自然周期HCG注射に該当するQ&A

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クロミッド+hmgによる多胎児の可能性

person 20代/女性 -

D5日目からクロミッドを5日間服用し、D13日目(18日(金))に卵胞チェックに行き左に23ミリの卵胞が1つ、右に小さいのがいくつかあり、今回は左から排卵すると言われ注射をして帰りました。 hcgを打ったものだと思っていたのですがhmgを打たれていたことに気付き確認するとhmgでさらに大きくさせ自然排卵をさせるとの事でした。 そしてその日にタイミングを取るよう言われ、タイミングを取りました。 しかし、色々調べましたが23ミリの卵胞に hmgはありえないのではと思っています。 不安なのは多胎児です。 薬や注射をしてる限りリスクがあるのは承知していますが、今回のような場合、通常よりリスクが高くなるのではないかと不安です。 素人考えだと18日に23ミリだった卵胞は大きくなりすぎて受精出来ないとみて、右の小さくポコポコあったもの達が大きくなって排卵し、多胎児になるのでは?と… 排卵検査薬で今朝、陽性になりました。 本来なら今日もタイミングを取るべきなんだろうと思いますが、多胎児のリスクが高いのであれば今回は苦渋ではありますが見送ろうと思っています。 そうなると18日のタイミングはどうなりますか? 妊娠の可能性は高いですか? 妊娠を待ち望んで病院に通っているのに、こんな事を言うのは辛いのですが… もちろん、多胎児の確率が極端に高くないのであれば今日もタイミングを取りたいと思っています。 もう1つお聞きしたいのですが、私にはクロミッドが効きすぎてるのではないかと思っているのですがどうですか? 飲み始めて2周期ですが13日目で、23ミリ前後です。 先生は大きい方(28ミリ位)のが妊娠しやすいと言うのですが、調べると20ミリ前後が理想とあり、今後任せて大丈夫なのか… 長くなりましたが、ご回答お願いします。

1人の医師が回答

排卵後の基礎体温とエコーについて

person 30代/女性 -

現在、二人目妊活中です。PCOSのため自力で卵胞が育たたないため、クロミッド、ゴナールエフ75単位の自己注射をしましたが卵胞が大きくならず排卵できなかったため、今周期からフェマーラの内服に切り替えD5から5日間内服し、本日D21です。 以下、卵胞チェックの経過です。(基礎体温表も添付しておきます) D12 右15-16mm、左small多数 D14 右16.5mm、内膜9.5mm→D16頃に排卵予測。hCG打たず自然排卵を目指す。 D21 左右ともに卵巣内に成長中の卵胞無し。子宮内膜はエコー上で白く変化し排卵済みの所見。 お盆休みで間の診察が受けられなかったので、D14から今日までの卵胞の経過は不明です。 本日、内診で排卵済みと言われましたが、基礎体温が36.3℃台と上がっておらず、グラフもガタガタでどうしたものかと思っています。 今周期はフェマーラの内服開始に加え、膝の靭帯損傷をしてしまい、D6からD12辺りまでロキソニンを1日3回内服、ロキソニンテープの貼付、フェルビナクスプレーの塗布をしていました。 質問は 1.成長中だった小さな卵胞たちは排卵直後にすぐ卵巣内から消えますか? 2.排卵直後はすぐにエコー上子宮内膜が白く変化しますか? 3.排卵済みと言われましたが、基礎体温が上がるまでタイミングは取り続ける方が良いのでしょうか? 4.基礎体温のグラフのガタガタは靭帯損傷に対して使用した薬剤の影響などありますでしょうか? 質問が多くなり、経過も分かりにくく申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊活中の生活について

person 30代/女性 -

34歳です。 二人目不妊です。 3年前、一人目を自然妊娠・帝王切開で出産しました。 昨夏から不妊検査期間含めて半年間タイミングを取りましたが、妊娠には至りませんでした。 検査結果は低温期のエストラジオール値約14ng/mlと高温期のプロゲステロン値約6ng/ml以外に所見はありませんでしたが、10月頃から低温期が30日程度続く上、高温期が14日を保てなくなってきました。(20代から生理周期は35日程度で日数はさほど変わりません) 低温層と高温層の間は0.3℃以上開きがあります。 1月頭からクロミフェン5ミリでの排卵誘発と1回目の人工授精、HCG注射 ならびにプロゲストンの服用をしましたが妊娠せず本日生理が来ました。 鍼灸、体操、ウォーキング、卵・乳製品・菓子の摂取制限、プチ断食、規則正しい生活、冷えない服装、漢方(処方薬ですが)などなど 巷で良いと言われていることはすべてやりましたが、効果はなく、クロミフェンも5ミリ5日間では効かず、もう5日間服用してやっと排卵しました。 自治体の不妊相談にこの話をしたら、体がボロボロですねと言われました。 不妊クリニックでは6回までは人工授精を頑張ることになっていますが、薬も効かないのに治療を続けて意味があるのでしょうか。 赤ちゃんの為と思い体に負担をかけないように気を付けてきたのに、無駄だったのでしょうか。 排卵誘発も続けると卵巣を痛めつけられるという記事もネットで見て心配になりました。 私は、もう贅沢は言わないから、黄体機能不全だけは治したい気持ちです。早く更年期を迎えるのは辛いそうですので…

3人の医師が回答

40歳、卵胞の成長が遅く複数の卵胞確認。排卵の有無と今後の治療の進め方について相談。

person 40代/女性 -

40歳、2人目希望です。 主人の協力なしでの自然妊娠のみ希望での今後の進め方と排卵についてご相談です。 ★断乳後、今年の7月に生理開始。 (27〜30日周期にて規則的) ★排卵検査薬では毎週期、陽性1〜2日→強陽性3日→陰性での反応。(陰性でも陽性に近い濃さ) ★陰性前日を排卵日として、必ず13日後に生理開始。(経血少) また、産後含め過去8年ほど妊娠期間以外はミレーナ(計6年)やピルを使用しており、それ以前は周期は33〜50日と不規則でした。 今月より通院、生理4日目(11/11)よりセキソビットを1日1錠を7日服用。 ●11/18(金)左右に13.5ミリ・14.2ミリの卵胞確認と内膜6ミリ。 ●11/21(月)に卵胞14.9ミリと複数の卵胞確認。 2〜3日で排卵の可能性高い。 ●11/25(金)に15.4ミリの卵胞と同じ位の大きさの卵胞が4個以上あり、探しにくく測りずらい。 内膜も薄く、排卵が終わった様子もない。 また、卵胞が小さいのでhcgの注射は見送り。(ここまで血液検査なし) 排卵検査薬が11/23(水)から強陽性だが低温期な事も伝えたところ、卵胞が複数あり育ちも悪いので、今回は排卵ないので1週間後に薬で強制的に生理にするとの診断。 しかし翌日より高温期で現在も継続中。 今回初めてエコーで卵胞確認したのですが、卵胞の育ちが悪く複数の成長した卵胞が確認された事で多嚢胞性卵巣症候群も心配しています。 規則的な生理と二層の基礎体温でも無排卵だった可能性はありますでしょうか? また、卵胞15ミリ前後で排卵した場合でも妊娠は可能なのでしょうか? または11/25にエコーで排卵済みの見逃しの可能性はありますか? 来月以降の治療の進め方(薬や血液検査など)のアドバイスをご教授頂けると幸いです!

1人の医師が回答

OHSS入院中、胎嚢が見えない

person 20代/女性 -

PCOSにて不妊治療中 最終月経初日9/25 9/29から5日間クロミッド1錠内服 10/6 エコーにて卵胞育たず、黄体化未破裂卵胞あり。 10/20日までにHCC注射計7回使用 その間に黄体化未破裂卵胞消失し、2個の卵胞育っていますが、両方とも29mmと27 mmで自然排卵せず。 ただ前回の最終月経初日より26日間経過しているため、HCG注射にて排卵させており、10/20にタイミング指示あり実施ています。 ⚫︎排卵日は、10/21と言われております。 その付近での性行為は、 10/16.18.20.21としております。 10/23より下腹部が急激に増大、時々動けないほどの胃痛あり。 10/27に腹水貯留、卵巣腫脹ありOHSS診断を受けています。 11/6に再度腹痛あり受診し、近隣の大きな産婦人科病院に入院となっています。 かかりつけの医師は、双子といい、妊娠6週目、予定日2024.7.1との事を、病院の産婦人科の医師に報告していたようです。 病院の医師によると、上腹部まで腹水貯留、右の卵巣4cm、胎嚢見えず。双子妊娠不明と。妊娠判定陽性のみ確認。 妊娠周期が分かりづらく、排卵までを2週間に換算すると4週4日目?かなと。 入院中も安静にすると腹痛なく、 11/9(排卵日より19日後なので、本来4週と6日目)経腟エコーにて胎嚢見えず。 一旦退院し、来週外来フォロー予定となっています。 ⚫︎妊娠4週6日間で胎嚢が見えないということはありえますか? 子宮外妊娠もやはり可能性はありますでしょうか? ⚫︎下のエコー写真は、11/6のもともとのかかりつけの産婦人科でのエコー写真になります。これで双子と判定できますでしょうか? ⚫︎排卵までかなり遅いため、妊娠しても流産しやすいでしょうか? ご回答どうか宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

エコーによる卵胞確認や、人工授精等について。種々の質問

person 30代/女性 - 解決済み

7/18本日、1回目の人工授精をしました。 人工授精までの診察過程 クロミッド5日分服用。5日後の7/11日に卵胞確認、14日にまた確認し、18日に人工授精が決定、実施。今日の流れは、卵胞確認、内膜はチェックせずに人工授精、hcg注射 でした。 卵胞についての質問 (以下、私のエコー画像を見てお答え頂きたいです。上段が11日、下段が18日です。14日だけ写真撮れずにないのですが。) ・自然周期と違い、もう7/18の今日はいくつかの卵胞が育ち中の状態だったのですが、ずはり排卵するのは1番育ったものだけですか? 例えば、2番目に20ミリに近いような卵胞達も、卵胞側からしたら、成長しきったので排卵する=同時にいくつか排卵などあるのでしょうか? ・また、クロミッドを飲み出し、3日目で排卵検査薬がはっきり陽性を示した事がありましたが、本当にあの時排卵はしていなかったのかどうか、その時撮った7/11のエコーでわかりますでしょうか? 排卵検査薬が陽性と出た原因が何かも...気になって知りたいです。 ...どうもエコー画像をみても、何か潰れているのあるし、排卵しちゃっていない?と思う部分もあり、この機会に7/11と7/18の画像を見てのご見解を、どうかお聞かせ願いたいです。 ・ところで、クリニックでは排卵後のエコー確認はない為、自分が無事排卵しているのかを見るチャンスがありません。 過短月経な事もあり、排卵が上手くいっているのかが気になるのですが、人工授精ではそこは気にせず、次もトライするものなの..でしょうか? また、もしも見てもらえて、排卵していない事がわかったら、そんな時には次の人工授精までに、どんな治療をするのが一般的ですか? 質問が多くお忙しい中、申し訳ないのですが、色々なご意見を聞きたいです。宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

不妊治療 自然周期の排卵日 移植日について

person 40代/女性 - 解決済み

4ab移植 hcg1桁 だった場合 調べると着床の窓のズレが多いようだが 窓の検査はした方がいいのか 検査せず移植日をずらすべきなのか 検査しても移植の設定排卵日がズレていれば意味がないような気がします 自然周期で移植です 2/18日 E2 101.8 LH12.3 p4 1.2 でした。 エコーで午前中11時頃排卵済み 午前中から 夕方まで排卵痛あり この日が排卵日だと思うのですが、 病院は前日が排卵日と言っており 19日に2日目の初期胚移植をしました。 p4が1を超えたら排卵直後とネットにあるので18日が排卵日設定にするべきなのでは と疑問ですがE2が下がってきているので 排卵から1日経っているとしても良いのでしょうか? 別の時も3/17 E2 221.5 LH20.1 p4 0.4 で 18日に排卵予想23日胚盤胞移植日 だったのですが 17日夜6時に点鼻したので36時間後が排卵日だと思うのですが 19日の朝から夕方まで排卵痛があり やはり19日排卵日 24日が 移植日なのでは と思いますが 点鼻よりも早く排卵してしまう事もあると言われましたが正しいのか疑問です 子宮鏡検査だけで陰性で組織を取ったら 内膜炎陽性だった友人もいます 子宮鏡、内膜炎検査 子宮フローラ検査は 全てやった方がいいのかわからない 受精率100%だが2/1は3日目で発育停止してしまう為 不育症か着床不全検査をするのが良いのか PGTAも勧められた アレルギーもあるためTH1.2は検査した方がいいような気もしますCD4 CD8は異常なかったです。 またクロミッドを夕方1錠ですが 薬が効かなくなってきている様な感じがします。 クロミッドに少し刺激を足すなら 3回くらいの注射をすべきか クロミッドを増やすか 刺激方を変えるべきか何が良いか

1人の医師が回答

不妊治療 自然周期での移植について

person 30代/女性 -

体外受精自然周期で移植予定です。 排卵日のズレが心配で移植をキャンセルするか悩んでます。 レトロゾール、hmg注射後に卵胞が15mmまで育ちホルモン値も問題なかったので土曜の20時にhcg5000を打ちました。 注射後通常であれば月曜に排卵すると思いますが、自分の体感的に火曜か水曜の朝に排卵したような気がします(排卵痛、頭痛などが火曜水曜にあった)。 木曜の朝に排卵確認しプロゲステロン4ng/ml、エコーで排卵確認出来ました。 (プロゲステロンの値は低めなので膣錠追加になってます。) 先生はhcgを打ってるから月曜には排卵していると思うと言ってたので先生の言葉を信じて今週土曜に移植をするか、自分の体感を信じて今回は移植をキャンセルするか悩んでいます。 またプロゲステロンが低めだったことや、エコーで排卵確認時に潰れた卵胞が見えたことから排卵してからまだ時間が経ってないのでは?と思ってしまいます。 今回初めての自然周期です。 質問は ・移植をキャンセルしたほうが良いですか? ・hcgを打てばほとんどの人が時間通りに排卵しますか? ・排卵時間に多少ズレが生じても移植には問題ないですか? ・排卵痛は排卵時に生じるものでしょうか?排卵後1-2日経ってから痛みが出ることはありますか? ・排卵から時間が経っていても潰れた卵胞はエコーで見えるのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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