浣腸毎日に該当するQ&A

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 （1）グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか？ （2）添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか？ （3）浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか？ ーーーー 【患者情報】 年齢：4歳 体重：約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時：中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月：肛門造設手術 生後9ヶ月：ストーマ閉鎖術（→浣腸は10〜11ヶ月ごろから） 1歳4ヶ月：粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月：腸重積（腹腔鏡手術で整復） 3歳6ヶ月：粘膜脱切除 2回目 現在：2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g（0.4g×朝晩） ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g（粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用） ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用（メモリ3〜4の中間） ・仰向けで実施（本人が左側臥位を嫌がるため） ・チューブ挿入時に抵抗を感じる（便や腸のシワにあたる？）ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 （1）出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか？ ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか？判断がつかず心配になります。 （2）直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか？　受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 （3）グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。 　- 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」 　- 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ（軟便〜下痢時は、括約筋未発達＝15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え＋お尻ただれが発生するため）しています。 （4）幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか？ 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

--状況-- 6ヶ月の娘ですが、6/1から離乳食をはじめ、それまで毎日のように出ていた便が徐々に週4-5日に減っていき、6/24を最後に出なくなってしまいました。（本日で便秘6日目） 本人は苦しそうにしたり唸ることもなく機嫌は良好、お腹は少し張ってるかな？程度でそこまで膨れておらず、母乳の飲みもよく、離乳食も完食します。 赤ちゃんのプロバイオをおかゆに混ぜてみたり、お腹をのの字にマッサージしたり、股関節を動かしてうんち体操をしたりしていますが今のところ効果がありません。 （元々新生児期に便秘でなかなかうんちがでなかったのですが、うつ伏せができるようになり日中スフィンクスポーズでいるようになってからは急に快便になりました。） --質問-- 1.自分で綿棒浣腸をすべきか、また病院を受診する目安を教えてください。 ※綿棒浣腸は新生児の頃していましたが、今動きまわるしすぐうつ伏せになるためやや不安です 2.水分不足なども影響するのでしょうか ※現在娘は1日5-6回の母乳と、離乳食時と入浴前に大さじ3程度の麦茶を飲んでいます。母親があまり水を飲めていないかもしれません。

生まれてから毎週水曜日にケイツーシロップを飲ませています。これまで8回飲ませて、うち5回は即嘔吐しています。4回連続で嘔吐しているのですが、何か悪いのでしょうか？産院で習った通り、1包を2、3回に分けてスプーンであげています。スポイト、哺乳瓶の乳首で飲ませても吐きました。1包を飲み終わるとゴポゴポと音を出して背中やおくるみが濡れるくらい大量に白・透明の吐瀉物が出てきます。産院で相談した際は赤ちゃんの胃は吐きやすいからとのこと、小児科で相談した際は特に何も言われませんでした。ケイツーシロップ服用時以外の大量の嘔吐は3回程で授乳後でした。頻度が増えている事はなく、忘れる頃に吐いたなという間隔です。 ケイツーシロップ嘔吐とは関係ないかもしれませんが、 小児科には便秘でかかっており、生後2週間頃から自然排便がなく（生後1週間くらいまでは毎日出ていました）、7〜10日間排便がない時点でかかりグリセリン浣腸液で便を出しています。今は２日に1回グリセリン浣腸液を自宅で使って排便させています。便色は黄色〜黄土色です。レントゲン検査の結果、異常は見つかりませんでした。腸が未熟なだけかもしれないので、グリセリン浣腸を続けましょうと言われました。 仙骨部陥凹がありますが排便への直接的な影響や緊急性はないだろうとのことで、1年後に潜在性二分脊椎の検査を受けることになっています。 母乳栄養で、現体重は4900gです。出生体重は3045gでした。 どうかご助言ください。 ケイツーシロップの嘔吐の原因は何でしょうか。（大人のように味が嫌いすぎて嗚咽し嘔吐するってあるのでしょうか） このままケイツーシロップを嘔吐して飲めないまま放置して良いのでしょうか。 便秘との関係はあるのでしょうか。 宜しくお願いいたします。

生後4ヶ月の赤ちゃんの哺乳量がここ数日低下しています。 完全ミルクで育てていますが元々飲む量が少なく620-700ミリ前後(1日6回合計)を行き来していたところ、ここ3日ほどはさらに減り600を切る日が続いており、今日に至っては520ミリ(1日7回合計)となってしまいました。 そこで伺いたいのが、 【1】哺乳量がどれほどまで低下すると病院受診が必要になりますか？ 【2】受診した場合、どのような診察・検査をしますか？ また、飲みが悪くなったのと同タイミングから、哺乳時の首のそり返りが強くなりました。首より下はそり返りはなく、首のそり返りのみで顎が上がった状態で飲んでおり、顎を引くように戻そうとしても強い力で反発してきます。 【3】この反り返りはなにか哺乳量低下につながる症状でしょうか？ また、睡眠時に口をチュパチュパしながら寝ているのと、熟睡してからは口から舌の先端が少し出た状態で寝ていることが多々あるのが気になっています。 【4】この口、舌の動きは何か良くない状態でしょうか？ 以下、補足情報です。 体重は2週間前の時点で6.2キロで、 現状成長曲線内にはいますが、1ヶ月半前まで母乳をあげており、母乳は非常によく飲んでいたためその時のストックがある状態で今はとても緩やかな増加率になっていると助産師さんから言われました。 私の服薬の兼ね合いで現在は母乳はあげておりません。 排泄は尿が1日6-8回程度、便は生後2ヶ月の頃から自力で排泄する力が弱く便秘気味のためほぼ毎日綿棒浣腸を1-2回していますが、浣腸をすればたっぷり出ます。 (浣腸の回数を減らすとさらに哺乳量が減るため、前の排便から24時間待たずして綿棒浣腸することも多々あります) 様々な哺乳瓶やミルクを試しましたが、どれも大きな差は無く、良くも悪くもどれでも同じ結果な感じでした。 娘は哺乳瓶で飲むのを拒否したり嫌がる様子は無く本人も飲む意欲はあるようで口を開けて待っているのですが、口に含んでからなかなか上手く飲めず、チュパチュパ口の中で哺乳瓶の乳首を行ったり来たりさせていて哺乳量が伸びない状況です。 質問が多く拙い文章となり恐縮ですが1〜4についてご回答頂けますと幸いです。

今まではマグミットを使っていたのですが、効果がなく・・・浣腸で出す事が多くなってきたため、今月の20日の病院受診日に大黄甘草湯に変えてもらいました。 毎食前1日3回で出してもらっていますが、飲み始めたばかりなのでまずは１回飲んで様子を見て調整してくださいと言われたので今はそうしています。 今はそれで出ているので様子見しながらと考えているのですが良いでしょうか？ あと毎日では無いのですが、ビール500ml前後を飲む事があるのですが大黄甘草湯を服用してる間は飲まない方が良いのでしょうか？ もしくは服用後時間をあければ大丈夫なのでしょうか? 時間をあければの場合は服用から何時間あければ良いでしょうか？ 飲まないのが1番だとはわかっているのですが。 楽しみの一つなので。 よろしくお願いします。

以前は便秘など考えもしなかったですが、退職のころ肛門狭窄を手術しました。そのころから便秘が始まり、酸化マグネシウム、モビコール、アミテーザ、グーフィス、ラキソベロン、コーラックなど様々な薬を使って排便してきました、近隣の医院、病院の肛門科、消化器内科はかなり行きました。 ところが、最近大腸内視鏡検査をしたのですが、モビプレックスを規定量の2倍飲んでもきれいにならず、追加の浣腸でも出きらないままの検査となりました。 それ以降、ほぼ毎日出ていた便が出にくくなりました。 昨日、ラキソベロン１５摘、コーラック５錠飲んだのですが、全く便意が起こりません。それまではモビコール、酸化マグネシウム、アミテーザ、大建中湯の組み合わせで体に合っていたのですが、突然このようなことがあるのでしょうか。 また、刺激性便秘薬を追加するのは怖いのですが、排便にはどうすればよいでしょうか。

3ヶ月になったばかりの息子ですが、1ヶ月になった頃から便秘がちになり5日に1回出るか出ないかみたいな時期があり、その後しばらく毎日出る時期が続いたのですがまた便秘になり今日で4日目でした。 今朝泣きながら水っぽい便をしたあと、（おしっこも同時にしたのでそのせいで水っぽく感じたのかもしれません。）大泣きで踏ん張っても出なかったので綿棒浣腸するといつもの泥のような便が少し出ましたが、4日目にしては少なく、普段泣きながら排便する事がないのでとても心配です。 便の色は普通でした。 そのあと抱っこしてお腹をさすろうとすると、母乳を欲しがるそぶりを見せたので、あげると落ち着いたのか眠りました。 何か病気とかならそれで泣き止む事はないのでしょうか？大丈夫なのか心配です。 まとまりのない文章で申し訳ないのですが、このような状況から、下記を心配しております。 ご回答頂けますと幸いです。 よろしくお願いします。 ・普段泣きながら排便する事はないのに、 　今朝は大泣きだった事、どこか悪いのか 　続くようなら受診で大丈夫なのか ・水っぽい便が出た事について少し様子見で、 　続くようなら病院で問題ないか 　1回きりなら問題ないか ・綿棒浣腸を失敗してどこか傷ついてしまった 　可能性はあるのか ・ほぼ完母で時々ミルクを足す程度なのですが 　便秘なのは母乳が足りてないからなのか ・このような症状全て踏まえて、様子見で 　大丈夫なのか、すぐ病院に行ったほうがいいのか 質問が多く、まとまりがなく申し訳ないのですが、ご回答よろしくお願いします。

生後９ヶ月の娘について相談です。 離乳食を生後５ヶ月から開始してから便秘気味になり、小児科で相談した時はよくあることだからと経過観察になってました。 生後７ヶ月に4日間出なかったことから小児科にかかり、大建中湯と坐薬を処方してもらいました。しかし坐薬を入れないと出ず、薬も切れたため再度小児科にかかりました。大建中湯に加え小建中湯とラクツロースシロップが処方になり飲み続けると毎日出るようになって安心してました。 生後９ヶ月になり3回食になってからコロコロ便になり、いきんで出すようになったので久しぶりに坐薬をいれたのですが、嫌がってほとんど溶けず出てきてしまい効果はありませんでした。とても苦しそうにするので小児科にかかり、浣腸を処方してもらいましたが、浣腸をしないとでない状態です。 元々７ヶ月で便秘で小児科にかかってからは１ヶ月毎に定期受診をしています。 そして最近の定期受診の際に、浣腸をしないとでないので、ラクツロースシロップの量が増えました。 離乳食の写真は本日夕食のものになります。ごはんは1/3残しで、卵は一口食べただけで他は完食しています。水分補給は離乳食の時は大体50ml飲んでいるかな？くらいであとは朝寝や昼寝から起きたらこまめに飲ませています。完母で授乳回数は夜間１回、朝昼食後、14時ごろ、19時ごろの５回です。哺乳瓶拒否でミルクは飲んでくれません。 食事の際もなるべくスープなど水分多めのものにしたり、お粥は6倍がゆを作ったり、水溶性食物繊維を多めにしたりしています。 生後９ヶ月でハイハイやつかまり立ちができるようになり、のの字マッサージをしたくても動きたい！といった感じでマッサージはできる時にしている感じです。 薬に頼ることが嫌というわけではないのですが、なるべく薬に頼らず自然排便ができるようになるために私が他にできることはありますでしょうか？ 長文になってしまい申し訳ありません。

4歳の子供ですが、便秘に悩んでいます。 赤ちゃんの頃から便秘気味です。2歳のときにこども病院にかかり、モビコールを服用しています。毎日服用し排便していたのが、今年の夏までには週に1〜2回くらいの服用で、2日おきくらいの排便がある程度にまで回復しました。 9月に入ってから、モビコールなしでは排便ができなくなったため、5日前にかかりつけの総合病院小児科を受診し、 ・モビコールの服薬頻度をあげること ・触診での便塊や異常はないこと ・元気があること ・季節の変わり目で便秘の悪化はよくあること から、3日前からモビコールを服用していましたが、 ・モビコールを服用しても出ない ・本日浣腸をしたところやっと出た という様子になってしまいました。 現在、本人はとても元気ですが、偏食と小食もあり、3日出なかった割にはあまり便が多くなかったな。とも思っています。 血便や嘔吐などもありません。 ・再度、急いで受診すべきですか？ ・焦らずモビコール服用で良いですか？ ・モビコールを溶かして飲むのに、スムージーなど粘度の高いものはやはり向きませんか？ほぼ毎日飲ませるので、ジュースなどは避けたいですが、水やお茶などでは飲んでくれません。 何か悪い病気や異常があるのではないかとかなり心配なのですが、先月まではあまり心配するような状況でなかったため混乱しています。 お助けください。

以前より何度かご相談させていただいております。 IBSとの診断で２年半程通院しております。便秘とガスだまりが主症状です。様々な薬を処方され、試行錯誤を繰り返しておりますが特にガスには効果があまりみられません。現在は大建中湯、モサプリド、ガスコン、ミヤBM、リンゼス、酸化マグネシウム、モビコールを服用しています。下剤により毎日下痢にはなり渋り腹になりますが排便はあります。かかりつけ医にて先日CTを撮り胃と大腸だけではなく小腸にも大量のガスが溜まっておりました。小腸に溜まるとかなり苦しくなり仕事にも支障が出てしまい退職を検討せざるを得ない状況です。現在は苦しい時は浣腸で対応していますが劇的に改善はせずにただ耐えるのみの生活です。 1、小腸ガスに効果がある薬はありますか？ 2、小腸にガスが溜まる原因は何が考えられますか？ (主治医もはっきりとは特定できてないようです。いつも動きが弱っているとしかいわれません。) ※動きが弱くなる原因がわからない 3、シーボという疾患ではないかとも思いましたが主治医は懐疑的でした。シーボの可能性はありますか？ 毎日お腹が張り症状が強く出る頻度が増えてきてます。特に食後に出るわけではなくきっかけがわからないので予防が出来ず症状がでても効果的な対応方法が無く絶望感しかありません。