bun数値に該当するQ&A

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72歳の母、頻繁におこる起立性低血圧に、貧血の可能性があるか(数日前の検査数値から)

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の母、糖尿病、高血圧症、糖尿病性腎症があり、10年以上前から糖尿病自律神経障害等あり、食後低血圧や起立性低血圧も前からあります。春頃から程度の強い起立性低血圧の症状が1日の中で頻繁に起きます。血圧138/75前後、起立性低血圧時110/65前後等。血糖値は数日前の数値でHbA1c5.8。長年6.0前後。肝臓は問題なし。腎症は夏場は脱水気味(自律神経障害で夏場さほど暑くなくとも背中に絞れる程異常発汗が起き、尿が少なくなります)でか数値が少し悪くなりますが、数日前数値でBUN34.4・CRE1.01・eGFR41.6。今回心配になった数値結果が、初めてRBCが基準値以下でL表記、WBC・HbもHとLの表記あり。→RBC3.75・WBC9.9・Hb11.7・Hct33.7・PLT190・MCV89.8・MCH31.2・MCHC34.7・RDW13.1・CRP0.09。以前の数値は1年前RBC3.82・WBC7.7・Hb11.8L・他基準範囲、1年半前RBC4.21・WBC7.4・Hb12.7・他基準範囲。(WBCの高値は母曰く、数日前少し膀胱炎気味だったから?コロナワクチン2回目の1週間後だったからかな?と。これはその範囲でしょうか。)(また少し気になるのが起立性低血圧の症状が起きている時に、手先が冷たくなり、背中の発汗も起きています。夏場に特に多くなる起立性低血圧と、異常発汗の2つの間には関係があるのでしょうか。(冬の場合は発汗は無いですが、夏場が多いので)。長くなり申し訳ありませんが、強い起立性低血圧が頻繁すぎていよいよ倒れたりしたらと、親子共々不安になっています。今回の検査数値のRBC(L)WBC(H)Hb(L)から、頻繁なのが貧血などの原因があり、改善できる要素があるのかなど、少しでもいいので、可能性など教えいただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

CRP、腎数値の悪化

person 70代以上/男性 -

95歳男性、慢性腎臓病 10ヵ月ほど前に転倒、圧迫骨折で寝たきりに。 徐々に食欲低下、体力低下など調子は悪くなっていましたが、2週間前にCRP、腎数値が急に悪化しました。 CRPは7月は基準値、10月は1台でした。 経緯 2週間ほど前、突然腹痛を訴える。 血液検査はCRPが8、白血球が15000で感染症かもとの事で抗生剤(ホスミシン)を3日分と痛み止めを1度使用。 腎臓はCRE2.5、BUN55、カリウム5.2と2ヵ月前と横ばいで特に悪化もしていなくしばらく様子をみることに。 その4日後の血液検査で(在宅医に変わる)CRE4.8、BUN120、カリウム6.8で4日間で急上昇。CRPは28。 腎臓が悪いので4~5日と告げられる。白血球がいつもの6000位に戻っていたので、抗生剤は中止。 もう一度血液検査をして入院するか判断する。10日位集中入力したら元気になるかもとの事。 2回目の血液検査が出て 電話でCREがやはり高く(4台)自宅か病院か話し合っておいて下さいとの事。 同日の診療でこれからの事を聞かれると思っていたが、入院の話は全くされず、血液検査結果も告げられず。 しばらく点滴に来ます とだけで点滴だけですぐ帰ったりで意思疎通ができてないまま。 現在主治医の都合で連絡とれずしばらく点滴もできず。 これまでの処置は最初に抗生剤を2日間と250ml点滴を計7日程です。 ⚫︎1度入院して集中治療した方が良かったのか、今からはもう遅いのでしょうか。 このような場合、なにか在宅で治療できる事はありますか? 当人は日に日に弱り昨日からは水も全く拒否するようになりました。 いつもはよく寝ていましたがが寝れないようです。 看取りは覚悟していますが少しでも楽になって欲しいです。 以上何かアドバイスいただけたら嬉しいです。

4人の医師が回答

右足太股の腫れが1週間以上持続

person 20代/男性 -

【部位】右足太股の外側全体 【既往歴】1年ぐらい前に痛風、現在は治癒済 【症状】腫れが1週間以上続いていて圧迫感もあり、左足と比較して素人目にも腫れているのが視認できます。痛みは全くありません。 また、3ヶ月前に右側の頭頚部リンパ節が腫れ、同時に今回と同じ右太股の腫れを自覚したので病院で血液検査をしてもらいました。検査項目は次の通りです。【TP、AST、ALT、ALP、γ-GT、CK、Tcho、TG、BUN、クレアニチン、ナトリウム及びクロール、カリウム、カルシウム、グルコース、TSH、T3、T4、CRP】この検査で甲状腺・肝臓・炎症反応等診てもらいましたが全く問題は無く、ただ1つ【若いのに腎臓の数値が少し悪い】と言われました。そして結局腫れの原因が不明なまま(ストレスではないか?と言われ)終わりました。 そして今回もまた同じように右足太股が腫れてしまいました。これは腎臓が悪いのでしょうか?片足だけ物理的に負担をかけたり筋肉がついたりと言う事はないので、血液の病気なのか腎臓の病気なのか何だか解らず困っています。 【聞きたいこと】どのような病気が考えられ、何科に受診すればよいでしょうか?

1人の医師が回答

血液検査で無機リンが6.2と高く成り、今後食事に付いて気を付ける事をお聞きしたい

person 70代以上/男性 -

私は腹膜透析開始半年くらいですが、正月明けの血液検査で1ケ月前の検査と今回の検査の比較は、無機リンが4.5⇒6.2、BUNも54⇒78に、尿酸も6.7⇒7.5になりました。カリウムは変わらず5.1です、以前から炭酸カルシウム錠は服用していましたが、今回の血液検査後からピートル顆粒が追加に成りました、 そこでお聞きしたいことですが、腹膜透析者の食事のとり方の考え方をお教え願いたいのですが、体力(筋肉)も必要でしょうし、最近解らなくなって来ましたので、体重71Kg 身長168Cm 今回正月明けの検査前の、お正月休みの8日間位は、お肉や(しゃぶしゃぶ・ステーキ)、刺身、寿司、天ぷら、イクラ、数の子、海老、蟹などをついつい家族と同じように食べてしまいました、その結果が各検査数値の悪化になった事とは自覚致していますが。現在週3日位事務仕事していますが、腹膜にチューブ埋込手術入院時の食事のような小食でなければいけないのでしょうか?退院後、普通の食事をしても体重は入院時と現在とは1KG増えただけです。毎日の排尿は1600ml位です。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

術後補助化学療法(CDDP+VNR)による腎機能低下について

person 50代/男性 - 解決済み

50代知人が、肺がん手術(左肺上葉切除+リンパ節郭清手術)後、先日、術後補助化学療法(シスプラチン+ビノレルビン)の1クール目(DAY1、DAY8)を受けました。DAY1から約3週間後に経過観察の血液検査をしたところ、腎臓機能の数値である、クレアチニンと推定糸球体濾過量(eGFR)の値が基準値から外れており、腎臓機能に支障が出ている結果でした。具体的には、術後補助化学療法の治療前の血液検査では、クレアチニン:0.96mg/dL、eGFR:63.3mL/min/1.73m2 でしたが、治療受けた約3週間後は、それぞれ、1.21mg/dL、49.1mL/min/1.73m2 となっていました。担当医の話では、シスプラチンによる腎臓機能への影響が出ていて、人によってはシスプラチン投与後、1か月経過してもなかなか数値が回復しない人もいるとのことで、もう暫く(1週間ほど)してから、また血液検査の結果を見て、次のステップ(2クール目の治療)に進むか否かを判断しましょうということでした。 ご質問は、 1)CDDP+VNRの抗がん剤治療において、知人のように腎機能に障害が生じることは頻度としてはわりと多いのでしょうか? また、 2)知人のように、クレアチニンやeGFRが、一旦、悪くなった場合、時間の経過とともに、また基準内の数値まで回復するものでしょうか? 医師の話では、どの位の期間かは個人差があるが、時間の経過とともに回復するものだし、知人のレベルの数値であれば、毎日飲水(1~2L)を十分すること以外は特に普段通りの食生活で差し支えないとのことでした。 ちなみに、腎機能を判定する他の指標であるBUN(尿素窒素)は治療前も治療後3週間後の検査ともに、15mg/dLと変わらず、基準値の範囲内でした。 以上、ご専門の先生方のご意見をお聞きしたく、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

83歳の腎臓病の今後について。

person 70代以上/女性 -

83歳の祖母は腎臓に疾患があります(18のときに発病し、 つい最近の受診でアルツハイマーと腎臓病の悪化が見つかりました) クレアチニン 3.42 BUN 35.3 eGFR 10.5 と言う感じです。 医師からは、 「透析や腎移植などは体力的に考えても 難しく苦痛だと思うから薦めない」 と言うことと 食事に関しては 「制限をして食欲をなくしてしまうより、 普通の食事をして体力を持たせたほうが良い」 と言われました。 アルツハイマーの進行よりも 腎臓病のほうが心配です。 (アルツハイマーは初期〜中期です) ネットでの慢性腎臓病の病期評価 ではステージ5と出ました。 「もしなにかあっても、何も出来ない(腎臓が悪いゆえに治療が出来ない) 寿命だと思ってください」との事です。 現在は、アルダクトン、鉄剤(液体)、アリセプト5mgを服用中です。 浮腫み、尿毒症は出ていない様です。 心肥大もあり、そのせいか判らないのですが、 少し動いただけでも疲れて息が上がってしまいます。 (腎臓が影響しているとも思いますが) 食事は経口摂取しています。 このまま、透析などの治療をしない場合 どれくらい生きられるのでしょうか? (余命はどれくらいでしょうか?) この位の数値の場合、どの様な症状が 現れるのでしょうか? 祖母は最近、自分の体調のどこが悪いのかなどが 判らないようなのです。 (アルツハイマーも関係しているかもしれません) 何かできることはないでしょうか?

2人の医師が回答

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