異常値になったため、通常の25%の分量。 2010年6月〜2011年4月までの300日間35mgを服用。現在、ステロイド30mg服用。治療開始から、21990mgステロイドを内服。 身長169.7cm 体重57kgです。 ステロイドについての本を読むと、「長期間多量に服用する薬ではない」との記述が多く、35mgを1年間服用したことについて不安を感じている次第です。現在の主治医の先生は「1年間35mgを服用したので、以前は30mgで再発を起こしているようだけれども、今度は大丈夫であろう」とおっしゃっています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答の程、お願い申し上げます。

1人の医師が回答

妊娠中期でHELLP症候群?

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠19週の妊婦です。 先日、切迫流産傾向と、長引く悪阻のためケトン体が出て、妊娠悪阻のために入院しています。 入院後は絶食と、胃薬の注射、24時間点滴をしていました(1日4本)。 入院1週間後、採血、採尿をすると、ケトン体は陰性で、切迫傾向も改善しているとのことでした。 しかし、肝機能の数字が上がっていて(GOT60、GPT109)、血小板も10万は切ってないけど入院した時より半分以下まで下がっているとのことでした。 ちなみに肝機能の数字も入院した時は正常値で、今までも異常値になったことはありません。 原因はわからないそうなのですが、最悪の状態を考えるならヘルプ症候群の可能性と言われ、妊娠自体が危なくなる可能性があると言われました。 ただし、採血の手技の問題もあるかもしれないから定期的に採血で経過を見ていくと言われました。 その後ネットで調べたり、妊娠継続出来ないと聞くとても不安になってしまっています。 元々は肥満ですが、妊娠してから体重増加は2〜3キロくらい、血液検査も尿検査も、蛋白や糖含めて異常なしでした。 血圧は上が100台、下が60〜70台で、尿蛋白も出ていないので妊娠高血圧の兆候はありません。胎児も今のところ順調です。 悪阻が長いことや時々のお腹の張り以外は異常もなかったのでとても不安です。 流産経験もあり、なんとか無事に赤ちゃんを産みたいです。 ヘルプ症候群は妊娠後期に多いようですが、私のように妊娠中期からなってしまう人もいるのでしょうか? また、妊娠高血圧にならなくてもなってしまうものなのでしょうか? 妊娠を継続出来るために私が今できることは何がありますか? 主治医の先生は、経過を見ていくとしか言いませんでした。 たくさん質問してしまいましたが、とても不安なので教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

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