胆のう炎に該当するQ&A

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胆嚢摘出後の肝内胆管狭窄による背部痛などについて

person 30代/女性 -

昨年6月に胆石症と診断され、腹腔鏡下胆嚢摘出術(癒着が激しかった為、7〜8時間かかった)を受けました。 しかし、今年1月から胆石症のような症状(食後の右背部痛、常に右背中が圧迫されているような違和感)が出始めたので、手術を受けた病院を受診し、MRCP検査を行ったところ、『左肝管の一部に狭窄があり、全体的に、右と比べて少し太くなっている、背中の違和感はおそらくそのせい。ただ、コブは写っていないようなので癌ではないと思う、もしかしたら硬化性胆管炎かもしれない。』と医師から説明されました。 血液検査では肝臓の数値などには問題無かったですし、今のところ黄疸も無いのですが、それは右側の胆管が正常に機能しているからだろうとのこと。 追加で検査した腫瘍マーカーの結果は3月初旬に聞きに行き、4月にまたMRCPをする予定です。それまではとりあえず、ウルソを1日3回3錠飲んで、様子見というのが現在のが状態です。 今は、以前にも増して背中の痛みが強まっているような気がして、不安です。 私は去年の手術の影響ではないかと少し疑っているのですが、先生方の見解をお聞きしたいです。 また、癌がMRCPに写らないこともあるのでしょうか? 担当医は、どういう理由から硬化性胆管炎だと判断したと思われますか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

逆流性食道炎なのでしょうか

person 30代/女性 -

10数年前から何か月~1年に1度くらいの割合で急に背中とみぞおちが痛くなります。 毎回朝食を食べて1時間ほど経ってから背中に違和感を感じ、何日かで治ります。 痛みが酷い時は背中が痛くて何も出来ないほどです。痛みのピークは初日のみで、少しずつ和らいでいきます。寝て起きた後が痛みがかなり無くなってる感覚があります。 胃痛、背中痛、腹部膨満感、吐き気を毎回伴います。気持ち悪い時は吐いてしまう方が楽なので吐いてしまいます。 先日症状のあった日に腹部超音波検査を行いましたが異常はないとのこと。 胆石や胆嚢が腫れたりしているのかも?と思ってましたがそうではないみたいです。 薬はタケキャブやネキシウム、ガスター10など色々試しましたがすごく効く!という感じではないです。効いてるかなぁ・・・くらいな感じです。 胃に関しては10年以上前に胃カメラをした際に「少し荒れてるね~」と言われたのと、去年の健康診断でバリウムを飲みましたが異常はありませんでした。 ただ、摂食障害を患っており、過食嘔吐が10年ほど前からあります。 現在昔よりは頻度も減りましたが週1~2回くらい過食嘔吐をしてしまいます。 そのせいで逆流性食道炎になっているかもねと病院の先生には言われましたが、「酸っぱいものがこみあげてくる」とか「胸焼けがする」という症状はありません。 そういった症状のない逆流性食道炎もあり得るのでしょうか? もしくは他の疾患が考えられますでしょうか?

7人の医師が回答

吐き気がたまにするのは胃腸?胆石や膵臓?

person 30代/女性 -

産後一か月です。 妊娠中11キロ増加しましたが、いまは妊娠前よりまだプラス3キロです。 昔からたまに限定時期である吐き気が最近また出てきました。しばらく続いて消える、という繰り返しです。 とはいえここ数年は無かったのですが。 ここ2日くらい腹痛も1日一回くらい、少しあったので心配になり…今は痛くないです。 産前産後で、便秘気味でマグミットを飲んでいます。 いまは、1日のなかで、どこかしらで一回吐き気がきて、ガスターだったり、プリンペランを飲むと、なおります。 吐き気は、ここ2日くらいです。 外でカレーを食べてからです。 口内炎と口角炎も出来たので、 胃炎でしょうか? 育児でまとまってあまり眠れてないのです、、 飲まなくても治るかもしれませんが心配性なのでとりあえず胃薬を飲んでいます プリンペランはつわりの時と分娩後に気持ち悪くなったのでもらいました。 吐いたことはないのですが、、 ネットで検索すると吐き気=胆石や慢性膵臓炎かもというのが出てきて怖いです。 どちらにしても、 もし悪い疾患があるならば、進行していくでしょうし、妊娠中も症状が出るでしょうし、、血液検査でも異常なく貧血もなく、血糖値や血圧も高くなくむしろ低いので、、 痛みだったり、体力低下や食欲不振や体重減少、発熱などがありそうなもので、 そのようなことはなく、1か月前のお産も元気に終え回復してきましたし重大な病気ではないだろうとは思いますが、 心配性で、これまで内科にも何度も何度もあちこち吐き気で受診してきました(産前) 膵臓や胆石を疑われたことは一度もなかったです。胃カメラは数回やり、ピロリ菌はいなかったです。 ピロリ菌がいなければ、今後の胃がんの可能性は低いですか?胆嚢?や、膵臓?とかは検査必要? 産後の疲れでしょうか。。

1人の医師が回答

ストレスと赤ちゃん

person 20代/女性 -

長くなります。 私は今22歳で、妊娠9wの妊婦です。今回初めての妊娠です。最後の検診で胆嚢3センチ胎芽1・3センチ、順調と言われました。 それまで旦那サンとも仲が良く毎日幸せに過ごしていました。ですが先週から急に旦那が体調を壊し、毎日嘔吐や高熱、お腹(下腹部の痛み)を訴えて、毎日寝ずに看病しながら色んな病院へ連れていくも[原因不明]の言葉と意味のない点滴や薬ばかりでした。3日前の朝方、今までにないくらいの痛みでのたうちまわる旦那サンをバタバタ病院に連れていくと、虫垂炎、腹膜炎、糞石で緊急手術、入院になりました。腹膜炎とは、24h~48hで破裂と知って、"もっと早く医者が見つけてくれていたらあそこまで苦しむ事はなかったのに…" "私がもっと早く盲腸の可能性を知れば良かったのに"、 と、後悔しかありません。 毎日朝から晩まで病院で過ごし、家に帰ると、あの日の朝、尋常じゃないくらい苦しみのたうちまわる旦那サンの姿ばかり思い出してしまって、ひたすら涙が止まらなくなります。 食欲もなく、全然寝れません。 毎日フラフラして、倒れそうになります。 お腹の赤ちゃんに影響がないか気になり、強くなりたいと思うのに、毎日病院を出た瞬間、子供のようにわんわん泣いてしまいます。 胃がピクピク痙攣したり、体も心もおかしいです。 精神状態がお腹の赤ちゃんに悪影響してしまう、とかないですか?? 毎日が本当に心配です。 出血や痛みはないですが、悪阻が軽くなった気もするし(何も食べてないからかもしれませんが)とにかく心配で、流産したらどうしよう、とか悪い事しか頭にありません。 ストレスは悪影響ですよね? 赤ちゃんが苦しんでますよね?

1人の医師が回答

逆流性食道炎、胃下垂

person 30代/女性 -

宜しくお願いします。 今年4月に何年も前から胃痛があり、痛みが頻繁、強くなってきたので病院へ受診しました、かなり強い痛みの時は、背中まで激痛、寝込むほどの痛みです、吐き気、冷や汗、頭痛、目眩とあり、たまに微熱もありました、胃癌家計ともあり、心配になり受診しました、胃カメラを飲んで、胆嚢、膵臓をエコー検査し、エコー検査は問題なし、胃カメラ検査では、逆流性食道炎、ましてや入り口が開きっぱなして、周りの炎症、でも食道の上までは炎症しておらず、入り口付近だけだったので先生も驚いていました、でも食道、喉が痛んだりはします、あとはなかり胃下垂がひどいと言われました、胃下垂が原因で、これは一生ものだと言われ、写真を常に持ち歩いていたほうがいいくらいひどいみたいです、処置としては胃酸をおさえるための薬、食事療法、それでもだめであれば薬づけみたいです、 これって、薬なしではいけないと言う事で、逆流性食道炎を直す方法はないんでしょうか?胃下垂もどうしたら直せますか?もしくはどうしたら入り口が塞がりますか?今でも激痛が起きた時は薬で押さえています、食事をしただけで痛み、ほんの少しのストレスを感じただけでも痛み、突然痛みだしたり、生活、仕事にも支障がでています、なにか治療法はないんでしょうか、あと3年は胃癌にならない胃をしてるから大丈夫とかいわれたけど、3年後可能性が出てくるって事ですか? なにかアドレスがあれば宜しくお願いします。

2人の医師が回答

肝臓数値

person 70代以上/女性 -

母72才/ 飲酒50年 / 大動脈弁狭窄症(中度、経過観察)、膀胱炎有。 10日程前みぞおちの差込む痛みと背部鈍痛で検査したところ肝臓の数値が高く、入院しエコー、胃カメラ、CT、造影MRI、胆汁の流れを調べる造影CTを撮りました。発熱無しです。 初回血液検査の値は、ビリルビン 1.7, γ-GTP300, GOT400, GPT180, ALP580, LDH500, CRP1.7,白血6900(好中球:リンパ球= 8:2)。食事を止めた2回目の検査で少し下がったが、食事再開後背部痛を訴えその後さらに上昇して今日に至っています。(現在痛みは無く、点滴です。) 画像では、胆嚢に炎症、腫大、小さな胆石があり、胆管には石は無しでした(太さは普通)。 膵臓が痩せ端に良性と見られる腫瘍がある他は、肝臓も異常は無しでした。 画像には写らない小さい石が胆管に引っかかり、食事後胆汁がつまり肝臓に影響を及ぼしたが既に石は排出された可能性はあるとのことでした。また通常、胆石だけで肝臓の数値は上がらず、ほぼ胆管内の石が原因で胆管で胆汁うっ帯したので、予防的措置も兼ね逆行性膵胆管造影、内視鏡的十二指腸乳頭切開をしました。結果、石は見つかりませんでしたが、通過した後で見つからなかったので、数値は数日で下がっていくだろうとのことです。 質問ですが、 1.血液検査の肝臓数値が減少するとすれば術後何日目までが目安ですか。 2.食事が摂れ、肝臓の数値がどこまで下がれば、通院検査にすることができますか。逆に下がらない場合肝臓はどのような状態になりますか。 3.数値が下がらない場合どのような処置・検査が次に考えられますか。胆管を広げたのでこれ以上石を探すよりも他の原因を探すほうが良いと思われますか。 4.胆管、胆嚢以外に数値をあげる要因は何がありますか。癌(初期転移含め)や寄生虫などは考えられますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

鎖骨上のリンパ節について

person 30代/女性 -

半年前から鎖骨近辺にリンパ節の腫れがあります。右に1個、左に4個です。以下に経緯を書きますので、アドバイス下されば嬉しいです。 最初は右の1個が軽く腫れているだけでしたが、痛みを伴い大きくなったので、近所の内科に行きました。血液検査、尿検査をし、異状なしでした。特に感染による炎症があるという数値もでませんでした。 しこりのできた半年前から、頭皮の荒れ、首の湿疹、手荒れ、目のかゆみがあったことを医師に話すと、おそらくそのためか、とのことでした。 現在、皮膚科(脂漏湿疹、汗も、手湿疹)、眼科(アレルギ−性結膜炎)の診断で治療中です。 そんな中、左も腫れたので、もう一度内科にいくと、触診で腫瘍の心配ないとのことで、抗生物質をもらい、服用中です。 左右ともに現在は痛みなし、発熱なし、倦怠感なし、体重減少なしです。 右腹部に痛みあり、医師によると胆嚢か大腸の場所とのこと(20年前から疲れると痛みます)。 起きがけは、のどが痛みます。 ☆質問☆ 1、地域の内科の血液検査、尿検査、触診である程度、癌の可能性はわかるのでしょうか? 2、血液検査で感染による炎症が認められないのに腫れているのに、放置しておいてよいのでしょうか?

1人の医師が回答

ミレーナについて

person 30代/女性 - 解決済み

ちょうど2年前、過多月経の為にピルからミレーナに変えました。 転勤後の病院が年齢的にピルよりミレーナの方が良いのではという判断で変えました。 ピルは1年半服用していました。 ミレーナ直後から下腹部痛が酷く、色々体調の変化があり、こちらでも質問させていただいていました。 ミレーナにより、卵巣が8センチ腫れていた時期、嚢胞が出来ていた時期、ひきつる痛みが続いたりと、この症状は卵巣が原因で次の生理が来たら腫れも治る、痛みも治るの繰り返しでした。 と同時に、慢性的に下腹部痛 胆嚢辺りの痛み(ここも引きつる感じです)がずっと続き、下腹部痛と共に時々激しく倒れこみ下す、吐くの症状が起こります。色々消火器を巡り、(胃腸炎や過敏性ではない)と言われています。胃カメラ、大腸ファイバー、血液検査など何度もし、胆嚢辺りもRI検査などしましたが、特に異常ないようです。薬を飲み様子見でずっと、消火器科は通院しています。 この様な症状が始まった時期がミレーナを入れた後で、未だ原因がわからないので、ミレーナが原因という事もゼロではないのでは?と思っています。 今も生理は15日ほどあります。多い4日間は普通の生理用ナプキン、その他はおりものシートです。 ですが、こんな長い時間毎月続く生理が正直しんどいです。 不正出血が2年たった今も続くのもおかしいと思いますし、また今も久しぶりですが、卵巣あたりの引きつる感じがします。 歩いたり立ったりの動作もゆっくりしないと、つっぱって痛いです。ここ1年程はこの痛みはなかったですがまた卵巣嚢胞か腫れているのかなと思います。 ミレーナを外して一度全ての様子をみようかと思っていますが、ミレーナを外した場合、またピルに戻るのでしょうか?今年40歳になりますが、ピルはやはりリスクがあるのでしょうか? 長文ですみません。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

91歳 尿カテーテル、経管栄養について質問お願いします。。

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年1月後に脳幹橋梗塞発症で治療中、2月胆管炎(2度目)で胆嚢摘出しています。 尿カテーテルを継続中で、6月25日リハビリ病院からナーシングホームへ移り、訪問診療で尿カテーテルに蓋をしました。リハビリ病院では自己抜去の危険のため、カテーテルに袋を付けず、オムツ内に排尿で尿則されていましたが、感染の危険性があるとの事で、蓋をしておむつ交換時に蓋を外して排尿させています。まだ3日目ですが、おむつ交換までの時間、尿意をこらえているようで、夜間は5〜6時間間隔のおむつ交換のため心配です。元々前立腺肥大症、頻尿で長くても2〜3時間間隔でトイレ(自立)で排尿していました。尿カテーテルをつけてからも、月1回のカテーテル交換後しばらくして詰まってしまい月2回の交換もありました。詰まりやすいと言われています。昨日は目の周辺が黄色みがかって少し腫れていました。発熱まではないものの体温が高めでした。このような状況は大丈夫でしょうか? あと、胆嚢摘出後に胃瘻造設していますが、その経管栄養について、今後少しでも口から食べるリハビリをしていただけるとの事で、昨日より1日200ml/3回から600ml/2回に変わりました。その経管栄養中、口から少し吐き戻しました。 リハビリ病院では主に鼻からの気管吸引を日に最低6回してましたが、ナーシングホームに移ってからは減っていて、経管栄養後の吸引は必ずしていくとの説明でしたが、昨日途中吐き戻してから経管栄養終わっても吸引はありませんでした。口腔ケアも日に1回はとの説明で、舌には黄色い苔が沢山付着状態でした。このままで大丈夫なのか心配です。 説明が下手で申し訳ありませんが、ご回答いただけますよう宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

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