期外収縮2段脈に該当するQ&A

1年ほど前から自覚するようになりました。 突然パニック障害を起こしそのあとに動悸が気になりはじめホルター24時間やったら多くて200回。それからパニック はよくなり期外収縮は平均10回から全く出ない日もあります。 回数は少ないんですがたまに連発をしたり、二段脈がたまにポコポコと出ることがあります。 それも大丈夫なんでしょうか？ あとそれから不安症になってしまい、これは自律神経からくる不整脈ですか？

以前にもこの件で相談しましたが、二段脈の連続からブロックドPACになり30～40拍/分の徐脈になってしまいました。それから一年程ジソピラミドの服用で押さえていましたが最近また増えてきました。服用前は一日の心拍数の45%程が不整脈（上室性期外収縮）になってしまいましたが、またこの状態に戻ってしまうのかと心配です。徐脈が苦しいです。そこで相談なのですが、このような状態はアブレーションの治療の対象にしてもらえるのでしょうか。宜しくお願いします。

子供の頃VSPで手術済、不整脈があり19年にブロック１回ありペースメーカーと言われたが目眩、失神、息切れ等 自覚症状なく様子を見て現在。負荷心電図で脈が140に上がるとブロックが出るとわかる。 セカンドオピニオンでビソプロロール0,625を1日１回を処方されて服薬して3年、最近 脈が抜けるようなゆーっくりになり近所の循環器科でまたホルター。1分ないですが気持ち悪いし怖くて苦しい。結果は「脈は抜けてなく小さすぎて抜けた感覚、上室性期外収縮とV2段脈、心配ない」との事。また、薬に疑問があり「これは狭心症の薬だけどな、、」と。 加齢に伴い不整脈も増えて朝方に動悸で目が覚めます。ホルターでは 上室性期外収縮が986、心室性期外収縮177でした。 薬は症状と合ってるのか この検査結果で様子みていて大丈夫なのか ペースメーカーは絶対入れないといけないのか をお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

(症状) 2年半前頃から不整脈で循環器内科通院中です。当初は期外収縮のみでしたが、今は心房細動もあり、フレカイニドとビソプロロールを常用、ピルシカイニドを頓服で飲んでいます。 ここ2週間半は特に悪く、抗不整脈薬では不整脈がおさまらず、ほぼ一日中、脈がズレています。内訳は「上質期外収縮」（30秒に2〜8回ズレ）や「二段脈」が多く、「心房細動」「2連発」「心室期外収縮」や添付の名称不明の症状も時々でます（オムロン心電図）。2週間半前は心的ストレスがきっかけで不整脈が悪くなったのですが、その後は心的ストレスはあまりないです。 特に辛いのが、椅子に座ると、血流が圧迫されているような鬱血感があり、不整脈も更にひどくなり（二段脈が続くことが多い）、息苦しくなり、滲み汗がでます。血流が圧迫されるような感じです。一方、立って歩くと苦しいのがおさまります。 (ご質問) この、椅子に座って悪くなる症状について、また対策について、お心当たりありますでしょうか。ここに自分の不整脈の一つの原因があるのではないかと思い、知りたいものです。(足への血流が悪いなど) 個人的には、最近、階段がきつく感じ酸欠・貧血気味なので、例えば、静脈が狭くなっていて血を送るのにより大きな力が必要になっているか、もしくは心臓が疲れていて少しのお尻の圧力でも血を送るが大変なのではと推測します。対応として、心臓・血流への負担を減らす、例えば、血管拡張薬（ニトロール錠など）を使うのがいいのでは、と思っていますが、いかがでしょうか？ なお、足のむくみや心肥大はなく、ワーファリンも飲んでいません。仕事や家族の不安もそんなに大きくないです。運動不足なので、最近ジョギング始めました。ジョギング後は脈拍が上がって不整脈が軽めになりますが、椅子に座っているとまた悪くなります。

いつもお世話になります。 急性心筋梗塞を患って、そろそろ３年が経とうとしています。 その時に発作性心房細動もおまけ（？）に付き、今まで薬で何とか抑えていましたが、だんだん頻発するようになってしまい、来月にはカテアブを受けます。 今回ご相談させて頂くのは、正常脈（普段は安静時で５７～６０／分）から急に徐脈（３５前後／分）になり、それが暫く続いた後に正常脈に戻ったと思えば、またすぐに再び徐脈、という繰り返しが、数時間（長い時は半日）続くことがしばしばあります。 徐脈状態時は期外収縮のように胸部に不快感を覚えるため、期外収縮の二段脈ないし三段脈と思い込んでいましたが、あまりにも症状がつらいため、これまでに２回（半年前と先月）、発作中に病院に駆け込んで１２誘導心電図を取ってもらいましたが、どちらも特に所見なしでした。 （あえて申しましたら、半年前の時は「高度な徐脈」と機械判定されていました） このような徐脈の現れ方は、普通にあるものでしょうか？ また、徐脈時でも期外収縮と同じような胸部不快感を伴うことはあるのでしょうか？ （２回目に行った時には、常用しているメインテートが影響しているのではと言われましたが、１日の服用量も２．５ｍｇと決して多いとは思えず、これだけで今回のような極端な徐脈になるとは思えません） お忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。

前にも相談したのですが、自分からだには、ペースメーカーが植え込んで あります。毎分６０に設定してあるのですが、ここの所二段脈、期外収縮の 連発等が頻発します。房室結節アブレーションをしてあるので、心房の収縮 は伝わらないと言ってました。前にも相談した時には、除細動付きペースメーカーを、アスクドクターの先生に勧められたことをアブレーションした先生、 循環器科の主治医に話したところ、まだ、出来ないとの事でした。 こんなに不整脈がでていても大丈夫なのでしょうか。よろしくお願いいたします。

3日前に心室性期外収縮でアブレーションを受けました。 術前は1日17000発で連発はありませんでした。 右室流出路からの不整脈だろうということで、右心室から心筋を焼いたのですが、一度不整脈が消え、しばらくするとまたでてきてしまう状況でした。 左心室からも焼いたのですが、完全には不整脈が消えず、治療終了となりました。 治療終了直後から、以前の二段脈出現時と同じ動悸を感じ、モニター上も期外収縮がでていました。 根治を期待していただけにショックでした。 先生はモニター上数はそんなに多くないから、慢性的に経過を見ていこうとおっしゃっていました。 治療の次の日に退院となったのですが、二段脈になるとしばらく続き、術前の辛さと全く変わらないくらいまで不整脈がでてきてしまいました。動悸も辛いです。 私は妊娠を考えているため、薬物療法はどうしても気が進まず、根治療法のアブレーションにこだわってしまいます。 もう一度アブレーションをしても今回と同様の結果になってしまう可能性は高いでしょうか? 今後どのような治療がありますか? アドバイスお願い致します。

私は20代の頃より心室性期外収縮と指摘されており、期外収縮がひどくなるとその都度、循環器に足を運んでおります。基礎心疾患はありません。（不完全右脚ブロックはあります。） 2年前はホルター心電図で総心拍13万回のうち単発5000回ほど出ており連発はなし。 1年前は総心拍9万回のうち単発2回。 今年出産し、産後3ヶ月よりひどくなり、ホルター心電図を受けたところ、総心拍10万回のうち、単発3400回、2段脈や4段脈もありましたが、連発はなし。 2年前は睡眠時には一切不整脈は出ていませんでしたが、今回は睡眠時に集中して期外収縮が発生していました。血液検査、レントゲン、心エコーも異常なしです。 出方も悪くなく、心配いらない不整脈で投薬必要なしとのことでしたが、自覚症状が強くあります。 お尋ねしたいのは以下３つの事柄です。 1.1年前のように期外収縮がほとんど出ない年もあるのですが、またストレスや過労などがなくなれば自然と減りますでしょうか？？ 2.ホルター心電図着用時には出ないのですが、時折、通常の期外収縮であるドクっというものではなく、ドドドドドドと短く連続で発生する時があり、その際頭にカーッと血がのぼったような状態になり、時折視界がチカチカいたします。意識はちゃんとありますし、何秒かで落ち着くのですが、非常に恐怖です。こちらは連発の可能性がありますでしょうか？医師より連発は良くないと言われており、例えば連発でしたら、危険でしょうか？ 3.医師より投薬は必要ないと言われてはいるのですが、気になる際は頓服でピルシカイニドを処方されております。抗不整脈薬はなるべく使用しないほうが良いかと思いますが、何度か使用しておりよく効きます。こちらのお薬はたまに頓服で使用するくらいでしたら安全でしょうか？？ 以上ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

毎度毎度すいません。前回冠動脈狭窄が#7に69%あり、その他35%程の狭窄が3箇所ありますが、心電図、エコー、ホルターで異常はなく、先月心筋シンチを行い、虚血なしとなりました。1年前から期外収縮に悩まされていますが、この3日程期外収縮が多発しており、また心配になっております。1.もし虚血が起こった場合の期外収縮の場合、高確率で狭心症の様な痛みを生じるものでしょうか？ちなみに糖尿病はありません。2.虚血が原因の期外収縮はどの位頻発しますか？自分は1日段脈含め20〜30回ぐらいです。3.何回かチクやジーンとする軽い胸痛を感じます。期外収縮とは一致しません。感じ方は3秒〜5秒くらいで深呼吸したり、背中を伸ばすと落ち着きますが、虚血から来ている可能性はありますか？よろしくお願いします。

こんばんは 15年前から心房性期外収縮持ちです 2年前から症状が酷くなり 病院で、心エコー、血液検査 心電図などして異常はありませんでした。 最近は脈飛びが落ち着いていたのですが 先程からいきなり飛び出し、 1分間に2段脈の連続など20回近く 飛ぶので安定剤を飲みましたが 1時間近く経ってもあまり 効き目がありません。 サンリズム50を頓服でもらってますが 安定剤でも落ち着かない場合は サンリズムは何カプセル飲んで いいのでしょうか？ またこのような頻発に飛んでる 状態を放置していても大丈夫ですか？ 久々に怖くなってパニックに なりかけてます。 このような頻発に飛んでる時に 一度夜間救急に行ったのですか やはり心房性期外収縮と 言われただけです。