骨粗鬆症治療に該当するQ&A

お世話になっております。71歳女性です。レトロゾール2年5ヶ月のんでます。 骨粗鬆症の治療薬を決める為、整形で骨代謝マーカーを調べました。 結果は、TRACP-5bが773 、 total P1NP66.3 、Ca9.2 、 25OHVD/ECLIA 27.3 、 ALP89 LD/IFCC224でした。今年4月のDEXAで左大腿骨全体がTスコアー2.7でした。 整形ではもう少し様子を見るということになりました。 質問させて下さい。 !: Tスコアが－2.7だとTRACP-5bが773という高値がでることもありますか 2: TRACP-5b高値は治療薬以外の食事、運動、サプリメント等では絶対下がらないものでしょうか　 3: 乳がん骨転移を疑って、乳がん骨転移マーカー（CA-153、1CTP、BAP等）を早めに調べたほうがよいでしょうか 　教えて頂ければ幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

よろしくお願いします。 令和５年１月の骨密度がYAM値　大腿骨７８％　腰椎７４％で 骨粗しょう症の治療を開始しました。 最初フォサマックを飲みましたが胃腸症状があり 令和５年２月からエディロールとエビスタを飲んでいます。 昨日骨密度検査をしたところ、大腿骨　腰椎とも８０％となり 正常値の下限に入りうれしく思っています。 主治医の先生は上がってきたねとおっしゃって薬をいつものように出してくれました。 ここで質問ですが 薬のおかげで骨密度は上がっているので薬はずっと飲み続けなければならないのか？ それとも今後８０％を超えて例えば８５％になったら休薬してよいとか （一概には言えないと思いますが） 主治医の先生に聞けば良かったのですが、タイミングがなく 質問する次第です。 ちなみに今まで骨折したことはなく、常用薬はアムロジンとメバロチンです。

78歳です。 １か月半前に第一腰椎圧迫骨折になりフォルテオ注射を勧められています。　　　 16年前乳癌になり5年間アロマターゼ阻害薬治療後再発なく１年に１回経過観察しています。 11年前に子宮頸がんになり子宮卵巣全摘手術し１年に１度経過観察し再発なく1年前で診察終了しました。 フォルテオ注射で乳癌子宮癌が再発しないか心配です。 乳癌、子宮癌の専門医の見解をお聞きしたいです。 又、フォルテオ注射がリスクがある場合、それ以外のおすすめ治療薬はどれでしょうか。 骨密度は腰椎1234が0.718若い人と比較した値73％、大腿骨全体は78％大腿骨LNeck70％です。 骨粗しょう症医の見解をお聞きしたいです。 宜しくお願いします。 　 　

51歳女性 骨粗鬆症の傾向あり 尻もちで腰が痛く受診 2枚のレントゲンから 座位と立位の差が2mmあり 第2腰椎圧迫骨折と診断 コルセットをつけ保存治療とし帰宅 翌日痛くて総合病院受診 CTの結果後方もヒビがあり粉砕骨折と診断 4週間の入院、硬質コルセット製作中 現在足の痺れなどは無し 第二腰椎は脊髄が細く距離がある為 今の足の痺れがなければ脊髄症状は大丈夫と言われました これはその通りでしょうか セメント注入などしなくても 保存治療で問題ないのでしょうか

72歳母です。 自覚症状無く、昨年12月に二尖弁、大動脈弁狭窄症と診断されました。軽度〜中等度とのことです。 質問1. 12月19日の採血ではBNPが55.1でしたが、昨日は64.3に上がっていました。1ヶ月で上がってしまったのですが、このスピード大丈夫でしょうか？ 質問2. 弁口面積→1.07 平均圧較差→22.8 大動脈弁口通過血流速度→3.1 左室駆出率→71 (連続の式)AvA1.07AvAi0.8 素人の私なりに重症度ガイドライン等を調べましたが、その私から見るとmild〜moderateの診断に対して、軽度の要素が無いのですが、どうでしょうか？弁口面積に関してはもう少しで重度に思えるのです。 質問3. 上行大動脈軽は38.4mmでしたが、二尖弁だと4mmで手術適応ですか？だとすると二尖弁は進行が速いみたいなのですぐに4mmになってしまいそうで心配です。 質問4. 超音波所見は体格のため描出不良とありますが、かなり痩せ型です。これは正確な数値が出せないということでしょうか？本当はこれよりも悪い数値のこともありますか？また、二尖弁疑いとありますが二尖弁はどのような検査で確定するのでしょうか？ 質問5. AS以外指摘されませんでしたが報告書を見ると、マイルドMR、マイルドTRとあります。これはどのように受け止めればいいのでしょうか？ 質問6. 大動脈弁の可動性良好(＋)、下大静脈の呼吸性変動(＋)とありますが、これは悪いという意味でしょうか？ 血圧は正常です。高血圧の治療もしてません。 コレステロールも正常です。持病は骨粗鬆症です。 このような数値でかつ、二尖弁でエコーは半年毎と言われましたが、妥当でしょうか？そんなに空いて大丈夫でしょうか？

4年前に第一子を出産、生理再開後に排卵日付近で胃腸の動きと連動するような肛門の奥の痛みの波があり、産婦人科の内診で軽い子宮内膜症と言われ経過観察となりました。 昨年10月に第二子を出産し、産後3ヶ月目から現在までに4回生理が来ました。(2ヶ月から完ミです) 第二子産後、排卵日付近と生理前の感情コントロールが全くできない・ロキソニンでも痛みが取れない生理痛・生理時の肛門の奥の痛みがあり困っています。 生理痛は生理を重ねるごとに少しずつ緩和しているように感じます。 肛門の奥の痛みの波が、今回の生理2日目もあまりにも痛くて冷や汗が流れる程でした。耐えられない程の痛みは生理期間中に二度(生理2日目)のみ計5半程ですが、痛みがとても強いです。 感情コントロールは生理を重ねるごとに落ち着いてきてはいますが、日常生活に支障はあります。 1.感情、肛門の奥の痛みは、産後4回の生理ではまだホルモンバランスの乱れによるものでしょうか？ 2.治療するとしたらピルか女性ホルモンの内服でしょうか？ 3.ピル、女性ホルモンのそれぞれの副作用の頻度はどのぐらいでしょうか？産後肥満の状態が続いており血栓、骨粗鬆症が心配です。また、身内に若くしてピルを飲んでいて脳梗塞、脳出血になった方、祖母が脳梗塞、脳出血で寝たきりとなり不安です。

昨日起床時より肋骨？（身体の側面の骨の一点）が痛いです。くしゃみをしたり、痛む側の手を上に高くあげると痛みます。何もしてないと痛みませんがその一点を押すと痛いです。 起きてる時にはどこにもぶつけてません。 ただ1歳半の子と同じ布団で夜添い寝してますが、深く眠ってる最中に気づかぬうちに蹴られたり、寝相のわるい子どもを避けるために身体に負担のかかる変な姿勢の寝方をしてしまった可能性はあります。 骨折やヒビの可能性はありますか？どういう症状なら骨折やヒビが入ってる可能性も高いと判断されますか？ ちなみに心配なのは、もともと骨密度がかなり低く、今まで骨折歴はありませんが、大腿骨は若年比60%ほどで産後骨粗鬆症の治療中（グラケーとエディロール服薬のみですが）なことです。普通の人より骨折リスクは高いと思います。 ご意見お伺いできると幸いです。

52歳で、昨年から更年期障害の症状が強くなっています。きっかけは骨の検査をしたら骨粗鬆症になっていたのもあり、ホルモン補充療法を始めました。 最初はエフメノカプセルを使いましたが生理痛や出血量がひどい、そのうち不安症状、不眠症も出てきました。 3ヶ月使用した後、メノエイドコンビパッチに変更したのですが不安症状が治らず1ヶ月半ほどで使用をやめました。医師からはこのお薬のせいで不安になることはないと言われましたが、私的にはホルモン治療をしてから不安症状、不眠などが始まってしまい、つらい毎日を送っていました。 それから10ヶ月くらい体調はあまり良くないですが、漢方の加味逍遙散などを取り入れながら過ごしています。 先日、膣の乾燥なのか不快感で別の婦人科に罹ったところ、こんなに更年期の症状がひどいのならホルモン療法をやってみたらと勧められたので、今までの経緯をお話し、他の薬を使ってみることになりました。 まずはディビゲルを2週間使用し、診察に行きました。この２週間は薬の副作用などなく、かえって調子はよかったです。先生にもお伝えして今度は併用するディファストンが処方されたので先週の水曜日から飲み始めました。 そうしたところ翌日にすごい空腹感を感じ、その翌日には空腹感と気持ち悪い感じがありました。つわりのような変な感じです。それに加えてひどい便秘にもなってきました。 ディファストンは毎朝1回のみの服用です。昨日まで5回飲みましたが、今日明日は予定もあるので飲んで気持ち悪くなりたくないと思い、今朝は飲まずにいます。夜に飲もうかとも思っていますが、今日から塗り薬と合わせて両方ともお休みしたい気分です。 連休中で予定もあるので体の調子を悪くしたくないです。 7日には診察に行けそうなのですが、勝手に今日明日とお薬をやめてもよいでしょうか。 このお薬はもう少し様子を見れば慣れてくるものでしょうか？

毎年人間ドックで腎結石を指摘される者です。 ただ石は小さいため特に治療を言われるわけではなくすごしています。 骨粗鬆症の治療としてビタミンD🟰エディロールを飲んでいます コーヒーを飲む時シュウ酸予防のためミルクをいれて飲んでいます、そうすると 腸でシュウ酸がミルクのカルシウムと結合し、外にだされるため腎結石の予防になると聞いたからです。 しかしエディロールを飲んでいるとシュウ酸カルシウムに変わっても、そのまま 吸収されて意味はなくなるのでしょうか？ それともシュウ酸のまま吸収されるよりは腎結石に対して、ましなのでしょうか？ コーヒーが好きなのでせめてもの抵抗のつもりなのですがご教授頂きたく宜しくお願い致します。

婦人科、消化器科、泌尿器科の先生方、ぜひ教えてください。 現在、以下２つの症状でなやんでいます。 1　激しすぎる排便時痛 おそらく深部子宮内膜症によるものとの診断で、ジエノゲストを三年服用。２年半経過頃から排便時以外の下腹部痛がひどくなり、レルミナへ切り替え。途端に軽減する。いまはレルミナでやり過ごしているが、骨粗鬆症の関係でまたジエノゲストに戻したときに地獄のような痛みが再び襲ってきて、このまま放置していい痛みなのか怖くなってしまった。現在は再びレルミナに切り替えたばかりなので、織物に血が混じってます。たまに下腹部痛もあり。 2.膣にピンポン玉のような膨らみがある これは16歳頃からありました。 気づいたらあった感じです。 普段無症状ですが、たまにこすれて？痛みがあったり、1年前に腫れ上がって婦人科で穿刺してもらったら血と膿が大量に出てきました。そこから腫れを繰り返したため、抗生物質で治療をしたところ症状は落ち着きましたので放置。 しかし、やっぱりずっとあるのが気になりますし、たまに尿が出にくかったりします。また、排便？の黄色い汁？のようなものがトイレットペーパーでふくと付着することもあり、直腸膣瘻なとも怖いです。出産経験はないですが、ひどい内膜症で交通してしまうこともあるのか？ もちろんこの膨らみがあるので、性行為は入れることができません。クスコなどの医療器具をいれるのも痛くて怖いです。けいがん検診は問題なし、エコーもいつも綺麗と言われます 本来なら上記２つとも直したいです。だけど、どう直せばいいか、原因がなんなのかも誰も何もわからないので、わたしもどうすることもできません。いま婦人科大学病院にかかってますが、手術や検査をこれからしてもらうとしたらどんな方向性があるのでしょうか？ そもそも私の上記症状で考えられる病がありましたらすへて教えていただきたいです。