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ここ5年ほどあるクリニックで1~2年ごとに院長の胃と大腸の内視鏡検査を受けていましす。 最近右脇腹の肋骨辺りに痛みがあり受診したところ、整形外科を受診するようにとのことでした。 後日院長の父親の診察日に受診し、右脇腹の奥にも痛みがある旨説明し、血液検査を受けましたが、結果説明日には特に問題はないとの回答でした。 他の神経難病でかかってる大学病院に相談してみようと思い、受付で胃と大腸の過去の画像と最近受けた血液検査の結果を含む紹介状を依頼したところ、何か言いにくそうにしながら院長のいる日に電話してほしいと言われました。 紹介状自体が拒否されることはあるのでしょうか? その場合どのような対処方法がありますか?
5人の医師が回答
長文です。 子宮癌が再発してしまい腹膜播種とわかり経過観察をしていた病院の主治医を裏切り標準治療ではない腹膜播種の手術ができる遠方の病院に転院しました。 手術を終え退院し術後再発予防の抗がん剤治療ができる病院を地元で探さすため以前、経過観察をしていた病院の主治医に診察をお願いし診察を受けました。 主治医は経過観察は引き受けるけど、お腹に抗がん剤を撒いて今は経過が問題ないのに抗がん剤をする必要がないと抗がん剤治療を拒否しました。 主治医の言ったことは私にも理解はできました。 経過観察を引き受けてくれるだけでも有り難いと思いました。 ただ私は退院して一週間たった頃から最初はおりものかと思いましたが尿と同じ色、臭いのものが膣から漏れるようになり日中は厚手の尿モレパット、夜はおむつとなりそのことを主治医に相談しました。 婦人科なので診てくれるだろうと思っていましたが、手術をした病院の先生に診てもらってと言われました。 遠くてすぐに行けませんと言ったら自分で選んだ治療でしょ、と言われました。 確かに私は主治医を裏切りました。裏切っておきながら診察を頼むなんて虫が良すぎる話だと、主治医に失礼だと重々承知でした。 診察前にすみませんでしたと頭も下げました。 それでも、おむつが必要で生活に支障をきたしていても遠くまで診察に行けと、ほんの少しでも状態を診てくれないことは当たり前なのでしょうか。 少しでも生きたくて一生懸命、毎日毎日悩んで標準治療ではない選択をしました。 標準治療から外れた治療を受けた患者はこの先もずっとこのような対応をされるのでしょうか。 一生おむつでも構わないから膣からの漏れに関しては放置しようとも思っています。 他院で何か治療を受ければ主治医はまた私を嫌うからです。 私と主治医の関係は修復不可能なのでしょうか。
3.4年ほどヤーズフレックスを内服しています。ここ3ヶ月程度不規則に我慢できる程度の下腹部痛があり気になっています。疼痛部位は子宮部の生理痛用の痛みと卵巣部の排卵痛用の痛みです。加えて性行為後の出血があります。 かかりつけの婦人科で上記を伝え診察、経腹超音波を受けました。子宮や卵巣に異常は見られず性感染症は陰性、子宮頸がんは軽度異形成の結果でした。下腹部痛の原因は分からないとのことでモヤモヤしています。下腹部痛の頻度も増えてきており、不安です。 ヤーズフレックスを飲み始めた経緯としては、頻発月経と数ヶ月に一度過多月経があり、貧血治療として生理頻度を減らすために飲み始めました。当時経膣からの診察を拒否していたため診断が曖昧なままでしたが子宮線筋症の疑いがあるとのことでした。 下腹部痛の原因として考えられるものは何がありますか。また、必要な検査はどの様なものでしょうか。 加えてですが、軽度異形成の場合今のパートナーとの性行為は控えるべきでしょうか?
2人の医師が回答
36歳女性。ハンドメイド作家。 PTSD治療のため精神科通院中。 5年前より失立失声。 現在身体全体が右手以外動かせない状態でジストニアを疑っています。 18日金曜日の夜にペットボトルがあけられないなどの筋力の異常があった。 翌19日土曜日の朝右手小指が反ってしまっていることに気が付き全身(特に手)の筋力が時間ごとにおちていく感覚があり。 整形外科を受診。2分ほどの診察で問題ないと帰される。特に検査はなし。 21日月曜日に左手の小指にも反りがあり頭痛がかなりひどい状態。 22日火曜日に左足指が足裏側に巻いてしまう。 身体を動かすのに困難と動かすと筋肉がちぎれるような痛み。呼吸のしにくさあり。頭痛と目眩をともなう。 23日水曜日朝首が前に突き出すような動きを意思と関係なくするように。 身体の痛みが激化。呼吸をするのも筋肉の痛みがある。 近くの神経内科では診察を拒否。精神科も主治医不在で紹介状発行を拒否。 両手が硬直としびれ。呼吸困難。 脳神経外科でMRI 検査をするが脳、脊髄に異常なし。 帰宅後横になっていると右手はスマホに文字がいれれる程度に回復。 座位で首が意思とは関係なく動く。横になって首をつけていれば少し落ち着く。飲み込むのは引っかかりやすい感じ。 24日に通院している精神科受診。 非常勤の神経内科医の診察受ける。腱反射良好。座位でいると身体が硬直する。 ジストニアを疑っていると訴えると否定も肯定もできないとのこと。 精神科主治医には日頃のつかれと筋肉疲労からといわれ帰宅。 帰宅後も5分程度座位を続けると硬直して呼吸も難しい状態まで悪化。 声もでないため意思疎通は右手のみ。 25日息苦しさ身体の痛みが増す状態。 トイレにいくたび硬直。食事もむせるためたべにくい。 ご意見いただけますか。
半年前に初期の正常眼圧緑内障と診断されました。 幼児と二人暮らしで仕事をしているので度々の通院はかなり負担ですが、何度も無駄足を踏んでおり、病院を変えるか悩んでいます。 初回処方はミケラン。薬局の問診票で授乳中と書いたら薬局が処方拒否、薬局が医師に問い合わせたら処方は取り消しとの事。病院での問診は何だったのか。 後日断乳して治療開始。ミケラン処方。 1ヶ月後、再処方。また1ヶ月後、血圧を下げる作用があるがめまいはないかと聞かれ、めまいはないが元々血圧は低めで上が100を切る程度と回答。するとタプロスに変更。最初から血圧を聞いてくれたらミケランを試す必要なかったのでは? その夜タプロス点眼直後、目の乾き、ひどい充血、唇のしびれ、動悸。翌日病院に電話したところ点眼中止の指示。 1ヶ月後の診察でタプコム処方。しかし薬局でタプコムの成分の説明をうけ病院に電話。タプロスと同じ副作用が出るのではないか、前回1日でギブアップした目薬と同じ成分の入った目薬を処方する意味は何かと。 診察室に戻って主治医に言われたことは、えっと授乳中でしたっけ?と。イヤそれは4ヶ月前に終わった話で、今回はタプコムの処方に質問が。と、これまでの処方の経緯を説明。結果、今回は処方なし。2週間後見せに来て。点眼なしで過ごした状態を診る。とのこと。 1、ミケランをやめる必要はあったのでしょうか。 2、点眼なしでわずか2週間後の診察に意味はあるのでしょうか。 3、診察前にカルテに目を通している様子もない主治医に不信感が募ります。病院を変えるとまた視野検査からやり直しなのでしょうか…
9人の医師が回答
サイトメガロウイルスについて詳しく教えていただきたいです。 現在、体外受精の胚移植の準備中です。サイトメガロ、トキソプラズマともに抗体はありません。 唇にヘルペスができたので、本日皮膚科に行きました。私の診察の直前に、幼稚園児くらいの子どもが1人、小学校中学年くらいの子どもが1人診察を受けていました。 私の唇のヘルペスを診察する際、医師が手袋を付け、私の唇に触れました。 やばい!と思ったのですが拒否する間もなく触られてしまいました。 家に帰るまでに何度も唾液を飲み込んでしまいました。家でも、ヘルペスがあるので軽くしか唇を洗えていません。洗う際に口の中に水も入ってしまいましたし無意味だったと思います。 以下質問です。 1,手袋をしたとはいえ、もし手に子どものサイトメガロウイルスが付着していたら、手袋装着の際に手袋表面を触ってしまっているから手袋表面にウイルスが付着するのでは…?と思いました。その医師がすべての患者さんの診察で手袋をしているのかは怪しいです。 この状況で、サイトメガロウイルスに感染してしまった可能性はありますか? 2,本日から何日後にサイトメガロウイルスの血液検査をすれば、感染しているかどうか分かりますか?その際、病院には「サイトメガロウイルスの抗体検査がしたい」と言えば分かるでしょうか? 私の通う産婦人科ではサイトメガロウイルスの検査の例がほぼないようなので…。 3,2に繋がりますが、血液検査結果をして「陰性」と書いてあったら安心して良いでしょうか? 4,もし、感染してしまっていたらどのくらいの期間空ければ胚移植をして良いでしょうか? 初感染してから何年もウイルスを排出する可能性があるとネットで見たのですが、その期間ずっと妊娠してはならないのでしょうか? 以上、何卒よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
11月29日に、38度の高熱が出て2日間寝込んで飲食拒否をして心配していたのですが、3日目には急回復し食事もできて、通常に戻りました。しかし翌日からまた同じ状態になり、寝込み水も口に当てても拒否し2日間同じ状態が続いたので、内科併設の精神病院に緊急入院させました。その病院ではレビー小体認知症と受診1分で診察終わりました。2か月たっても38度の熱が下がらず、精神剤でほぼ動けなくなり目も空けられない状態になったので、別病院で転院し診察してもらうとおしりに10cmの褥瘡が出来ていて、当日に緊急手術で取り除くと熱も下がりました。精神薬を中止させているようでしたので意識もハッキリして、高カロリーゼリーだけは食べれるようになりました。嚥下の機能は大丈夫のようですが、栄養・水分が足りないので静脈点滴をしています。看護師にゼリー以外の水分や他の通常食を食べさせてもらい、点滴無しで療養をお願いしたのですが、誤嚥のリスクがあるので、まだできないと言われました。外科手術のために入院したので、体調全体改善まではやって頂けないのかと残念に思いました。今の病院は急性期病院なので、療養治療は他院でと言われていますので、介護医療院への転院の準備をしています。心配なのは面談時に言葉が出ない日があったり、次の日には弱弱しくもありながら、通常の会話が成立したりしています。その日にはしきりに自分で立って歩きたいとも言います。しかしまた次の日には錯乱状態で独り言をずっと言っていたりします。病院側からは認知が進むと改善が難しいと言われています。CTスキャンの画像診断では脳委縮は進んでいなく、画像からは脳は正常だと言われています。レビー小体だとCTでは分かりずらいと一般的には言われていますが、レビー小体なのでしょうか?療養型の病院だと一般食を含めリハビリを積極的にして頂けるのではないかと期待していますがどうでしょうか?
4人の医師が回答
子宮内膜症と診断されましたが、今までかかっていた病院以外の他の先生にも診ていただこうと、昨日、他の病院に行きました。その病院では丁寧に診断、説明も受けましたが、ちょっとしたイヤミのようなことも言われました。受診したときに、これからの治療方法を決めなさい、と言われ、もちろん拒否してもよかったのですが、結果的には漢方薬を処方してもらいました。2週間後にまた行くのですが、気にしすぎか、イヤミを言われた印象が強く残ってしまってます。また、あとでわかったのですが、通常の診察曜日時間に、私の仕事の都合で休みを取るのが困難なことも出てきそうです。途中でその病院に行けなくなるのでは、と思ってしまいます。 とりあえず様子をみるつもりですが、薬を処方されてるのに通院を自主的にやめて他の病院に変えても大丈夫ですか? あと、もし、ホルモン剤を処方されたとき、勝手に飲むのをやめるのは体にはよくないですか?
1人の医師が回答
昨日の夕方から発熱と下腹部痛が続いています。 発熱以外には、ほんの少し筋肉痛のようなものもありますが、それ以外の風邪症状はありません。 普段たまに排卵痛があり、排卵痛のひどいような痛みです。 下腹部のハリも少しあります。排便は昨日の昼以降まともにはありません。 食欲は普段通りではありませんが、あります。昨日の夕食は普通に食べました。 発熱は昨夜は39.4まで上がり、この時点で解熱剤(ロキソニン)を服用、現在は37.8程度ですが、体が熱くなってきてまた上がりそうな気配が… 以前左の卵巣嚢腫の破裂、腹膜炎で手術をしたのですが、その初期症状の痛みにも似てる気がします。 このご時世ということもあり、診察してくださる総合病院がなく、受診が出来ません。 まずは何科にかかればいいのでしょうか? また受診拒否が続く場合、自宅でどう対処したら良いのでしょうか?
上行結腸ガンで飲食を拒否していた母は老衰の終末期だと言われ脱水症状と低栄養で血圧も低く診察をしてもらった結果 入院する事になりました。もう身体の中の栄養もカラカラで口から物を飲んだり食べたりしたいと言う事を身体がしたくないと言われました。絶食状態で点滴のみでベッドで横になっており身内が見舞いに来てくれてた時に少しですが普通に笑顔を見せてくれて認知症で忘れてた身内の顔も分かってくれました。私としては医師の見立てでは後、数週間だと言われたのですが点滴のみで又、元気を回復して食べたり出来るようになる可能性は今の状態では無理とは信じたくなくて……まだ元気になれる可能性は有りますか?自分自身が納得したいです。点滴の針が痛いと言う母に申し訳なくて私が決めた入院ですが元気になれる入院と思いたくて……すみません、変な質問ですがよろしくお願いいたします。
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