37.8度の熱に該当するQ&A

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82才要介護4の父の看取りについて

person 70代以上/男性 -

82歳の父は、要介護4・認知症・糖尿病の診断があり、特別養護老人ホームに入所していました。 ところが、6月下旬に急に食事が摂れなくなり(それまでは通常食を介助なしで食べていました)、嘔吐や発熱もあったため、病院を受診しそのまま入院となりました。 病院では尿路感染症が疑われると言われ、抗生剤の点滴を受けたところ、翌日には重湯を少量摂取できるまでに回復。 約20日間の入院で熱も下がり、通常食は難しいものの、ミキサー食が少し摂れるようになったため退院し、再び特養に戻りました。 しかし、特養に戻ってからはミキサー食も水分もほとんど摂れず、3日後には再び発熱(最高37.8℃)が見られ、再度病院に搬送→再入院となりました。 今回は再発した尿路感染症とのことで、再び抗生剤の点滴治療が始まりましたが、前回と違い、治療をしても食欲が戻らず、ミキサー食もほぼ受け付けない状態が続いています。 ちなみに父は話すことができないため、意思が確認できません。 私たち家族としては、「延命措置は一切行わず、自然な形での看取り」を希望していると病院には伝えていますが、病院からは「高カロリー点滴をした方がいい」と提案されており、これは延命措置にあたるのではないかと心配しています。 質問1:高カロリー点滴は延命措置に含まれるのでしょうか? 質問2:家族が高カロリー点滴を拒否することは可能でしょうか? また、もともと入所していた特養には看取りの体制がありますが「発熱時には病院へ行ってもらうことになる場合もある」と施設側から言われております。医師からはおそらく尿路感染症が再発する可能性が高いと言われています。 この状況で本当に自然な形での看取りができるのか不安です。 質問3:特養で自然に看取るためには、どのような手順や準備が必要でしょうか? 質問4:医療と介護の現場でよくある対応の流れについて、家族が理解・納得できるような助言をいただけますでしょうか? ご多用のところ恐縮ですが、医師のご意見をいただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

コロナ陽性の下痢症状について(ノロウイルスの可能性があるか)

person 30代/女性 - 解決済み

コロナ陽性診断後に、水様便(ペースト状の下痢)が続いており、自身がノロウイルスに感染したのではないか不安になりました。 以下の状況の場合、ノロウイルスに感染している可能性はありますでしょうか? ●10日 友人と食事 ●11日 友人からコロナ陽性との連絡あり、自身はまだ体調問題ない ●12日 夜、喉の少しの違和感あり ●13日 喉の不快感あり 【14時00分頃に、宅配ピザを注文し食べる】 このとき食べる前からコロナの前兆なのか食欲があまりなかった。 20時30分頃に、関節痛と37.8度あり 22:00 38.0になる ●14日 明方38.0の熱あり、頭痛、咳などがで始める。 ◉16時頃、病院受診前の緊張もあってか下痢がでる(午前は普通の排便でした) ◉17時頃、コロナ陽性と診断。 ◉ゾコーバ3錠のむ。この日食べれたものは フルーツのみ ●15日 明方5時頃、寝ていたら腹痛でおきる。水様便になっていた。そのときめまいがあり、少し吐き気はあったが排便したらすぐに落ち着く。 その後、10:00くらいまで水様便がまた2回でる (2回とも量は少ない) 【お昼と夜に、コンビニのおにぎり各1つずつ食べる】しばらく不快感はあるものの排便なし ◉22:00くらいにペースト状の下痢が出る ●16日 朝方、また腹痛ありペースト状の下痢がでる。 【コンビニのおにぎりひとつ食べる】 ※16日の明方から今時点までで、計4回の水様〜ペースト状の下痢がでる。量は4回とも少ないです。ガスが多い。 ★コロナ罹患は今回で2回です。 初めて罹患したときも、同じように水様便がしばらく続きました。 ★心配になりすぎており、強迫性障害でノロウイルスを気にしすぎて腹痛が起きているのか 本当に可能性があるのかわからなくなってしまいました。 ★15日の明方、腹痛なのに中々排便できなかったときにめまいと吐き気、がありましたがすぐに落ち着きました。その時以外吐き気はありません。また今のところ吐いてもおりません。 長々と申し訳ありません。お伺いしたいことは、 1.この水様便は、コロナ陽性による症状なのでしょうか? それとも上記の生活の中でノロウイルスの可能性は考えられますか? 2.コロナ陽性で、水様便などの下痢になることはあるのでしょうか? お忙しい中、長々と申し訳ありません。 教えて頂ければ幸いです。

6人の医師が回答

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