１型糖尿病に該当するQ&A

母親（75歳女性）が肺がん疑いの診断を受けました。 【持病】：糖尿病・高血圧・高脂血症・PSVT・変形性股関節症・脊柱管狭窄症・ヘルニア 　　　　　(体力の低下もあり、5分程度の歩行で疲労感が強いです) 手術を勧められましたが、年齢や持病、母の気持ちの問題もあり今後どのようにしたら良いのか迷っているため相談させて頂きました。 以下箇条書きにて失礼します。 【経緯】 3月　転倒し肋骨骨折した際のCT画像で左肺に影があると指摘され造影CT実施し、肺がんが疑われるため他病院（がん拠点病院）へ紹介。 ４月　紹介先の呼吸器外科受診「(紹介画像に)影が写っているがガンは否定的」との診断 ６月　単純ＣＴ実施：●左下葉7.5～8mmの充実型結節（胸膜の引き込み？軽度あり） 　　　　　　　　　　●左下葉4mmのすりガラス型結節 　　　腫瘍マーカー：NＳＥ１４．１ng/ml 　　　　　　　　　　（※ＣＥＡ・ＳＣＣ・シフラ・ＳＬＸは正常値内） 【診断】原発性肺がん(肺腺がん)の疑い又は炎症　リンパ節転移は否定的 【治療方針】診断と治療を兼ねて単孔式胸腔鏡手術　（区域切除と部分切除） 　　　　　　※手術は急がない、何か予定があれば終わってからでも良い ９月　造影CT実施：６月の単純CTと比較し変化なし 　　　⇒手術の決断がつかないと医師へ伝える 　　　　６か月後に経過観察のためＣＴ検査予定となる 　　　　※PET・МRI・気管支鏡・肺生検など他の検査は行っていません ・11月頃に左頸部リンパ節が腫れ、肺がんの転移ではないかと不安になり急遽受診 　主治医不在のため他の医師の診察を受け、今までの経過から転移の心配はないとのこと ・今後も不安を抱えたまま生活を送ることを心配し来年1月に手術を受けることを決断 以上がこれまでの経緯になり、ここからが本題になります。 数日前に、母が講演会「肺がんの最新治療」を聴講し「放射線で自分の肺がんは治療できるのではないか」「本当は手術をしたくない」「最初に受診した時に、紹介状や画像を見てがんではないと言われて安心していたのに、やっぱりがんでしたと言われて不信感がある」と相談されました。 娘としても最新のがん治療について知識がないため、どのような治療方法が母にとって最善なのか分からず迷っています。 セカンドオピニオンも勧めましたが、主治医からの印象が悪くなると断られました。 8mmの肺がん疑いの場合、年齢や基礎疾患を踏まえると経過観察・手術・自費で追加の検査(PET)など、どのように検討するのがよいのかアドバイス頂けますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

50代半ばの男性です。2型糖尿病の持病があります。体重（80kg）、血糖値（HbA1c8.2）です。 ここ8年ほど前から、発作性心房細動を発症し（初回は妻との口論からです）、4年程前から、年に数回程発作性心房細動が起こり、タンボコールを飲むと10時間前後で、発作は収まります。 ※仕事の都合上、夜型生活です。 発作性心房細動が起こる理由は主に２つあります。 01）パニック障害が発生した時に、妻にぞんざいな対応をされたり、バカにされた時です。初めての発作性心房細動の時もそうでしたが、特に夫婦の言い争いで起こる場合がありました。ここ最近は、喧嘩をしておりません。 ※14年前に再発したパニック障害も2年半前から治療しており、ここ3か月ほどは、うまくソラナックスとメイラックスを常用しながら、コントロールが比較的うまく行っております。※SSRIを14年前に、処方されたのですが、希死念慮の副作用が出て、中止しました。 02）妻との夜の営み時に、発作性心房細動が出る場合があります。 ですので、妻は夜の営みには興味がないようですが、週1回つきあってくれます。 ペースを落としたり、しながらも行うのですが、過去に1度だけ発作性心房細動が 起こりました。 上記の理由を、不整脈・循環器内科の通院している都内の心臓の専門病院に相談しても、 激しい運動（トレッドミル検査も去年の10月に行いました。結果は年齢よりも少し肺活量が落ちている。運動に支障はなく、狭心症でもないとのこと）レベルではないので、 続けてください。チャレンジしてください。特にやめる必要はありません。ジムや 高齢者向けの格闘技（空手・合気道）もやってくれて全く構いませんと断言されました。 発作性心房細動になれば、運動は続けられないので、タンボコールを飲んで、回復を待ってください。と主治医に言われました。胸熱全体が押される圧迫感があるなら、すぐに救急車を呼んでください。とのことでした。 ※通院している病院は、夜間救急も受け付けており、まず自分を受け入れていただけます。 夜の営みを今は抑え気味に発症しないようにしているのですが、どうしても、過去に 1度発作性心房細動になってしまった、というトラウマが先だって しまい、後手になってしまいます。 また昔は嗜んでいた武道にも、なかなか手が出せずになっています。 ウォーキングや、スクワット等の筋トレでは、発作性心房細動は出ません。 外では階段を使用するようにしています。 ※カフェインも接種しておりません。 お聞きしたいのは、発作性心房細動が出たとしても、主治医のように、下手に恐れず、 運動を積極的にしてもいいのでしょうか？ ※もちろん糖尿病の運動療法は欠かせませんし、運動するとパニック障害の発作も 出にくくなります。 パニック障害と発作性心房細動は、似ている症状が出ているので、Apple Watchやパルスオキシメータを常備し、携帯しております。 思い切って、主治医のいうように、自分のレベルにあった武道にチャレンジしたり、 泳げない成人向けの水泳教室に通ってもいいのでしょうか？ また主治医からは、不安であれば、運動前や、毎日朝2回タンボコールを発作が出なくても毎日服用しても、問題ありませんとも言われています。 考えれば考える程、迷ってしまいます。 お手数をおかけいたしますが、アドバイスのほどをよろしくお願いいたします。

腸活用サプリは授乳中に摂取しても問題ないでしょうか？ 乳酸菌数兆個が入っているようなものです。 現在、赤ちゃんに届くDHAのサプリ以外には何も摂取していません。 境界型糖尿病で腸活のため、摂取したかったのですが注意事項に授乳中はお医者様に相談するよう記載があり、気になりました。 かなり別件の血糖値についてもしお分かりの方がいらっしゃいましたら、教えてください。 タンパク質、脂質、食物繊維多めな食事をとると2時間半後くらいが血糖値のピーク(130前後)となり30分、1時間、2時間後ではかると値が低めなので良いのか悪いのかよくわかりません。 こういった食事はいいのでしょうか。

29歳男性です。 持病に双極性障害2型と病気不安症、腎性糖尿があります。 ここ半年高血圧が間欠的に出るようになり、腕や足に靴下や腕時計、袋の紐の痕が残りやすくなり、腎臓を始めとした病気が不安です。 7月に心療内科で血液検査を予定していたのですが、不安を訴えたところ、中止となってしまい今年のクレアチニンや肝臓の数値は分かっていません。去年は中性脂肪以外問題ありませんでした。 しかし不安が強く、自分から血液検査を申し出にくく、今日までズルズルと引きずっています。 それ程重くない紙袋を持った1時間後の腕の画像をあげますので、むくみかどうか判定して頂けないでしょうか？また、自分でスネを押した時に痕が残ることも、夜間頻尿もないのですが、これは腎臓病を疑わなくてもよろしいのでしょうか。ここ数年運動不足です。回答宜しくお願い致します。

32歳です。1.2週間ほど前から急に切迫した尿意が起こり、少量尿漏れしてしまいます。 産後7ヶ月目ですが、妊娠後期の尿漏れはあっても産後は尿漏れなく過ごしていました。 授乳中でもあり、たくさん水分をとっていますが、最近まで切迫した尿意、尿漏れはなく過ごせていました。月齢とともに授乳量は減ってはいますが、、、。尿意は1〜2時間程度起こり、夜間は間隔はあきます。尿漏れも毎回ではありません。 また、妊娠糖尿病があり、産後の検査でも境界型と言われてしまい、その後は生活習慣に気をつけて、7月にあった健診ではHbA1cは5.1に改善、体重は10kg減量、BMIは17になりました。以後も生活習慣は変えておらず、体重は維持したままです。 この突然の尿漏れ、切迫した尿意は何によるものなのかわからず、受診すべきにしても何科に行くべきか分からないので教えてもらいたいです。