抗核抗体160倍に該当するQ&A

40歳女性です。以前の相談の続きになり、何度も申し訳ありません。 【症状】１月頃から、安静時もひどい下腹部痛、腰痛、微熱、体重減少が続いています。痛みは広がり背中や脇、足の方まで痛みが出ています。３月頃に、不正出血か下血かわからない出血が２回ほどありました。体重は1月から10キロ減り160センチで42キロになりました。食事はなんとか取っておりますが、何十年とこの様な体重になった事がないためか、最近はめまい、たちくらみもひどくほぼ寝たきりです。整腸剤を服用しており下痢とかはあまりありません。 【検査】1月頃から腹部CT、MRI(股関節、下腹部)、血液検査、尿検査をしました。大きな異常はなくまだ痛みの原因はわかりません。 子宮頚がんも高度異形成で、手術を検討の状態ですが、今の体調不良の原因がわからないのでまずはそちらからとなっています。子宮内膜症もあり薬服用中です。 総合診療科にて、血液検査で抗核抗体が1280倍ということと下腹部痛が続いているため、大腸内視鏡検査をすることになりました。 【質問】１－以前SLEでステロイド服用しましたが、その時と現在の症状が違うのですが、抗核抗体1280で今の症状で考えられる疾患はありますでしょうか。 ２－稀なのかもしれないですがSLEの合併症のループス腸炎というものではないか不安です。その場合、腹部CTや血液検査でわからないものでしょうか。大腸内視鏡でわかるものでしょうか。 ３－現在、めまいや排便排尿後の下腹部痛がひどいのですが、この状態で大腸検査を受けても大丈夫でしょうか。 ４－腹部CT、MRIで異常なければ悪性腫瘍等はあまり可能性は低いでしょうか。腰痛、体重減少があり癌であった場合を聞き不安でなりません。 質問が複数になって申し訳ありませんが、１つでもご教授頂けると大変助かります。よろしくお願いします。

お世話になります。 膵炎入院～退院（29年1月）後に、ほぼ6週毎の外来フォローを、消化器内科・膠原病科でされています。 血液検査は、主に膠原病科Drが指示し、画像検査・投薬は消化器内科Drがしています。 消化器内科Dr（胆膵）は、画像所見から、s/o PSCと言われています。 患者の血液データは、現在は、肝胆道系酵素は基準値内におさまりましたが、患者自身としては、10数年来ずっと40倍できた抗核抗体が、入院時80→現在160となっていることが、気がかりです。 また、血液検査データは落ち着いていますが、上腹部痛が恒常化して、トラマール（25）4Tでは痛みが戻るために、先日よりワントラム（100）1Tに処方変更してもらいました。　 消化器内科Drは、s/o PSCなので、MRCPを4ヶ月に1回撮っていこうと言われて、来月検査予約です。 このMRCPの頻度は、妥当ですか？ 退院以来、エコーもCTも検査していませんが、MRCPで必要な情報はとれるということでしょうか？ また、胃カメラは、ERCPの時に覗いただけだから、やっても良いかもしれないと言われました。 胃カメラは、何を確認することが目的なのでしょうか？

21歳の息子です。 4月18日から咽頭痛あり、市販薬を服用するも改善せず。クリニックで出された抗生剤も効かず、コロナ、インフルエンザ、溶連菌は陰性。 4月21日から5月3日までずっと39度から最高40度７分までの高熱が上がったり下がったり繰り返し、次に受診した総合病院で出されたペニシリン系の抗生剤も全く効きませんでした。 ただ解熱剤を飲めば4時間くらいは熱が下がっていました。 食欲はなし、CTや血液検査で肝臓の機能がさがり、少し腫れているようだと医師から言われました。この時の診断はウィルス性上気道炎でした 10日以上続く高熱のため、白血病や膠原病、ウィルスの特定をするため同じ総合病院で5月2日に血液検査の追加をやりました。 5月2日の血液検査結果を載せます。 WBC 105 AST 49 ALT 87 EBV-VCA-IgG 320倍 EBV-VCA-lgm 10未満 EBV-EBNA 160倍 抗核抗体はすべて40未満 これらの結果を見ると、やはり今回EBウィルスにかかっていたことになるのでしょうか？ それとも既感染なのでしょうか？ 5月6日現在、熱は36度５分まで下がりましたが、右足の脛に結節性赤斑が昨日から出て来て痛がっています。 左足にも蕁麻疹のようなものが出来始めてこちらは痒みを伴っています。 こちらはベーチット病の症状にも似ていて、大変不安になっています。 EBウィルスでも抗生剤を服用していた場合に蕁麻疹が出ることがあるといわれましたが、今回の病気は何なのでしょうか？ 諸先生方のご意見をいただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

まず、ベーチェット病にパルデス軟膏がある程度は効くというのは、本当でしょうか？ こちらのサイトの膠原病科のある先生より、「ベーチェット病の外陰部潰瘍についてはステロイドの外用薬が有効ですので、パルデス軟膏でもある程度効果があるはずです。……。」と確かにご返答を戴きました。 しかし、私が実際にかかった婦人科の先生が、「ベーチェット病だと思っていなかったので、パルデス軟膏を使ってしまって適切な処置ではなかった。県立病院で診て戴いてください。もちろん、当方でも最大限バックアップは致します。」とハッキリ仰り、お菓子折りを持って、我が家にわざわざ来てくださいました。 これは、ベーチェット病の進行妨害に、適切な薬ではなかったなどの事情があったわけですよね？ 症状としては、最近はとても視力が落ちましたし、外陰部の痒みも増しています。 関節の痛みも日々強くなり、朝は３時間くらいリハビリと言うか足を動かす練習をしないと一人で立ち上がることも出来ません。 あちこちの膠原病科に行ってみましたが、抗核抗体が160倍で、治療を開始する時期を320倍と目安にしているため、放置で良いとのこと。 体のあちこちに不具合が出てきているのに、処方が一つもありません。 「自分で多々 検索してから質問してください！」という先生もこちらのサイトに確かに存在されているようですが、分からないからこのサイトを利用しるつもりです。 例えば目薬を処方するとか、足の痛みにサロンパスのようなものを処方して戴いたり、外陰部の痒みに対しても、何の処方もしないものでしょうか？ もちろん、こちらは希望しました。 ベーチェット病の治療開始時期は、いつなのでしょうか？ 「調べろ！調べろ！」と言われ、調べ疲れ、調べ疲れ、調べ疲れました。 この辺で、治療者側からご返答を賜れないものでしょうか。

妊娠七週に入ったところです。以前抗核抗体陽性で160倍でした。 産婦人科医師にも伝えたら血液検査をして数値は40倍になってました。下がってるのは妊娠したからでしょうか? 心拍確認後の先週から流産予防の小児用バファリン?を1日1錠飲み始めています。 毎日朝8時くらいに飲んでるんですが今日は気分が悪くて寝ていて昼の12時に飲んでしまいました。 間を空かせてしまって大丈夫でしょうか。 心配になってきました。

40歳女性です。 30歳頃から毎年肝機能に異常を指摘されています。 30代前半はγ-GTPのみ 40-60程度の軽度異常でしたが、ここ数年は年に数度の検査でAST(30-50の範囲）ALT（40-80）γ-GTP（50-180)ともに異常になることが多くなりました。体重はここ数年増加気味です。 AST、ALTは正常の範囲に戻ることもありますが、γ-GTPは毎回異常です。ALPは毎回正常値です。 肝臓内科で自己免疫性肝炎と原発性胆汁性胆管炎のオーバーラップの可能性が高いと言われました。 下記検査の結果と経過です。 -抗ミトコンドリアM2抗体が2020年と最近の検査で陰性 -IgM異常値（2020年と最近の検査で315程度）、IgAとIgGは正常値 -抗核抗体異常値（2021年に40倍、最近の検査で160倍） -橋本病（現時点では服薬による治療は必要なし） -妊娠中（2021年6月〜2022年2月）の初期、中期、後期の肝機能検査で数値が全て正常値になりました。（AST、ALTは1桁） 産後は異常値に戻ってます。 最近の肝機能の検査結果です。 2022年9月 AST 37 ALT 45 γ-GTP 129 2022年10月 AST 48 ALT 80 γ-GTP 182 2022年11月 AST 32 ALT 40 γ-GTP 71 産後体重が増えてしまい、9月の時点で産前の数値からプラス２kg、10月でプラス2.5kg、11月で少し減らしてプラス1.5kgです。BMIは24くらいです。 10月の腹部エコーで脂肪肝の初期と言われました。 10月に比べて11月の数値が改善したのは、体重が少し減ったからと言うのは考えにくいですか？ やはり自己免疫性肝炎の可能性が高く、11月の検査の数値の改善は一時的なものと考えるのが自然でしょうか？

私は、約８ヶ月前から長いスパンでみれば微熱(36.8～37.8　平熱は36.2)が続いています。それに加えて倦怠感もあり、一応行動はできますがすぐに疲れてしまいます。検査では、抗核抗体が160倍、補体の低下　(全身性エリテマトーデスに関係するらしい)、ホルモンのコルチゾールが基準値以下 その他には今のところ問題はありません。身体症状では、関節痛(主にひざ、手の指)、５ヶ月くらい前から顔の両頬と鼻に薄い紅斑のようなもの(少し立体的で気持ち悪いほど真っ赤なわけではなく、今もなお継続している)、疲れすぎると手足の震えや呼吸が苦しくなったり、文字が見えにくくなる。それと、抜け毛が多くなり、全体的に抜けて、髪の量が減った。髪を洗うときも１０本くらいまとまって抜けたりしている。(気のせいかもしれない) このような状態が長らく続いているので精神状態も悪くなりそうです。 今はホルモンの検査結果待ちでまだ解決には時間がかかりそう 自分なりに調べてみたら、慢性疲労症候群の可能性も否定できないかなと思いますが、今まで医者に言われたことはありません。それに、働きすぎなわけでもなく睡眠もきちんととれていました。今一番気になっているのは、このままずるずると検査だけをして薬や治療をしてくれないかもしれないという不安です。質問は、これは全身性エリテマトーデスの予備軍に少なからず入っていますか？それ以外の病気だとすると何がありますか？

ベーチェット病でレミケードをしています。 8週間隔で20回弱行っています。 開始前にはソルコーテフも使用しています。 だいぶ前から、レミケード数時間以内に動悸、胸痛(冠攣縮性狭心症あり)、頭痛があり、数日後から関節痛が出ていました。 副反応の可能性があるとのことで、レミケード前にポララミン2mgを服用することになりました。 服用により、症状が軽減し、今も使用後に点滴をしています。 終了後、狭心症発作がありました。 また、点滴前にあった関節痛が楽になりましたが、翌日から痛みが戻ってきてしまいました。 関節痛に関して、効果が切れるのか、普段は6週目くらいから痛みが出やすいです。 以前、レミケード直後なのに関節痛が強く、採血をした時に抗核抗体が160倍、抗DNA抗体が13とか陽性だったことがあります。 この時、レミケードをしていると陽性化することがあると言われました。 症状からは全身性エリテマトーデスの可能性は低いのではないかといわれました。 今回、関節痛がつらく、レミケードを期待し、レミケード後楽になったので、良かったと思った矢先、翌日には痛みが再燃しており、ソルコーテフの効果で一時的に楽になったのかと思っています。 お聞きしたいのは、この関節痛がレミケードの副作用でもある、全身性エリテマトーデスの可能性についてです。 関節痛の部位は肩、肘、指と指の間の筋肉が痛くなります。 抗体が陽性化していること、ネットで関節痛の部位が似ていることなどから可能性が気になっています。 今回ステロイドで関節痛が軽減し、ステロイドが切れたら再燃しているのが明確です。 レミケードによる全身性エリテマトーデスの可能性はいかがでしょうか？ レミケード自体の副作用でそのうち落ち着いてくるものでしょうか？ ベーチェット自体にレミケードの効きがいまいちなのでしょうか？ よろしくお願いします。

6月の半ばくらいから両目まぶたの腫れ(痛み、赤み無く朝に特に酷く腫れ)、目の奥の痛み、後ろから眼球を前に押し出されるような感覚、その後の軽度の眼球突出 両目が張ってるような違和感、酷い眼精疲労、寝起き霞みすぎて見えづらいほどのドライアイ、寝起きの視界が数秒ダブる、目を動かすと少し痛み引き攣るような違和感などの症状で困っています 眼精疲労やドライアイも腫れが出てからいきなり発症しました。 元々痩せ型で首にくっきり筋？骨？が見えていたのも無くなり腫れているように見えバセドウ病と似た全身症状もありましたので血液検査を受けましたが FT4 1.32 TSH 0.786 抗サイログロブリン抗体<10 抗TPO抗体<9 で異常なしでした。 次に膠原病内科で検査を受けigg4関連疾患や他の膠原病も異常なしで否定されました。しかし抗核抗体は160倍でした 総合病院の眼科で測った眼球突出度は両目16mmでした。眼球の炎症などもありません 元々かなり奥目だったので傍から見たら全然突出しているように見えない様です。 黒目の見える範囲も増えたし見開くと上の白目も見えるようになったんですが。。 どれだけ訴えても病的な所見が無いのでMRIも撮れないと言われています 本当に甲状腺眼症では無いのでしょうか？ 眼症のみ進行していたり、以前は数値が高かったが何らかの理由で数値が正常化しているなんて事はないのでしょうか？ また、顎関節症の様な症状がありますが顎関節症から眼痛を引き起こすことはありますか 今まで眼科、内分泌内科、膠原病内科を受診しました 甲状腺専門病院へ行っても結果は変わらないのでしょうか。とても困っています。よろしくお願いします

4月10日に唾石症のため、顎下腺摘出術をしたした。その翌日から発熱し、37.5前後が続き、抗生剤投与しても下がらず、プレドニン１５ミリ2日、１０ミリ2日、５ミリでも下がらず。その後、熱のみなので、経過観察で外来になりました。その後、仕事に復帰しましたが、37.2から38.5までの発熱があり、外来にて血液検査で抗核抗体→160倍、抗セントロメア抗体76が出ました。あと、症状としては頭痛、関節痛でした。退院ご1カ月３８度を超すことも増えてきたので精査入院。6月5日からMRI、内視鏡、CT.心エコー、心電図、レントゲン、尿けん、蓄尿、筋電図、ルンバール、皮膚生検、唇唾液腺生検、など膠原病疑いを前提に全身精査しましたが、所見は多少あるものの、診断する程の数値ではなく、膠原病のSLEも、強皮症、シェーグレンも症状はあるけど、診断出来ないほど。レイノー、日光過敏、頭痛、関節痛、筋肉痛、抗セントロメア抗体陽性、唾液ガムテスト4cc.若干のドライアイがありました。現在は診断が付かないままプレドニン３０ミリを服用し、5日です。症状は軽快しつつありますが、熱のみが37〜38をウロウロし、プレドニンの副作用も出てきています。もう出来ることがないので、今週様子を見て来週から退院し外来経過観察になります。 1週間の精査入院とはずが1カ月。膠原病と診断されるわけでもなく、熱が下がるわけでもなく、ステロイドと長期付き合わなくてはいけなくなり、今の自分状態がよく分からず、会社にもどう説明していいのかも分からず。。。 主治医に聞けばいいんだろうけど、うまく話す時間もなく、モヤモヤしています。よろしくお願いします その他、考えられる病体、心因などの可能性などありますか？