突発性発疹 発疹出ないに該当するQ&A

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1歳の子どもの発熱について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳の子どもについてです。 経過が長いので長文になります。すみません。 普段の平熱は37度から37.4度です。 8月1日から慣らし保育が始まりました。 通い始めて10日程経った頃から鼻水が出始め便もいつもより軟らかめだったので病院に受診し鼻水の薬と整腸剤を処方してもらいました。 8/26に初めて37.8から38度台の発熱がありました。鼻水と便の症状に加え咳がで始めたので病院を受診し鼻水と咳の薬、整腸剤、解熱剤の坐薬をもらって帰宅しました。熱はその日1日だけで落ち着きました。 その後も鼻水、咳、便の状態は完全に良くなる状態は無く薬が無くなればもらいに行き飲んでいる状況でした。 9/8保育園で38度の発熱があり帰宅しました。帰宅後も38.5から39度台の発熱が続き心配になり解熱剤の坐薬を2回使用しました。 9/9も同じくらいの発熱が続いたため、朝に坐薬を使用し午後から病院を受診しました。(かかりつけの病院は休みだったので違う小児科を受診)血液検査の結果、ウイルス感染か突発性発疹かのどちらかだろうと言われました。 9/10朝から顔、手足に発疹が出始めました。熱は38度半ばをいったりきたりでした。 9/11昨日よりも発疹が目立つようになりました。特に顔の発疹が強くでている状態でした。熱は平熱に落ち着きました。 9/12同じ病院に受診し診察してもらった結果、色んなウイルスが混ざった状態で感染しているようで突発性発疹かウイルス性のものかハッキリ分からないと言われました。この日も発熱はありませんでした。 9/13朝から再度38度から38.8度まで発熱しました。昼に一度坐薬を使用しました。発疹は少し引いてきている状態ですが鼻水と咳はでています。 熱が高くても食欲はあるので、離乳食3回と午前と午後におやつも食べてます。 ミルクは昨日まで飲んでいたのですが、今朝からは一口も飲んでくれません。水分は麦茶でとっている状態です。おしっこもいつも通り出ていると思います。 ・ウイルス感染で熱のぶり返しがあるのか ・高熱で解熱剤を使った方がいい時と使わない方がいい時 ・ミルクを急に飲まなくなったのは体調不良と関係あるのか この3点について教えて欲しいです。

4人の医師が回答

1歳1ヶ月の娘pfapaの疑い

person 乳幼児/女性 -

現在pfapa疑いの1歳1ヶ月の娘がいます。(1ヶ月早く低体重で出生) 明確な確定診断がまだですが、シメチジン(予防薬)を投薬させたく、ご相談です。 生後半年から、咳鼻水のない発熱が5回あります。いつもcrpとwbcの数値異常で入院になります。 尿検査も問題なく、尿路感染ではない。膀胱の造影検査もして、問題無し。 crpが 1.43(2月)6.98(3月)4.53(4月)4.53(6月) wbcが 174(2月)199(3月)118(4月)201(6月) 抗生剤も効かず、4.5日で解熱します。 熱は40度くらいでます。 喉の腫れは過去2回白い膿がついていましたが、それ以外の時は、若干の腫れくらい。発疹が出て、突発性発疹だったらいいね、でも出ないね。の繰り返しでした。アデノなど他の感染症も陰性。 6月に初めてプレドニン5mgを2回投薬しましたが、2回とも再発熱し(1回目は24h、2回目は48h解熱)結果解熱にトータル10日かかりました。それもあって他の大きな病院に紹介状をだしてくださり、受診しましたが、見解は同じ。2人の医師が、pfapaの可能性が、高いといっています。 主治医には、次回の発熱で再度プレドニン投薬をしてみて(1回の量を少し増やしてみる)解熱すれば、確定診断ができると言われています。でも、その前にもう予防薬を投薬して欲しいとお願いしたいと思っています。(0歳で発症したPFAPAは、比較的早期に自然寛解する可能性がある。シメチジンの早期投与は、「様子を見るだけ」よりも、効果が出るまでの時間が短縮される可能性がある。素人ながらに調べた情報ですが) やはり、無理に先行投与するのは辞めるべきですかね。

4人の医師が回答

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