過去の脳出血に該当するQ&A

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胃癌手術と肺機能 ・ 合併症について

person 40代/女性 -

76歳の父(169.2cm,63kg)は,昨年1月に肺癌 で左肺上葉切除及び縦隔淋巴郭清の手術を受け,続いて9月に胃癌(高分化型管状腺癌の早期癌)の告知を受けました。しかし,以下のよ うな問題を抱えて,胃癌の手術を受けるべきか 否か悩んでいます。一般論でも部分的にででも有難いです,御教示ください。 1.手術と肺機能について 昨年11月の肺機能検査の結果は次のとおり(括弧内は肺癌手術前の数値)で,素人目にもかなり低下しています。・・・VC 2.44(3.88) ・ 予測値比75.1(117.9)%,FVC 2.51(3.90) ・予測 値比77.2(118.5)%,FEV1秒量 1.42(2.12) ・予 測値比60.4(88.0)%,FEV1秒率 56.57(54.35)%・予測値比88.6(84.7)%,MMF 0.59(0.75) /s ・予測値比20.3(25.3)%,MVV 67.40(80.70) /min FEVやMMFが低いのは過去の喫煙歴からやむを得ないとのことですが、生活面でも,歩き初 めの数分間は息切れや脚のだるさがあり,咳をする・はなをかむ等の呼気に不自由があるようです。このような状態で,手術に耐えられるでしょうか。 2.手術の合併症について (1)肺癌手術の際の説明書には「脳梗塞を合併する可能性が高い」と記載があり,現実に手術の前後約40時間の記憶が欠落する記憶障害が起こっています。また,手術前の脳MR検査で は,右前頭葉に10mm大のAVM様の腫瘤があるほか,出血して自然に治癒した痕跡等もあるそうです。 父は手術によって廃疾状態になることを危惧していますが,これらのことから手術によって脳梗塞が起こる可能性はどの程度でしょうか。 (2)また,FEVやMMFの状況からみて.肺塞栓症 の起こる可能性はどうでしょうか。

1人の医師が回答

手術と肺機能・合併症について

person 40代/女性 -

76歳の父(169.2cm,63kg)は,昨年1月に肺癌で左肺上葉切除及び縦隔淋巴郭清の手術を受け,続いて9月に胃癌(高分化型管状腺癌の早 期癌)の告知を受けました。しかし,以下のような問題を抱えて,胃癌の手術を受けるべきか 否か悩んでいます。一般論でも部分的にででも有難いです,御教示ください。 1.手術と肺機能について 昨年11月の肺機能検査の結果は次のとおり(括弧内は肺癌手術前の数値)で,素人目にもかなり低下しています。・・・VC 2.44(3.88) ・ 予測値比75.1(117.9)%,FVC 2.51(3.90) ・予測 値比77.2(118.5)%,FEV1秒量 1.42(2.12) ・予 測値比60.4(88.0)%,FEV1秒率 56.57(54.35)%・予測値比88.6(84.7)%,MMF 0.59(0.75) /s ・予測値比20.3(25.3)%,MVV 67.40(80.70) /min FEVやMMFが低いのは過去の喫煙歴からやむ を得ないとのことですが,生活面でも,歩き初めの数分間は息切れや脚のだるさがあり,咳をする・はなをかむ等の呼気に不自由があるよう です。このような状態で,手術に耐えられるでしょうか。 2.手術の合併症について (1)肺癌手術の際の説明書には「脳梗塞を合併す る可能性が高い」と記載があり,現実に手術の前後約40時間の記憶が欠落する記憶障害が起こっています。また,手術前の脳MR検査で は,右前頭葉に10mm大のAVM様の腫瘤があるほか,出血して自然に治癒した痕跡等もあるそう です。 父は手術によって廃疾状態になることを危惧していますが,これらのことから手術によって脳梗塞が起こる可能性はどの程度でしょうか。 (2)また,FEVやMMFの状況からみて.肺塞栓症 の起こる可能性はどうでしょうか。

1人の医師が回答

ホルモンバランスの崩れ、自律神経失調症?から時々起こるめまいが辛いです。

person 40代/女性 - 解決済み

ここ数年めまいや常時起こる体調不良が辛いです。耳鳴り・耳詰まり→メニエールになる時もあれば、PMSの時期に出るようにもなりました(ただ、昨年5月に子宮摘出してるので出血無し)。今年3月には過去に無い猛烈な回転のめまいでパニックにもなり救急のお世話にもなってしまいました。その時に脳の検査も異常無し、先月には更年期のホルモン値検査もしましたが、まだ更年期では全くないので、恐らくホルモンバランスの崩れ?自律神経の乱れではとの診断でした。(漢方を勧められました)。めまい発生した同時期の数年前から心療内科にも通ってて、今はトリンテリックスを飲んでます。あと、気象痛もあったりで耳鼻科にて五苓散が出ています。今はもう八方塞がりな感じで、やっと生理過多・過長月経・貧血から解放されたと思ったのに、毎月のように体調不良→不安感の悪循環で落ち込んでいます。9歳3歳の子育ても重なり、疲れやストレスも減らないし、元々HSP気質なのもあって常に休まらない感じです。今も子供達が風邪ひいて、自分の病院も延期してます。PMSなどなら更年期終わるまで付き合わないとなので、何かいい対処療法でもあれば教えて頂きたく、また今後は何科に行ってどういう相談をし、お薬提案をしてもらったらいいのかご意見をいただけたら幸いです。頭が混乱していてわかりづらい文章で申し訳ありません。

1人の医師が回答

肺炎と言われたのに入院しなくて良いのでしょうか

初めて投稿します。父が先日肺炎で入院しました、翌朝かなりの吐血、急性胃潰瘍も併発し(輸血もしました)「肺炎、胃潰瘍」での入院となりました、絶食8日、併用しての点滴治療が効いたらしく10日程で退院しました(しかし貧血の数値は吐血時は6弱、退院時も9弱でした)自宅療養していたのですが退院から1ヶ月ほど経過した昨日、咳と黄色い痰が出るとのことで外来を受診、血液検査、レントゲン、CTを撮って頂き結果「肺炎が再発した」とのことでした、父は過去脳梗塞を2回起こしており心房細動というものもあります、その再発防止の為ワァファリンという薬を飲んでおりこの副作用は出血をした際止まりにくいこと、今回肺を治す為に出されたお薬がワァファリンとどういう作用を生むか解らないので「鼻血やその他おかしな症状があれば直ぐに連れて来て下さい」と返されました、その際月曜日の午後の外来受診予約をしました、今朝になりかなりの咳と痰、それから鼻水も多く出ています、目も重苦しくなってきて余り開かないとのことです、明日の外来で大丈夫なのでしょうか、肺炎というのは入院して治すものではないのでしょうか、全く医療知識が無く変な質問であればすみません、どうかアドバイスお願いします

2人の医師が回答

くも膜下出血三回原因症候性てんかん

person 40代/女性 - 解決済み

くも膜下出血を16年間で、三回。(左一回、右二回)それが原因で、症候性てんかんをもっています。1日二回イーケプラ飲んでます。4月の末くらいから、動悸と、右半身。特に指、手のひら、腕、足、目がおかしくなる。血圧が、上がる。頻繁に起こるようになりました。初めは、てんかん発作が起こるのだと、心配、不安があったのですが(過去、このような症状がでて、大発作起こしました。)何も起こらず、脳梗塞心配になりましたので、受診。異常無し。数日後この症状が起こったとき、先輩女性に相談したら、更年期障害でそうなることを聞いて、命の母を飲み始めました。よく効きました。動悸起きなくなり、血圧も安定しました。主治医にも報告しましたが、「軽く起こしてるのかもねー。薬そのまま様子見よ。」で終了。それから2ヶ月がたった1週間前に、イーケプラ、命の母のみ忘れ、夕方、動悸、右半身違和感が出始め、右もも筋肉痙攣して収まりました。でもそれから毎日夕方になると、右半身違和感。筋肉がやんわり痛む。先ず手の平から、痛む。肘が痛むから。徐々にふくらはぎ、足のこう。時にアバラが痛む。これらも、てんかん発作なのでしょうか。夕方、薬の血中濃度が下がってこのようなことが起きるのか。。。リラックスできると、消えます。自律神経系?更年期障害で受診したほうがいいのか、悩んでます。

4人の医師が回答

おもちゃの喉つきについて

person 乳幼児/男性 -

日曜日に私が少しの間家事を済ませている間に 、8ヶ月の息子が棚を開けてうちわを出して遊んでたようで、泣き声を聞いて駆けつけると、うちわを持って泣いていました。 口に咥えてたかな?と焦り念のため口の中を確認しようとしましたが、口を開いてくれず、、、出血などはなく抱っこするとすぐに泣き止んだので様子を見ました。その日は機嫌も悪くなく、離乳食やミルクもいつも通りでした。 タイミングも悪く、兄弟が熱を出しており、日曜日の朝から咳が出ていて、 日曜日の夜中発熱しました。 私も兄弟も喘息っぽいので、前回の風邪のときも軽い喘鳴が聞こえて、今回も少し喘鳴なのか、痰が絡んでいる音なのかが、聞こえました。 月曜日は平熱に戻り、かかりつけが臨時休診だったので、家で様子をみましたが、離乳食を食べるときに泣いて食べてくれなくなってしまい、ミルクに変えるとミルクはよく飲んでくれました。風邪の方も喉の方も心配だったため火曜日小児科に受診すると、やはりのどの奥に口内炎ができている。離乳食は食べないのはそのせいだろう、熱や痰の絡みは兄弟からもらった風邪のせいだろう、離乳食は刺激が少ない食べられるものにしてと言われて、風邪の薬だけもらって帰宅しました。ですが、こちらのアプリで過去の記事を検索すると熱が出たり、呼吸音に異常があると危険など、喉の奥には神経や脳があるので、油断できないと言うアドバイスを見て不安になってしまい、質問させて頂きました。 喉を突いてしまってから3日経っていますが、風邪の症状と見られる咳と、痰絡みと、離乳食が食べづらそうですが、まだ少しいつもよりはゆったりしていますが、比較的機嫌も良くハイハイやつかまり立ちをして遊んでいます。 このような場合は脳や神経を傷付けている心配はないのでしょうか? まだこれから急変したりする恐れもあるのでしょうか?

5人の医師が回答

頭部打撲後の嘔吐と下痢

person 30代/女性 -

海外在住で、子供も小さいため受診のハードルが高く、受診要否のご相談です。 ・昨日夕方に、戸棚の扉が開いていることを忘れて立ち上がり、角で頭頂部やや横を強打。 ・意識障害等は無く、外部出血も無し。たんこぶができた為、冷やしていました。痛みは数時間で落ち着き、触れば痛い程度に落ち着きました。 ・30時間ほど経過してから、就寝前に冷や汗とめまいと吐き気を感じました。 ・普通便が2回ほど出た後、水下痢になりました。その後、3時間の間に2回嘔吐もしました。まだ吐き気やお腹のモヤモヤはあるので、下痢嘔吐がまだ続く気がしています。 ・激しい頭痛はありませんが、めまい感はあります。 ・幼児の息子が数日前から下痢気味です。嘔吐は無し。 ・今回、大きな心当たりはないのですが、東南アジア在住のため、食あたりリスクは高いです。 ・今時点で、発熱はありません。 状況からすると、下痢のこともふまえ、胃腸炎の可能性の方が高いかと思っています。その場合は、水分がとれる限りは、家で安静にして療養したいと考えています。(過去にも胃腸炎の経験はあるため) ただ、昨日の頭部打撲がかなりキツかったこともあり、少し気になっています。 この時点で必ず受診すべきか、受診の場合は脳神経外科を探すべきか(あるのか微妙ですが…)、内科でもよいのか? 様子見の場合は、どういったポイントで受診を判断すべきか、ご教示頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。

11人の医師が回答

73歳母の左視床出血について

person 70代以上/女性 -

昨日糖尿病と高血圧の73歳の母が3センチ程度の左の視床出血がMRI検査で分かりました。10年ほど前に別検査でMRIをした際に過去に出血した黒い小さな丸い点が残ってましたので再発です。 5日ほど前から同居している父が母の様子がおかしいとの事で昨日診察しました。 運動障害無し、元気が無く目線は下で会話は出来ますが思い出せない「忘れちゃった」で話は半分も理解してない様子です。 今まで出来てたLINEも変な文章になってます。 私との前日の会話も全く覚えておらず、知能評価スケールは9点。 診察時の血圧は上が145で下は忘れてしまいました。 糖尿病と高血圧の薬は飲んです。 診察してくれた医師によると •脳内出血による一時的な認知障害 •血圧が一時的に上がって血管が切れた可能性 •手術しない •血圧を下げるだけ •自然に吸収されるのを待つ •完全に吸収されるのは2.3ヶ月 •徐々に症状が回復する •血圧を十分に管理して2.3週間後位再検査 •ちょっとづつ良くなって行くイメージ •後遺症が残るかは分からない との事でした。 しかし色々調べてみると失われた機能は回復しないと言う記事を見て怖くなってます。 1 。母の症状は回復の見込みはありますか? 2 。個人差はあると思いますが回復するとしたらどの程度でしょうか? 3。入院して何か治療をした方が良いですか? 4。他の病院にセカンドオピニオンに行く必要はありますか? 現在は右半身付随の父と母の二人暮らしです。今後の生活も心配です。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

骨がくっつかない原因について

person 10歳未満/男性 -

現在5歳8ヶ月の子供が3歳2ヶ月の時に前頭縫合早期癒合症の手術を受けました。 前頭部の骨をかなり削ったのですがなかなか骨がくっつきません。 術後すぐ、半年、1年半、そして現在の2年半とCTを撮っており他の子は1年半後にはかなりくっついているのに対し、我が子は2年半経った今、素人の親が触るだけでも骨がないなと分かるほどです。 ドクターからは稀だと言われており、頭は6.7歳で大人と同じ大きさになるのでこのままくっつかなければ骨を埋める手術も考えなければならないと言われています。 帰宅後、遅延治癒の原因としては血液の流れが悪いことも原因の一つとネットで見ました。 因果関係があるかわからないのですが、術後すぐPICUにいる時に病院のミスでベットから子供が落ちた経緯があり、どのように落ちたのか頭を打ったのか、親の私は居なかったのでもちろん他に誰も見ておらず次の日にレントゲン、2日後にMRIを撮って左目上の脳に出血が見られました。 普通は術後すぐにMRIを撮ることがないのでこれが手術でなのか落ちたからなのか原因はわからないとのことで、半年後にもMRIを撮って出血はわからないほどになっているから問題ないでしょうということで終わっているのですが、これが原因で遅延治癒になる可能性はあるのでしょうか?? また、頭についてはヘッドギアはいらないと1年半後のCT時に言われていますが、再度ドクターに気をつける点を確認すると、通常の子が頭をぶつけた時の対応と同じで大丈夫と言われましたが、今回初めてたんこぶができた時は受診した方がいいと言われました。 骨がないところにたんこぶができた時、何か障害が出る可能性などがあるのでしょうか? これだけCTを撮っていることもリスクが怖いです。 写真は過去〜現在のCT画像です。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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