生理中 中出しに該当するQ&A

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妊娠初期のCRLを左右する要因について

person 30代/女性 -

妊娠初期のCRLについて質問です。自然妊娠です。 初診 最終月経開始日からの計算上8w3d ・CRL19.2〜19.5mm ・胎嚢の計測なし この時点では具体的な出産予定日や妊娠週数には言及されず。 しかし申告した最終月経日から計算した週数との乖離はないとの診断を受けました。 上記から2週後(計算上は10w3d) ・CRL42mm 思ったより成長が早い、月経からの計算よりも5日早めて11w1dと修正されました。 また、排卵が5日早まったのだろうとも言われました。 普段の月経は28〜30日周期で、普段この範囲から出ることはありません。 もしこの周期で妊娠していなかったら、次の月経は23日〜25日周期で来ていたということになりますよね。 ずっと安定していたのに、この時に限ってそのようなことが突然あるのでしょうか?疑問です。 ストレスだったりダイエットだったり、周期に影響を及ぼすような要因が全く思いつきません。 10w3dの42mmは自然妊娠としてはありえない大きさですか? 移植の方だとこのくらいの大きさになることもあるようなのですが…。 また、妊活をしていたわけではないので排卵日を気にしておらず、性交日もはっきり記録していなかった自分が悪いのですが、そのあたりの日程で行為を行った記憶がないのです。 月経開始日だけはきちんとメモをとってあり、確実です。 実は最終月経と思っていた出血が月経ではなく、それよりも前から妊娠していた可能性もあるのでしょうか。 元々経血がかなり少ない方で、4日目くらいからほとんど出なくなってしまうので、はっきりとした確信が持てません。 推定8週〜11週の期間で2回も測定を行っている以上、CRLから割り出された週数はかなり正確なものと思って問題ないのでしょうか。 胎児の姿勢や測定者によってある程度の誤差が出ることは理解しています。 話をややこしくしてしまうのですが、内診の中で子宮内にポリープが見つかったり、感染症による子宮頸管炎が疑わしかったりと、子宮内の状況があまりよろしくありません。 こういった他の要因のせいで初期の胎児の成長が著しく遅れていて、あるいは着床が何週間も遅れていて(?)、実際の週数はかなり進んでいるにもかかわらず、週数を何週間分も低く見積もられているという可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

左背中上部痛みぞおち腹痛

person 40代/女性 -

一週間前の朝起きたら背中の左側あたりが強めの筋肉痛のような首を寝違えた時のような痛みがありました。日に日に痛み弱くなり4日目にはだいぶ痛みは軽減してましたが、ちょうど一週間経った今日、今までになくまた痛みが出てきました。ズキズキしてきて、寝てみようと横になってみたら体勢によって痛みが増す感じで、それでも我慢して2時間くらい寝て起きたら寝る前よりはだいぶ痛みは軽減しましたが、動きはじめるとじょじょにまた痛みは強くなりました。もともと胃の調子が良くなく、逆流性食道炎や十二指腸潰瘍、過敏性腸症候群など経験あり、胆石もあります。タケキャブ常用してますがちょうど背中が痛みだす二週間前くらいから薬がなくなり服用出来ずにいました。寝てから1.2時間後くらいだったか胃酸?が逆流してきて喉が焼けるように痛くなったりしました。昔からたまにありますが。12月に親が亡くなり精神状態は最悪で動悸がしたりしてましたが今はほとんどなくなりました。不安になったりすると出ます。数日前に心電図をしましたが異常はなしでした。1年以上前から胆石発作が何度かあり、右側背中が少し痛くなったりみぞおちが痛くなることもあります。昔からですが、お腹の調子も便が硬かったり下痢になったり色々です。10年前に妊娠糖尿病になり、それ以来糖尿になり服薬と、肥満もあり数年前からマンジャロも使用しています。左背中の痛みもありますが左肩や腕などにも痛みがある時があります。もともと体に歪みがあるのかなと思う感じでいろんなところに痛みが出る時もあります。下肢静脈瘤もやっていて右足にはボコボコしたところが多く腰痛や足の痛みも時々あります。糖尿病で定期的に受診していて、その際に血液検査はしています。先日は腎臓の数値もみましたが異常はありませんでした。1年前くらいからロキソニンがのめなくなり、痛みにはカロナールですが、先程カロナールを飲んでみたら少し背中の痛みが軽減された気がします。でも痛いんですが… 事務職なことと、家にいるとイスにすわっていることが多く、イスに座ったまま寝てしまうこともあり、座っているのが多いです。わたしの背中の痛みは整形的なものでしょうか?親にお金がかかり自分はなかなか病院に行けないので怖い病気だったらどうしようかと不安です。整形だとしたら湿布がいいとか温めたらいいとかこうしたらよくなるとかありますか? 家族のことなど忙しくて、悩みもあり、睡眠も2.3時間の日が多いです。座ったままとか。ストレスもあるのでしょうか。病院で色々検査すればいいのかもですが今すぐそれはできないんです。 あと、子宮腺筋症で数年前から薬で生理を止めています。ジエノゲスト服用中です。2ヶ月前くらいから出血するようになりました。左背中の痛み、大きく息をすると痛む時もあり、今は何もしなくても、体勢によってなのか、ズキズキ痛むときもありますし、左胸下や前側や肩などにも痛みがあるときもあります。話が前後したり長々まとまらなくてすみません。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

パニック障害について質問です。

person 40代/女性 -

30代になってから普段仕事の忙しさ、人間関係による心理的ストレス、毎月の生理や低気圧の関係で頭痛が起きる頻度が多くなり薬飲む回数も増えたこともあり体調に波が出るようになってから電車、バス、飛行機などの閉鎖的空間が苦手なりました。前に新幹線待ってる間のホームや宿泊先で就寝時に動悸や息切れの症状が急に出現し倒れそうになったこともあるのでそれもトラウマになってる感じです。20代までは頭痛やパニック障で生活に困ることはあまりなく1人でも普通に旅行は行けてましたがコロナ渦後は旅行で遠出するのがもっと億劫になり中々旅行できなくなりました。去年お家の人の車で旅行した時は3時間くらいの移動でパーキングエリアで休みながらでなんとか大丈夫でしたが宿泊先の部屋に着くと慣れない環境からか?集中力なく落ち着かない感じで副交感神経が働かず動悸を感じるようなドキドキや緊張感で神経が高ぶり一睡もできませんでした。自宅にいる時は不思議とそのような症状は出ることはなく寝付きも良いです。以前1人暮らしを始めた時にも夜になると大きい地震が起きたらどうしようとか変な男の人が入ってきたらどうしようとかの妄想が出て色々気がかりで警戒心や恐怖心があり精神的に不安定な日が続き何日もぐっすり深く眠れない日が続いたので体調崩し1ヶ月ほどで自宅に戻りました。なので40代になってもいつまでも子供という感じでいい年になっても親離れして自立することも中々できません。興奮しやすい睡眠を妨げるコーヒー等のカフェイン入りの物はアレルギー反応が出て苦手なので飲んでませんし寝る直前まで携帯、TVも見てません。                            たまには自ら行動を起こしてどこかで意識を変えていかないとずっと旅行できず楽しめないままなので今度友人がいる関東方面に2泊旅行に行く予定でホテルも予約しました。もし電車内やホテルでパニック発作が出た時の良い対処方があれば教えて欲しいです。旅行行く前に精神科で見てもらい薬等出して貰った方が良いのでしょうか?8年前くらいに不安症で通院しエチゾラムという薬を飲んだことはありますが眠気が強かったり仕事の集中力が低下し薬依存も怖く受診する度に強制的に次回の予約勧められたり当時医療費にお金かけるほど余裕があまりなかったので徐々に行かなくなりました。自分で対策として考えているのは飴、ガム、飲み物、リラックス効果あるアロマなど気が紛れるような物を持ち歩く、移動中はなるべくトイレの近くに座る、ヘッドホンで音楽を聴く、就寝時はホットアイマスクをする、発作が起きても死ぬことはないと言い聞かせるとか違う事に意識を向けるとか色々考えています。 あとパニック発作になりやすい人の特徴として、元の性格が繊細、生真面目、完璧主義、控えめで大人しい、子供の頃乗り物に酔いやすかった、貧血気味で虚弱体質、低血圧のため朝が弱い、学生時いじめに遭っていたとか発達障害持ってるとか関係しますか?私は全て当てはまるのですが。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

33w0日で出産。NICU入院中の新生児の反り返りについて

person 乳幼児/女性 -

33w0日で突然の破水にて双子を帝王切開で出産しました。肺の成熟が心配とのことで、ステロイドは一回だけ打つことが出来ました。 姉の方は、帝王切開をして取り出した時にすぐに泣き言が聞こえました。 妹は、泣き言は聞こえませんでした。 新生児科の先生が待機しており、すぐにNICUに運んで下さいました。 姉→1533g 妹→1750g 姉は最初から呼吸器は必要なかったのですが、妹は呼吸器?肺を乾かす機械?を3日程つけておりましたが、4日目からは外れました。 現在出産から11日目ですが、姉は、体重がまだ小さいとのことで保育器に入っており、ミルクの管が入っています。 呼吸器が付いていた妹は、34wから保育器の屋根が外れてミルクの管が入っています。 毎日NICUに母乳を届け、二人に面会しています。 3日前くらいから、保育器に入っている姉がグイーンと体をそり、首も座ってないのに首をうつ伏せで上げる仕草を見せるようになりました。 看護師さんからは、反り返りとの説明があり今の時期にはよくあることですと説明を受けました。面会中の反り返りの頻度が高いような気がします。 筋肉がまだついてないからとのことでした 。姉妹とも今週からPTさんによるリハビリが入って訓練しているとのことです。PTさんが入るのは異常があるからではないと言われました。だいたいの子供さんが受けるとのことです。 また、姉妹ともミルクの吐き戻しが多くなりました。レントゲン撮影しても特に異常はなく、生理的なものだそうです。 一回量を減らして、回数を増やしているそうです。またミルク後動いてしまい、それで吐きやすいとのことでした。 このような状態を見て、心配になり色々調べると、脳性麻痺、自閉症と出てきて心配でなりません。 姉は最初から泣いており、酸素は足りていたのではと思うのですが、、、 ちなみに出産時の状況ですが 朝破水してすぐ病院へ行き、前期破水と診断。34週までなるべく持てばいいねとのことで、ステロイドをその日に注射。昼に羊水にうすい出血が混じるようになりましたが、普通なのかと思い、看護師さんに報告せず。夕方近くのトイレでは出血なし。夕方にお腹の張りと陣痛のようなものが短い感覚で起こるようになり、内診すると子宮口が全開となり胎児の一人の背中がふれたとのことで、帝王切開へ。ちなみに朝から夕方までずっとNSTしていました。 1.姉の反り返りは体重が増えて、週数が進めば落ち着いてくるのでしょうか? 今の時期にこの反り返りは多く見られることですか? 2.二人とも酸素は足りていたのでしょうか?破水して昼に出血してたのに報告しなかったことを後悔しています。おそらく妹の方が子宮口まで降りてきたと思います。 3.脳性麻痺の可能性はありますか? 特に姉の反り返りが多いので心配です。 4.ミルクの吐き戻しは今の時期によくあることですか?これも脳性麻痺の特徴ですか? 5.吐き戻しのせいで、体重が姉は増えにくくなってきました。大丈夫でしょうか? 先生の説明では、今のところ特に問題なく順調に行けば最後に耳の検査して退院ですと言われました。 ただ、あの反り返りを見ると心配でなりません。 長文で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

突発性難聴、低音障害型感音難聴の、セカンドオピニオン

person 50代/男性 - 回答受付中

◾︎経過 ・6/6(土)朝に左耳に違和感。空気がこもった、プールから出た後のような耳詰まり感あり。治らずこの日は様子見。 ・6/7(日)朝に右耳にも違和感。この時点ではどちらかというと左耳の籠り具合が強いが右耳も籠った。同日16時頃耳鼻咽喉科を受診。急性低音障害難聴と診断(添付ファイルの、左及び中央画像参照)。自身に基礎疾患(糖尿病)あることから当日のステロイド投与は躊躇われ、またステロイド処方は無しとし、イソバイド、メチコバール、アデホスを8日分処方。糖尿病かかりつけ医(2次医療園)への紹介状を書いてもらう。 ・6/8(月)昼前に、かかりつけ医療機関の耳鼻咽喉科にて再び聴音検査のうえ同病と診断を受ける。血糖コントロールのため、ステロイド点滴により入院治療決定。本日は一時帰宅し翌日から入院。耳鼻咽喉科で処方してもらった薬はそのまま服用(追加処方無し)。 ・6/9(火)午前より入院。ステロイド点滴を受ける(1回目点滴は薬液詳細不明3時間、2回目投与はステロイド2時間。毎食前に耳鼻咽喉科処方薬を摂取)、なお入院は6/16(火)までの見込。 ・6/11(木)悪化しているような気がしたため、入院先で2回目の聴音検査を受ける(結果:添付ファイルの、右側写真参照)。 ・6/13(土)時点:まず左右耳ともに、詰まった感じがして空気がこもった感じがする。次いで耳周りを触ると左耳はガサガサするが右耳は低音がしない(イコライザーで低音カットしたような感じ)。また6/6以降めまい、立ちくらみ、耳鳴り無し。 ◾︎本件以外での体調の変化 ・5/10昼に立ちくらみがし、後頭部、目尻の奥が痛くなり、首の付け根から両肩にかけての肩凝りが酷くなった。マッサージで様子見し、一旦落ち着く。 ・5/11何となく頭痛が引かない気がし気になり、脳神経外科を受診(MRI)、異常無しとのこと。 ・その後5月中に2回程(日にち失念。いずれも職場)、立ちくらみがしたが、2分くらいで収まり様子見。 ・5月末に首から肩(両方。特に右側)が痛く、整形外科を受診。僧帽筋緊張とのことで生理食塩水を筋膜に注入し筋膜リリース。湿布を処方。念の為MRI診断の件を医師に共有。 ・5/25(月)に、かかりつけ医(現在入院先の、内分泌代謝内科医)に、MRI診断結果と僧帽筋緊張(肩凝り)、立ちくらみについて共有。 ・本日に至る。 ◾︎相談内容  入院先では、鼓室ステロイド注射治療はおこなっていないとのこと。またステロイド点滴投与は「内耳の炎症や腫れを抑え、血流を改善し、損傷を受けた神経や感覚細胞の回復を促す目的」のため、退院以降のステロイド投与(注射、摂取)による効果には懐疑的の様子。退院後に、耳鼻咽喉科専門病院でセカンドオピニオンを受けた方が良いと考えだしている。ただネットで予約表を見ると外来は2週間先まで埋まっている様子。 【相談1】退院は6/16(火)のため、それまでに耳鼻咽喉科専門病院への紹介状を書いて貰ったほうが良いか、その場合やはり2週間先の初診となるのか。 【相談2】極度の肩凝りから難聴となることは無いか、また立ちくらみと後頭部頭痛との関連性はあるか。 【相談3】鍼灸を補助的に行うと難聴が緩和すると聞いたが、医学的にどのような効果ぎ期待できるのか。 【相談4】これからどうすれば良いか。 質問多くて恐縮です。どうぞ回答をお授けいただけますようにお願いいたします。

3人の医師が回答

【本日回答希望】市販の膣カンジダ用坐薬の中心について

person 40代/女性 -

【経過】 先週8月27日から外陰部にかゆみを感じ始めました。28日赤みが出てきたので、カンジダを疑い婦人科受診。内診の結果、中はきれいで問題ない、外陰部用に弱いステロイド入りのキンダベートを出されました。 多忙により30日にやっと薬を取りに行くことができましたが、29日夜から30日午前にかけ、かゆみが強くなっており、膣内までかゆみがあるような感覚が出てきており、キンダベートを外陰部に塗りましたがかゆみが引きませんでした。 土曜の昼を過ぎ、医療機関で診てもらえなかったこと、これまで上記と別の医療機関では、内診時に顕微鏡でも確認するとカンジダと細菌の両方が毎回見つかってきたことがあり、 市販のカンジダ用の坐薬とクリーム(ミコナゾール硝酸塩 100mg入りのもの)を使用しました。 すると歩けないほどのかゆみを、膣内と外陰部に感じ、1時間後にシャワーで外陰部を洗い流しました。膣内の坐薬も取り除こうとしましたが、手袋をして指を突っ込み掻き出そうとしましたが、取り除けませんでした。 (28日の受診時に子宮頸がんの検診も受けたせいかもしれませんが、指先に、ごくごくダニほどの大きさの、赤褐色のツブ、かさぶたの粉のようなものが2つほどつきました) 月経困難症のために、IUS(レボノルゲストレル)を装着しており、前回の検診では異常なしでした。 一年前の夏にもカンジダを疑って今回と同じ医療機関で培養検査をしたところ、何も検出されなかったということがありました。 【ご質問】 上記坐薬には、6日間連続使用をしなければならないと書いてありますが、昨日の症状から、使用するのが怖いです。 一方で、昨日使用後、数時間後にはかゆみが使用前より収まり、今現在はかゆみが解消されています。 抗菌効果の薬剤は、途中で止めると耐性菌ができてしまうとよく聞きますが、 今回のような場合、使用を今日からはやめておくべきでしょうか? 日曜で医療機関にも、メーカーにも聞けず困っています。 また、今週は出張があり、医療機関に次にかかれるのが9/7土曜日になってしまいます。 この点も踏まえて、アドバイスを頂きたくお願いいたします。

1人の医師が回答

過敏性腸症候群ガス型で不登校の14歳女子

person 10代/女性 -

中二の娘です。去年の4月〜5月より腹痛を訴え、授業中にガスが出て音も鳴るし、脂汗が出て我慢ができない、と不登校になりました。 小児漢方外来、思春期外来、心療内科、小児心療内科、催眠療法(精神科医)、などなどドクターショッピングをしましたが解決せず、でも7ヶ月以上ゆっくり休ませたため家では元気にはなりました。 しかし腹痛と異常なガスの症状はいまだにあるため、どうしても授業の静けさが耐えられない、登校できない、つらい、と嘆いています。 本人は腹痛さえなければ学びの場に戻りたいようで、先月から授業のない日にぽつぽつ登校はしており、学校の宿泊学習にも意を決して参加しましたが、4日間ずっと腹痛で脂汗、何度も帰ろうと思い、でも歯を食いしばりふんばったとのことです。 家ではトイレに長時間こもったり、人目を気にせずガスを出せるので、腹痛はほぼありません。毎日トイレは長く、ちょくちょく肛門が痛いと訴えます。 本人はもう病院も薬も信用できず、自律神経に良いことをしようと頑張っていますが、即効性があるはずもなく…。 ちなみに不登校の翌月に初潮がはじまり、出血過多でこれも大変でした。 初潮、翌月と大出血で、その後は無月経です。 ホルモン値は乱れていますが、思春期なのでしょうがない、と医師には言われています。 来週は新たな漢方内科を予約していますが、ためすべき漢方や薬、市販薬、サプリ、なんでも良いです、少しでも楽になる手立てはあるのでしょうか。 また、最近、排便のあと肛門が痛くて歩けないと訴えますが、14歳で肛門科は敷居が高いのでどうすれば良いかおしえてほしいです。 娘も心が折れてしまい心療内科はまっぴらごめんの様子。親も疲れ果ててしまいました。 でも治してあげたい、大好きな学校へ、学びの場へ戻してあげたいです。 下記がためしたことです。 イリボー・・・効果なし ビオフェルミン・・・効果なし 多汗症の飲み薬・・・その時だけ汗は減った 桂枝加芍薬湯・・・効果なし 大建中湯・・・激しい水下痢の副作用 六君子湯・・・胃のむかつきには効くがガスには効かず ザ・ガード・・・効果なし オランザピン・・・過食、起きれない。他院で断薬指示(症状と合っていない) クエチアピン・・・過食、起きれない。他院で断薬指示(症状と合っていない) 抗うつ剤・・・離人感の副作用で初日で終了 メラトベル・・・本人拒否。眠れないわけではないとのこと 抑肝散・・・本人拒否(これが処方された頃は医療に絶望していた) 中容量ピル・・・夏休み明け10日飲み切ったあとに抑うつで寝たきり 催眠療法(精神科医による)・・・6回通ったが効果なし

4人の医師が回答

不妊治療:排卵について

person 30代/女性 -

※PCOSです。 タイミング法とできたらタイミング受精で進める予定です。 まだ、第二子を希望してから1周期目です。 ◎4/11 ⇨最終月経 ◎4/15 ⇨レトロゾールの服用5日間スタート 採血結果行方不明 ◎4/20 ⇨25日再度来院してと言われるが、仕事のため行けず、27日に受診するよう言われる ※念のためタイミング取るように言われ、4/24日と4/26日にタイミングをとりました。 採血結果行方不明 ※結局4/27日も子供が熱を出したため、クリニックには行けず、そのままGWに入ってしまったので、GW明けの5/7に受診 ◎5/7 E2、165.5 LH、20.3  P、0.19 ⇨まだ排卵日していないと言われ、5/11受診するよう言われる ◎5/11 E2、108.9 LH、13.0  P、0.12 ⇨前回卵胞11mmほどの大きさがあったが、なくなっていて?10mmほどの大きさのものが左右ひとつずつあると言われた。 なかなか進まないため、薬を追加。 この日にクロミッド5日間分スタート ◎5/15 E2、290.9 LH、21.3  P、0.19 卵胞11mmほどの大きさが左にひとつあったようですが、右はよく見えなかったようです。 ただ、290.9の数値はもっと大きくなってるはずと言われ、もしかしたら小さい卵胞も合わせた数値がでちゃってるのかも。と言われたのですが、そういうことはあるのでしょうか。 ⇨急に成長する可能性もあるから、念のため5/18日前にタイミングをとるよう言われました。 5/19または5/20に再度受診するよう言われました。 ◎昨日でクロミッドを飲み終え、今日に至ります。 第一子も同じクリニックのため、これから別のところに変えたいとかはないです。 ただ、4/20〜GW中の期間で本当に排卵はしていないのか?!と疑問に思います。 先生は5/7の時点でP、0.19の数値だと排卵はしていないとおっしゃってます。 他の先生方の意見もお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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