癌ステージ1に該当するQ&A

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特発性間質性肺炎に合併する肺癌の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性です。特発性間質性肺炎に合併する肺癌を患っています。2024年7月のCT検査で肺癌の疑いがあり8月5日にCTガイド下での生検を実施。8月16日に外来で生検結果、肺癌と診断され、8月29日に頭部MRI検査実施、30日PET-CT 査を実施。9月5日頭部MRI検査、PET-CT検査の結果説明で右上葉肺腺癌でステージ1bと診断されるが、間質性肺炎に合併した肺癌は手術をすると急性増悪する可能性が30%とリスクが高いと説明を受ける。9月18日肺癌切除手術を実施、入院中間質性の増悪も無く9月29日の退院時に主治医より、臨床検査の結果、腺癌とは別に大細胞癌があり病名が右上葉肺大細胞癌と変更になりステージも3になった。またリンパ節への転移もあったが、PET-CT 検査でも分からなかったとの事。リンパ節への転移があったとの事で、抗がん剤治療については術後早い方(術後3週間)が良いとの事で、10月6日入院、7日より抗がん剤治療を開始。抗がん剤治療の説明では4クールでの治療を実施。1クールは1週目初日にシスプラチンとロゼウスを点滴にて行い、2週目初日にロゼウスを点滴、3週目は抗がん剤治療休み、4週目は一時退院で自宅療養。これで1クールが終わりになる予定が、1クール目シスプラチン。2週目の口ゼウスを投与するも腎臓の数値(クレアチニンとeGFR)が悪くロゼウスは中止、14日より1週間点滴ソルアセト+500mlを実施するが腎臓の数値は変わらず抗がん剤治療については中止となり22日に退院。主治医から間質性肺炎に合併する肺癌は放射線、手術、抗がん剤ともに治療法が確立されていなくて、どの治療をしても間質性肺炎が増悪するリスクが高いとの事。今後はリンパ節に転移した癌の再発率は60%との事であり、月に1回の外来で様子を見て行くが、何か他にやるべきことはないか、先生方に伺いたいです。

2人の医師が回答

γ-gtpのみが高い理由と下げ方は?

person 40代/女性 - 解決済み

去年の10月健康診断の便潜血陽性となり大腸カメラをして盲腸癌が見つかりました。(無症状でした)。 手術前はステージ1の見立てでしたが病理検査の結果ステージ3aとなり術後化学療法(ゼロックス)を4クールし現在経過観察中です。 毎年健康診断をして正常値だったγ-gtpの数値が盲腸癌手術後の血液検査からほぼ毎回軽度異常の数値がでます。 抗がん剤3〜4クール目にAST、ALTともに上がりましたが、抗がん剤終了後正常値に戻りました。 γ-gtpはお酒に影響すると言うことですが 癌発覚前はほぼ毎日規定量以上の飲酒をしていましたがγ-gtp、AST、ALTともに正常値でした。 現在は飲酒量を週3回程度に減らし、たまに規定量を超えてしまうこともありますが、規定量を心がけています。 毎日40分のウォーキングと家で体操をし運動も心がけています。 主治医からはγ-gtpに関しては私の数値であれば気にすることはなく問題ないと言われていますが 手術するまでは毎年健康診断ではいつも20〜25だったγ-gtpが盲腸癌術後からほぼ毎回軽度異常となるので肝臓に転移しているのではないかと不安です。 お伺いしたいのですが 1、転移しているとγ-gtpだけが上がることはありますか? 2、週3回の飲酒でも多いのでしょうか? お酒を減らしたことにより甘いものを食べる回数が以前より増えたのですが何か影響がありますか? 3、γ-gtpを下げるにはどのようなことに気をつけるべきでしょうか? 4、主治医の言うようにあまり気にせず生活してもいいのでしょうか? 1年間の血液検査でのγ-gtpの数値も記載しておきます。 11月、64(術後初めての外来) 11月、55(ゼロックス1クール目) 12月、29(ゼロックス2クール目) 1月、41(ゼロックス3クール目) 1月、57(ゼロックス4クール目) 2月、63(術後初めてのCT) 4月、102(術後半年のCT) 7月、68(定期検査の血液検査) 10月、62(健康診断) 4月に異常に高く感じたので主治医に聞きましたが問題ないと言われました。 写真は直近三年の健康診断です。

5人の医師が回答

すい臓尾部手術後の処方

person 60代/男性 -

2024年7月1日尾部1.7センチの膵臓癌を切除しました。切除後の顕微鏡判定でがリンパ節に5個見つかりステージIIBと言われました。手術後気になり、腫瘍マーカーは1月ごとに測定してもらっています。 その後CE19-9、CEAは、そ【10月】45、4.9 【11月】53、5.1 【12月】82、5.1 【1月】116、5.6 【2月上旬】158 5.5 【3月】187 6.0【今日】205、6.8 と 徐々に上昇しています。今日現在造影CTでは癌は見られません。癌発覚以前も以降もも全く症状は出ず食欲もあり健康体です。Sー1は7月以降続けさせて頂いていますが効果は薄いようです。もう癌がCTで発見されるまで指を加えて見ているしかないのでしょうか?手術は肝臓等では無理で出来ないことはないが期待は出来ないと思って欲しいと言われてもいます。マーカー値を下げる方法はないのでしょうか?もうやることはないのでしょうか?転移を待つしかないのでしょうか?生活上食事や生活習慣上気にかけることはあるのでしょうか。あと何年くらい生きられるでしょうか? まだ画像判定されていなので確定的な所見は難しいとは思いますが今後の 可能性を教えて頂ければ嬉しいです。きついアドバイスや可能性でも結構です。すい臓癌ですので覚悟はしています。どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

前立腺がん Stage4の今後の治療方法について

person 50代/男性 -

はじめまして。51歳 男性です。 昨年11月の節目検診で前立腺がんが見つかりました。PSAガンマーカー 77でした。精密検査の結果、Stage4 骨転移4-7ケ所、グルソンスコア8-9です。 治療法は化学療法で、ドセタキセル含めたトリプレットです。4月末までに4クール終了しています。3クール終了後のPSAは0.3、あとCTを撮っています。リンパの腫れが80-90%小さくなっている事が確認出来たので治療は効果が出ていると思います。一方、骨シンチも実施していますが、骨部への転移は変化が見られていません。6クール終了後に次の対応を相談する事になっていますが、事前に準備を行いたいのでよろしくお願いします。 気にしているのは、骨部転移への対応と前立腺がん自体への追加対応で有効的な処方があるのかです。骨部へは、愛知県の病院が新聞で発表している粒子線治療、前立腺へはゲノムとかいろいろな情報がありますが、ゲノムはこの時点で効果が有るのか、受ける事が出来るのか? 前立腺がんを抑制しても、耐性がつく場合や他への転移を早期で発見するような検査はどのようなものがあるのか、定期はどのくらいで実施すべきか?が問い合わせです。 実は、同病院で2年前に大腸がんを内視鏡手術しています。浸潤していなかったのですが、念の為昨年6月に1年後検診でCTで内蔵全般を撮っていますが、その時点では発見されず終診という結果でした。それから5ケ月後でStage4だったので正直ショックでした。昨年6月ではペットを受けるよう家族にも言われ希望したのですが、必要ないとの事で受けませんでした。大きな後悔があります。そういった事から、今後の治療や定期検査について複数の情報を持って進めたいと考えていますので是非よろしくお願いします。

1人の医師が回答

手術後の乳がんについて

person 40代/女性 - 解決済み

〔術前〕 EC療法4回 ステージ2b ルミナル HER2陰性  しこり23ミリ、26ミリ 26ミリは、MRI、CT検査で見つかったので、生検していません。〔毎年、超音波とマンモの検査はしていました〕 〔術後〕 癌は全て消えていました 1、癌は全て消えてしまったのですが、26ミリが癌では無かった場合、その事は病理検査結果でわかるのでしょうか? 2、26ミリが癌だった場合、これからの検査で超音波検査では不安です。 別の病院で、無痛MRIが出来るみたいなので、追加で受けるのも良いのでしょうか? 〔高濃度乳房です〕 3、骨シンチ検査を術前に他の病院でしました。 術後の病理検査結果を聞いた日に、骨シンチ検査の話に先生となりました。 〔結果は問題なし〕 その事で、検査した日の事を思い出し、骨シンチ検査中の最初の頃、パニックで息苦しくなり、頭や顔や体が少しの時間動いてしまった事を、検査が終わったあと技師さんに話しました。 少し動いてたりしてても大丈夫、検査は問題なかったと言われましたが、自分なりに調べてみると、 心配になってしまいました。 検査中、動いてしまったりすると、診断に影響はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

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