胎児曲線に該当するQ&A

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母体に衰弱や精神疾患で限界に近い場合は35wや36wでの早産も選択肢としてありえますか?

person 40代/女性 -

40代初産婦32wです。 パニック障害などメンタルの疾患があり今度精神科のある更に大きな病院へ転院予定です。 食べ物があまり食べられず中期以降からどんどん痩せていく一方で毎回ケトンが出ています。 衰弱していて162センチ45キロをきるくらいの痩せ型で家では殆ど立っていられません。 元から低血圧もあるのですが今は更に下がって65/49くらいしかありません。 胎児は成長曲線の真ん中くらいで問題はないです。31wの時点で1600gありました。 質問 1、もうメンタルや体の衰弱に限界が近いです。 今は32wなのですが、肺機能が完成する34wまでならなんとかギリギリ耐えられそうです。 35wや36wなどで母体の体の衰弱やメンタルを考慮して早産も可能性としてありえますか? よく35wまできたら出てきちゃっても大丈夫と聞くのでそこまでの差はないのかなと思うのですが、 本当に無理なレベルでおかしくなっているのですが、産科の先生も検討してくれる可能性はありますか? 2、どんなに我慢しても37wが限界です。37wの予定帝王切開なら聞き入れてくれる可能性は高いでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の診断結果について

person 30代/女性 -

30wで妊娠糖尿病と診断されました。 妊娠初期の血液検査では 随時血糖 85 HbA1c 5.0 で特に引っかかりませんでした。 とはいえ、もともと妊娠糖尿病になりやすい体質(家族歴等)で心配だったため、27w頃に薬局でやっている指先測定の簡易血液検査(HbA1c)をしました。 結果はHbA1c 4.9でした。 その後30wで糖負荷試験をしたところ、 【50g糖負荷試験】 1時間後 140 【75g糖負荷試験】 空腹時血糖 99 1時間後 173 2時間後 158 Hba1c 5.7 の結果でした。(空腹時、2時間後でout) 今のところ胎児は少し大きめであるものの、成長曲線内にはとどまっており問題ないとは言われています。 そのうえで質問です。 1.妊娠初期から後期にかけてHba1cが急に高くなっていて心配です。 初期からもですが、27wのときに薬局で測ったときよりも0.8も高くなっていて驚いています。 Hba1cは過去1〜2ヶ月の血糖値の平均とのことですが、妊娠後期とはいえ、たった3週間でこんなにも高くなるものなんでしょうか? それとも指先測定の正確性の問題でしょうか? いつから血糖値が高くなっていて、どれほど胎児に影響があったのか心配です。 2.空腹時血糖が99と高い値でしたが、毎朝の指先測定では血糖値は基本的に85以下です。 病院の診断結果から、もっと高くでると思っていたのですがこんなにも違うものでしょうか? 関係ないかもしれませんが、病院での血糖値測定の日は寝不足や不安症のため過度の緊張がありました。 こういった状態も影響していますでしょうか? 3.妊娠糖尿病は胎児が低血糖になりやすいと言われました。 食事療法で血糖値コントロールができたとしても、リスクはどれほど高いのでしょうか? 上記ご回答お願いします。

4人の医師が回答

胎児のAC成長の変化

person 20代/女性 -

27週0日に、妊婦健診にいきました。エコーでの結果が以下の通りです。 EFW995g 26w6d -0.2SD BPD 6.7cm 27w0d 0.0SD AC 21.87cm 27w2d 0.2SD FL 4.66cm 26w4d -0.2SD 羊水3.72cm というものでした。 今まで成長曲線の平均よりもちょっとした(-0.2SD)くらいを推移していましたが、今回ACが平均値、平均値よりも少し大きめということで、エコー技師さんよりまた次の健診でも様子を見ましょう。 と言われました。 産院では、エコー技師と、ドクターがいてドクターはエコー写真をみて内診する形です。 そこでは特に何も言われず順調と体重が2週間で2キロ増えてしまったので注意をされて終わりました。 エコー動画をUSBに記録してくれるため家で見てみるとACのエコーのところに、計測している画面で28w3d 0.9SD と27w2d 0.2SD という数字が見えました。(おそらく縦と横?だと思うのですが、、)ACに関しては何度か計測し直していました。 この健診で妊娠糖尿病のスクリーニングを行いまだ結果はでていません。 以下質問です。 1今まで全ての項目で平均か平均以下だったが、ACだけ大きくなっているということは胎児の病気という可能性があるのでしょうか?胎児水腫の可能性はあるのか?私が2週間で2キロほど急に体重が増えたこととの関係性はありますか? 2ACを測っている過程でエコーで28w3dと出ているのに結果27w2d となったのはなぜでしょうか? 3 胎動はいろんな場所で感じるのですが、毎回の経腹エコーでの胎児の位置が同じなのと家庭用ドップラーで聞こえる心拍の位置がいつも同じなのですが異常はないでしょうか? 3点ご教示いただければと思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

超低体重出生児の発達評価をお願いします。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

胎児発育不全による超低体重出生児の発達の評価をお願いしたいです。 現在、生後11ヶ月(修正9ヶ月)の子供についてです。退院時のMRIは問題なしとのことでした。リハビリはなく過ごしてきました。 現在の発達ですが、 ・体重は、暦月齢の成長曲線の下ラインに入ったところです。 ・現在、高ばい姿勢からの1人立っち可能。最近床から30センチほどのソファ にもよじ登りました。一人歩きはできませんが、伝い歩きは可能です。 ・指差し、ちょうだいはできません。パチパチはたまーに模倣します。いないいないばあをとても喜びます。名前を呼ぶと振り向きます。 ・積み木は両手でカチカチして遊びます。ポイッと後ろに投げたりしますが、重ねたり並べることはできません。 上記の発達は、今のところ順調だと考えてよろしいですか? リハビリ等はなく過ごしてきたのですが、超未だと診断名などはなくともリハビリをしている子が割と多い事を知り、我が子は行っていなかったので不安に感じております。 主治医にリハビリなどを相談したところ発達に気になるところがあれば検討するとのことでした。現状は発達良好の為必要ないとの判断のようです。 他の先生方にも評価していただきたいです。現状リハビリの必要性はなさそうでしょうか?よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠20週 臍帯血流の途絶について

person 20代/女性 -

20週、二卵性双生児(二絨毛膜)を妊娠中の者です。20週で1人は317g、1人は237gと差があり、小さい方の子は成長曲線下限ギリギリかつ臍帯血流の途絶が見られると言われました。もともと17週の時点でも1人が小さめとの指摘は受けていました。12週の時点で初期胎児ドックを受けた結果は2人とも何ら異常なしでした。1度の初期流産後の血液検査の結果、念のためのバファリンを服用しています。今回は排卵誘発での妊娠です。かかりつけの病院は県でも最大級の周産期母子医療センターです。そこで質問ですが、 ・臍帯血流途絶の予後はどの程度悪いのか(この週数でこのような状態の死産する可能性の割合など…) ・今後途絶ではなく、必ず逆流にいたるのか、または途絶から良くなる場合もあるのか ・まだ20週と、早産も不可能な時期にこのような状態になり、このまま救命可能な週数まで持たせられるのか ・今自分にできることはあるのか(安静・食事等) 主治医には動揺して上記のような質問は聞けず、また22週までは何もできることはないと言われておりますが、いてもたってもいられず質問させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胎児の体重と母体の浮腫みについて

person 30代/女性 -

今日で37週0日の妊婦です。 36週4日に10ケ月の最初の検診に行きました。 その時に指摘されたことについて気になっており、相談させて下さい。 1、前回(2週間前)より約300g増え、2297g。順調、元気。成長曲線の範囲内だが、誤差はある。産まれる時には2300g欲しい。→次回の検診で、胎児がこのままの体重もしくは成長率が低ければ、帝王切開で産むよう促されますか? 2、私の身長が150cm以下のため骨盤の大きさを計るためレントゲンを撮ることになりました。→もし、骨盤が小さければ、帝王切開ですか? 3、今回初めて私の脚の浮腫を指摘されました。血流を良くするようにゴロゴロするように言われました。→浮腫みが出ると胎盤機能が低下しているということでしょうか?赤ちゃんに栄養がいっているか心配です。ネットを見ると、栄養や酸素が赤ちゃんにいかず気づかずにお腹の中で亡くなってしまったという方もいらっしゃったようで不安です。胎盤機能が低下していることを母体がわかる目安(すぐに受診すべき目安)はありますか? 分かりづらくてすみません。 1から3の質問にお答え頂ければ有難いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

小児脳神経外科Dr、よろしくお願いします

person 30代/女性 -

現在3か月になる息子がいます。胎児期より脳室拡大があり、出生後も月一回のCT撮影と毎日頭囲測定を行っています。頭囲は生まれた時から曲線の上位にそって経過していますが、はみだしておらず、3か月で42センチです。先月生後2カ月のCTで、生後一か月時のCTより脳室が少し拡大していると言われました。これは成長に伴うものではないのでしょうか?主治医からはこのまま脳室か大きくなるようなら手術と言われています。また、第3脳室が大きく、第4脳室は普通と言われますがはっきりした原因がわからないとのことで診断がついていません。また2歳以下ということでシャント手術をすすめられています。私としてはシャントは詰まりや成長にともなう入れ替え、感染、運動の制限などがありできれば内視鏡手術で治療してほしいと考えています。病院によれば生後6か月以上で閉塞性水頭症であれば内視鏡手術でも効果があるとのことですが、手術するとなれば現在の病状や年齢的に内視鏡手術は可能なのでしょうか?今は大泉門のはりもなく、頭蓋内圧亢進などの症状がないように思うのですが本当に手術は必要なのでしょうか?どの程度の脳室拡大があれば手術が必要になるのでしょうか?

1人の医師が回答

乳児の脳室拡大について

person 30代/女性 -

現在3か月になる息子がいます。胎児期より脳室拡大があり、出生後も月一回のCT撮影と毎日頭囲測定を行っています。頭囲は生まれた時から曲線の上位にそって経過していますが、はみだしておらず、3か月で42センチです。先月生後2カ月のCTで、生後一か月時のCTより脳室が少し拡大していると言われました。これは成長に伴うものではないのでしょうか?主治医からはこのまま脳室か大きくなるようなら手術と言われています。また、第3脳室が大きく、第4脳室は普通と言われますがはっきりした原因がわからないとのことで診断がついていません。また2歳以下ということでシャント手術をすすめられています。私としてはシャントは詰まりや成長にともなう入れ替え、感染、運動の制限などがありできれば内視鏡手術で治療してほしいと考えています。病院によれば生後6か月以上で閉塞性水頭症であれば内視鏡手術でも効果があるとのことですが、手術するとなれば現在の病状や年齢的に内視鏡手術は可能なのでしょうか?また大泉門のはりもなく、頭蓋内圧亢進などの症状がないように思うのですが本当に手術は必要なのでしょうか?またどの程度の脳室拡大があれば手術が必要になるのでしょうか?

1人の医師が回答

26w、胎児が大きすぎて不安です

person 30代/女性 -

現在27wの初産婦です。 26w4dで定期検診に行ったところ、赤ちゃんの推定体重が1250gだと言われました。 スマホのアプリでプロットすると、平均の上線を少しはみ出ています。 妊娠糖尿病の検査は問題ありませんでした。 先生は、相変わらず大きいけど急に大きくなったわけじゃなくてずっと大きいし、これはあなたの赤ちゃんの個性だと考えています、と言っていました。 たしかに、成長曲線の平均線より少しはみ出ていますが、線と並行に成長している印象です。 しかし BPD +2.3SD AC +1.5SD FL +0.7SD と、全体的にかなり大きく、 さらに脳室は9.2mmから測り方によっては9.8mmあり(大きめだけど正常範囲なので経過観察) さらに右の腎臓が腫れている(羊水量は正常なためこちらも経過観察)と言われています。 以上の症状をネットで調べると、ソトス症候群なのではないかと不安です。 1. こんなに赤ちゃんが大きい事はたまにあることなのでしょうか? 2. ソトス症候群だった場合、胎児期に私の赤ちゃんのような兆候はありますか? 3. ソトス症候群や他に異常があった場合、脳室は10mmを超えてくるのでしょうか?(現在ギリギリだけど正常値と言われているので…) 以上、ご回答いただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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