癌骨に転移したらに該当するQ&A

本日（９月１１日）診察を受けてまいりました。 主治医の先生曰く、８月２５日全身ＰＥＴの結果、以前から指摘のあった肺門部リンパ節及び左肺内部の７ｍｍ～１ｃｍ大の粒上の影については反応（赤く光る）があったものの、それ以外に反応はなく、肺門部リンパ節及び左肺内部以外に転移の疑いはないとのことでした（父は最近背中の痛みを訴えていたので個人的に骨転移を疑っておりましたが、不幸中の幸いでした。）。 一方、問題の肺門部リンパ節及び左肺内部の７ｍｍ～１ｃｍ大の粒上の影については癌再発の疑いが濃厚であるものの、現時点ではまだ癌再発と確定診断することができないため、およそ２ヶ月間の経過観察とし、１０月末に改めてＣＴを撮って判断することとなりました。 また、抗がん剤及び免疫チェックポイント阻害剤の投与も癌再発の確定診断後に行うこととなりました。 以前にこちらのサイトでご質問した際には、癌再発は通常再生検などは行わず、ＣＴ画像の変化等で診断が可能とのご回答を頂戴しました。 だからこそ、２ヶ月間の経過観察を経て改めてＣＴを撮るのだと思われますが、癌再発であることが殆ど間違いないのならば、今の時点から抗がん剤及び免疫チェックポイント阻害剤の投与を開始したほうが良いのではないかと思ってしまうのですが、違うのでしょうか？ 右肺の全摘出手術を経て、一個しかない左肺に癌が発生してしまったということになると、心配でたまりません。 〈追伸〉 ＴＨ先生さまへ。前回ご質問した際は丁寧なご回答と暖かいお言葉を頂戴したにもかかわらず、最終的に御礼を述べることができませんでした。大変失礼いたしました。

前質問がサブカテ違いかと思いましたのでこちらに再投稿させていただきます。 母についてですが昨年の暮、血尿がでたためCTを撮りましたところ１月１６日の検査結果で腎臓癌だろうと言われました。先生から「早く見つかって良かった」「手術は片側全摘を年度内のほうがいい」「手術は回復が早いから腹腔鏡で、１０日位で退院かな」と言われたそうです。血尿は赤ワイン色で一度で止まったそうです。一年ほど前にも血尿でCTを撮っており、その時は菌が入って膀胱炎になってると診断されました（同病院）。この告知とは別に３～４ヶ月前から右膝が痛むと言い整形外科に通っています。レントゲンを撮り軟骨が減ってると言われヒアルロン酸注射をするも効果なし。現在も歩くと痛みがあるそうでサポーターでごまかしている状態です。１度目の血尿の診断を強く疑っているわけではありませんが、実は当時から癌で、それが悪化し膝に転移しているのでは？と考え始めたら不安に思えて止まらなくなってしまいました。上記の先生の腎臓に関する発言３つを考えると開腹するほどの酷い状況じゃないのかなとも思うのですが、骨シンチなどはまだしておりません。来月２０日すぎにもう一度検査予定でその時するのかもしれません。CTの画像では上部にポンとそれほど大きくない白い物があったそうです。膝の痛みが無関係ならいいのですが、１ヶ月悩み続けるのは辛いので質問させて下さい。 １：この状況で膝に転移している可能性はどの程度あるでしょうか？ ２：もし骨に転移していた場合、整形外科でレントゲンを撮った時点で分かるものでしょうか？（この時点では整形の先生は腎臓癌を知りません） ３：年度内の手術を予定しているそうですが、最長であと２ヶ月放置しても問題無いのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

乳癌が骨に転移してしまった。 4年前に乳房を全摘したのち治療はタモキシフェンの服用のみだった。この間何の検査もしていない。腫瘍マーカー？骨シンチ？PET-CT？何もしていない。 主治医は何の指示もせず、不安を訴え検査をお願いしても「癌であることを忘れて過ごせ」と怒ったように言うだけで3か月ごとのタモキシフェンの処方箋を書くだけだった。処方箋をもらうための診察は化学療法の患者さんが優先されるので、予約してもいつも長時間待たされていた。 そしてその言葉通り忘れて過ごしていたら癌が全身に転移してしまっており、生活が一変してしまった。仕事も続けられなくなってしまった。 全身が骨折している状況で絶望している。ほかに道があったのではないかと後悔している。 以下教えてください。 質問１．術後の検査を一切しないというのはよくあることなのでしょうか？ 質問２．検査をしない理由として「検査ですべてがわかるわけではない」とか、検査の内容によっては「体の負担になる」とか言われているがその考えはスタンダードなのでしょうか？ 質問３．自分の不安にも向き合ってくれる医師のもとで治療をしたい。良い転院先を見つけるにはどうすればいいでしょうか。現在の主治医に情報提供の労をお願いせねばならずそれも気が重いですが、納得できる治療を受けたい気持ちの方が強いです。 以上、よろしくお願いいたします。

30代女性、一型糖尿病(病歴26年)インスリン注射をしています。 内科を受診のさい、主治医に甲状腺の腫れを指摘され、採血、エコー検査を行いました。 採血→甲状腺のホルモンの数値は異常なし、抗サイログロブリン抗体も13.12で異常なし。 エコー→3センチ×3センチの腫瘍が、右の甲状腺にあり。やわらかく、動きもある。痛みはなし。数年前に小さいしこりを見つけていたが、痛みもなかったため、そのままになっていました。 腫瘍が大きいため、甲状腺内分泌腫瘍センターを紹介され、受診。 細胞診の検査を受けました。 その際、『まだガンかどうかはわからない。』『けど、これだけ腫瘍が大きいと…甲状腺ガンの可能性が高い。覚悟しててください。』 と言われました。来週、結果を聞きに行きます。 症状としては、子どもを出産し、職場復帰してから(一年半前)してから疲れやすく、日中も眠くなることが多かった。時々、立ちくらみのようなものもあったが、低血圧なのでその症状だと思っていました。右肩を上げて後ろに回したとき、女の子座りをしたときに、右股関節に痛みがあります(一年前から)。通常時は痛みはありません。 1.やはり私はがんの可能性が高いのでしょうか？ 2.がんの場合、なにガンの可能性がありますか？ 3.肩や足の痛みは転移によるものでしょうか？ 4.そもそも骨の転移などの場合、どのような症状なのでしょうか？ 5.子どもが欲しいと思っているのですが、がんの場合、それは難しいのでしょうか？ 色々聞いてしまいすみません。 不安で仕方がありません。 ご意見お聞かせください。

数年前よりPSA数値が上昇しておりましたが、コロナ禍や自覚症状が無いため精密検査を見送っておりました。 PSA数値は、2年前に11.5まで上昇。 今年1月に直腸診、MRI検査にてがんの疑いあり、生検を実施しました。 生検の結果は、左側:9本/9本中に無し、右側9本/9本中に癌あり、グリソンスコア:4+4=8とのことでした。 また、骨シンチグラフィーやCTにて転移無しとの見立てでした。 今年5月にダビンチにて前立腺がんの全摘除手術実施済みです。 手術時の病理診断にて、膀胱表面に転移が認められたとのことでした。 グリソンスコア:4+5=9、特に目立った自覚症状は頻尿程度です。 全摘除手術後の経過観察にて、PSA:0.217（6月）→0.202（7月）→0.350（8月）と1桁高い数値となっており、次回の血液検査が高い場合には、放射線治療に入る予定であり、放射線治療の専門病院を紹介して頂く予定です。 質問1: 放射線治療を薦められておりますが、掛かり付けの病院では放射線治療の設備が無いため、他の病院を紹介して頂く予定です。治療には長期通院が必要とのことで、最寄りの最新設備の整った病院を紹介して貰いたいと考えておりますが、放射線設備だけで選んでよいものでしょうか？ 質問2: ホルモン療養などもあると聞きますが、放射線治療と併用すべきでしょうか？ 質問3:PSA数値が全摘除手術後にしては、0.350と1桁高いと言われておりますが、このレベルでかなり転移してる可能性あるのでしょうか？ 質問4:免疫療法にも興味ありますが、自由診療が多く、保険診療の範囲内で免疫療法は受けられないものでしょうか？ 誠にお手数ですが、アドバイスをよろしくお願いいたします。

なかなか治らない口内炎のような赤い異常があり(右下5,6の間)組織診の結果歯肉の扁平上皮ガンとの診断をうけました。しかし造影剤ありのCT,MRIではがんを確認できず、リンパ転移もなしとのことです。 歯医者で撮影したレントゲンでは6番根元に黒い丸い影があり、現在歯茎も腫れています。歯の痛みはありません。 5,6番の抜歯、歯肉切除と顎の骨もすこし削り、病理診断を行うと言われています。 6番の腫れについては特に何も言われないまま進んでいるのですが、5,6の間に組織診で癌が見つかった場合は、画像にうつらなくてもこのような治療になるのでしょうか。歯を失ってしまうのも辛く、全身のPet-CTも撮ってもらえておらず、こんな対応が普通なのかと少し不安に思っています。 海外の病院にかかっているので、日本とはことなるのかもしれませんが、一般的なご意見でもいいのでお聞かせいただけると幸いです。

82歳独居の父のことで質問させていただきます。 6月29日早朝、トイレに立とうとして意識消失。 意識はすぐに戻ったようですが、ベッドと壁の間に挟まれて、13時間後に発見するまでそのままの状態でした。 病院に搬送したところ頭部CTは異常はありませんでしたが、尿閉、脱水、激しい腰痛のため入院となりました。 その後、頭部MRI,腰部MRIで特に異常は認められませんでした(椎間板症と病名が付きました)が、いまだに腰痛がひどくリハビリ以外は寝たきりの状態です。 ベッドに腰掛けることも、当然立つこともできないので、おしっこをすることができずカテーテルが入ったままです。 父は平成9年に腎細胞がん、平成17年腎がん膵転移のため手術をしました。 私は骨転移ではないかと疑っているのですが、MRIで異常がないからと全く聞いていただけません。 入院から一ヶ月たちましたが、強い鎮痛剤を2錠服用しているにもかかわらず、痛みはよくなりません。 鎮痛剤のせいか、リハビリの疲れからか食欲もなくなり、体重も減っているようです。 主治医には整形的にはすることがないので、いつ退院してもよいと言われていますが、このまま退院しても、寝たきりになるのは目に見えています。 長くなりましたが、動くことができないほどの腰痛がそんなに長く続くものなのか、骨シンチをとるほどの病態ではないのかをお尋ねいたします。

父(59歳)が右肺腺癌と言われました。 左第六肋骨に転移し、骨を溶かしているようです。 そのほかに気管支や気管支近くのリンパ節、胸膜に転移しています。 癌専門院で見てもらっていますが、化学療法を行うしかないといわれています。それはわかりますが今の担当医はどうもほかの病院でしてほしい的な感じに言っていて、30日にその担当医の上司と相談してくださいと言われたらしいんです。その担当医は最初の受診ときも、(そのころは整形外科に入院していました。)父にもうあとがない的に言ってしまい、父が撃沈し、それをそのころの主治医に相談、すると、整形外科部長が説明しにきたんですよね。そういうことがあって二度目のときはかなり言葉選んで話をしていましたが・・・。医師を変えるべきなのか、病院を替えるべきなのか、悩んでいます。そこに行くのに確かに一時間ちょっとかかるのですが、近くの癌専門院にいくのも交通が不便でちょっと大変なんです。抗がん剤をして体力消耗したりということを考えると確かに近い方がいいと言うのもわかりますが、まだ一度も化学療法していない状態ではなんともいえないし、なぜ、その担当医がそこまでほかの病院を押すのかわかりません。(こちらでは一度はここでしてもらいたいという気持ちも伝えていますし、治験薬も試せる病院なのでそういうのも考えていると伝えているのにも関わらず・・・)

私の会社の67歳の女性社員のことでお尋ねします。 朝起きるとき、気分が悪くめまいがしたので、その朝、近くの市民病院で受診しました。めまいの原因がわからなかったので、日を変え精密検査(おそらくCTと血液検査)をしました。検査の結果、骨と肝臓に腫瘍のようなものがあると言われました。 実は今日、先日別に行なった骨の検査の結果が出て、明日20日はバリウムのようなものを飲んで肝臓の精密検査をするそうで、その結果が25日に出るそうです。 本人は、肝臓がんが骨まで転移していると思っているようで、25日に担当医からそれぞれの検査の結果を踏まえた診断が出るのである程度の覚悟をしているようです。 私どもと本人と話し合った結論は、肝臓がんの告知を受けた場合、その場で市民病院の医師にセカンドオピニオンを他の医療機関(一時間圏内に大学病院があります)で聞きたいので、検査資料の貸し出しと紹介状を書いてもらいたいことを伝えようと決めました。 お尋ねしたいのは、今は昔と違って検査結果の貸し出しをかたくなに拒む医師は少なくなったと聞いています。が、しかし、万一担当医が検査資料の貸し出しを拒み続けなおかつ紹介状も書いてくれない、というようなことはありうるのでしょうか。 そうなると、最悪、関係がこじれた医療機関に仕方なく身を任さざるを得なく大変不安です。この辺のところのお医者様の認識と実情をお教えください。

たびたびお世話になっております。 74歳の父について質問させてください。 現在中度アルツハイマーで、肝臓がん、肺転移の可能性ありという状態です。 先月そけいヘルニアの処置を終え、病院から自宅に戻ってきました。 圧迫骨折については、今年1月に第一腰椎で起こり、自宅安静ののち軽快しましたが、3月にすぐ上の胸椎で発生。 幸いすぐにヘルニアの処置のため入院したおかげで、退院時には軽快してました。 ところが自宅に戻ってまもなく、また歩けなくなりました。 今度は腰よりも右足の腿が痛いといい、踏ん張ることと踏み出すことが難しい様子です。 左足と比べてやや冷たく、筋肉が固いようなので、応急処置として右足を温めています。 あらたに骨折したのか、がんの骨転移があるのか、これが遅発性の麻痺というものなのか、単純に認知症の精神症状で痛みせん妄がでたのか、判断に苦しんでいます。 最初に圧迫骨折を診断していただいた病院は一般病院のため、父のような認知症患者は詳しく診ていただくことができません。 来週ヘルニアを直していただいた病院の精神科の受診日なので、またそこで適切な科を紹介していただこうと思います。 そこで事前情報として、どのような可能性が考えられるかご意見をいただけると助かります。 お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。