膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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膵嚢胞 併存癌について

person 40代/女性 -

4年前に最大1.2センチの膵嚢胞が3つ、健康診断のエコーで見つかり、それから2年は半年に1度、最近2年は担当医の薦めで1年に1度MRI【MRCP】をうけています。 主膵管拡張なし、主膵管との連続性分からず、結節なしで、膵嚢胞としましては、危険性の低いものらしいです。  診察では毎回さらっと「変化ないね、また一年後に」という雰囲気なので聞きそびれてしまうのですが、私は最近インターネット等で見る情報から、併存癌の方に恐れていて、日常生活に支障が出るほど心配になってしまうことがあります。 結論としては、半年もしくは1年に一度の検査を欠かさずしていくしかないのですが、日常的に少しでも安心して暮らしたいので、質問させて頂きます。 1MRCPの検査では、読影医もしくは担当医  今ある膵嚢胞だけではなく、併存癌の発生も   視野に入れてみてくれていますよね? 2研究報告では、併存癌が年率1%、5年程で5%  見つかったと書いてあり、非常に恐怖を感じ  ましたが、この統計母体は膵嚢胞が大きめ?や 他にも何か兆候がある方や、高齢のかたが多いのでしようか? つまり一般的には【気付いていない人含め】もう少し低いのでしようか? 3残り寿命を上の計算式に当てはめると、累積40%ぐらいになってしまいますが、実際の感覚としましては、膵嚢胞のある方何%位の確率で一生涯に膵臓癌になると思われますか。 4研究報告では、IPMN由来癌や併存癌の方が  通常の膵臓癌より発生平均年齢が高く、65歳位が平均でした。40代では由来癌、併存癌の可能性は低いのでしようか? 非常に答えにくい質問かもしれませんが、学会レベルではなく、日常診療的にどうなのか知りたくて質問させて頂きました。 なるべく日常生活で、心配せずに暮らしたいです。

3人の医師が回答

膵臓IPMN と慢性膵炎

person 50代/女性 -

59歳女性です。 三年くらい前に分岐型IPMN との診断を受け、膵臓癌の見落としがないように 一年に一回EUSとMRCPを大学病院で受けております。 先日のEUSで早期慢性膵炎との診断を受けました。 大学病院では年に一回づづの検査しかできないので別の専門のクリニックでもやはり年に一回づつEUSとMRCPの検査を受けて見落としや手遅れのないようにマークしていただくことにしました。 専門クリニックでも同じく分岐型IPMNと慢性膵炎との診断を受けております。 血液検査に異常はありません。時々アミラーゼが少しだけ基準値越えする程度です。 胃カメラは異常なし、逆流性食道炎ありでタケキャブ、ガスロン、フォイパン 痛みがひどいときはブスコパンを飲んでおります。 膵炎と関係あるのかどうかわかりませんが、時々右の胃の下に強い痛みがあります。 胆嚢は小さなポリープがありますが胆道シンチの検査は異常ありません 現在の症状はみぞおちの痛みが食後にあり、食欲にも影響しています。 胃の痛みは頻繁です。 飲酒と喫煙は全くありません。 膵臓癌を早期発見するための検査はこの状態でよいでしょうか? 年に二回EUSとMRCPです。 それと、慢性膵炎の進行を食い止めるための生活や治療についてもお願いいたします。 膵炎を調べると寿命が短いとか、膵臓の働きがいずれなくなるなど恐ろしいことが書いてあるので不安で仕方ありません。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

トリプシンのみ高値の症例とCA19-9について

person 50代/男性 - 解決済み

トリプシン高値について 50歳、男性です。先日感冒様症状があったため体調が悪くかかりつけの内科を受診致しました。受診時に行われた血液検査では膵アミラーゼ38、肝機能値正常、尿酸値5.3、腎機能正常、血糖値77、HbA1c5.0、CRP0.02等全て問題がなかったのですが唯一トリプシンが640だったのです。そのため“禁酒の上、2か月後に再度検査しましょう” と提案されました。 私は、元々大酒のみではありませんが多少お酒を嗜んでいたのは事実です。そこでトリプシン高値についても禁酒により健康が手に入るならば・・・と思い禁酒を実行中です。ところで次回の検査では、トリプシンに加え腫瘍マーカー(CA19-9)を測定するとのことです。かかりつけ医には絶大の信頼を寄せておりますが、腫瘍マーカー?と思います。膵炎や膵臓がんは、怖い病気であり早期発見、早期治療も簡単ではありませんが重要でしょう。そこで・・・以下の通り質問があります。 膵炎の診断にはトリプシン、アミラーゼ等、を含め膵臓の血液検査等が陽性でありかつ下腹部痛の強い痛みを伴うことらしいですが、私の場合自覚症状は全くなくトリプシンだけが陽性なのです。膵臓に何らかかの病変があるならばCRPや血糖値等も異常があるのではないでしょうか?それともこれから強い痛みが異常値が発生するのでしょうか? 膵炎の原因は、飲酒に次いで胆石や原因不明のものもあるようです。禁酒を2か月続けるだけで次回の検査で高い割合でトリプシン値が減少するでしょうか?トリプシン正常域ならば経過観察でしょうか?もし異常値ならばどうでしょうか? 腫瘍マーカーを測定するということはトリプシン高値だけで膵臓癌の可能性もあるということでしょうか?また腫瘍マーカーが陽性だったら怖いなとも思います。腫瘍マーカーを受ける心構えはどうすれば良いでしょう。

3人の医師が回答

膵臓癌で肝臓への動脈がおかされています

76才の父について相談致します。昨年の8月に膵臓癌とと診断されました。ERCP検査やCT検査、カテーテル検査など一応全てやりました。膵液からは癌細胞はでてきませんでしたが、画像診断より膵臓癌の診断がおりました。癌が門脈と動脈をくっているということで手術適応とはなりませんでした。それ以来、ジェムとTS-1で頑張ってきました。Ca19-9が上昇しているということで4月からTS-1に変更しました。ところが、先週から父の様子がどこか不安定で、少し呆けたのかなと思っていましたところ、腹水がたまりだし、ふらふら歩くようになり、病院に連れて行くと、アンモニア脳症ということで即刻入院となりました。この時点で癌転移はまだなく、腫瘍も4.7cmということでした。その日に検査となりお腹の写真をいろいろ撮ったところ、肝臓がやせて、肝不全を起しているとのことでした。動脈、門脈が詰まって肝臓がやせているのだろうということでした。さらに外科とも併せてカンファレンスにかけたところ、もう打つ手がないとのことで、覚悟してくださいということでした。いずれは転移のために寿命は尽きるとは思っていましたが、転移がない現在、門脈・動脈の血流を確保するような療法(ステントをいれるとか)はないものでしょうか。血流が確保できれば、さらに延命できるような気がするのですが。なお、本当に打つ手がないなら、QOLをあげてやりたいのですが。現在腹水がたまり、息が苦しいといって寝られない状態です。また主治医も若い研修医のような先生にかわり、本人がとても不安がっています。本日も色々父と話をし、とにかく、苦しいのは取ってもらおうということで納得しました。本日は日曜のため医師が不在で、相談できませんでした。2〜3日という話ではないというだけで、余命も分りません。よろしく、アドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

両足と腰の激痛

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。 今年のお正月に 朝起きたら,信じられない 程の腰の激痛で 歩く事も出来ず ハイハイしながら 三が日を過ごし 病院のお正月休みが あけてから まずは整形外科で 診ていただきましたが 異常なし。おそらく ぎっくり腰か座骨神経痛 だと言われました。 次に内科にて血液検査を してもらいましたが 特に異常なしと言われました。 一旦痛みは回復したものの 今度は寝ている間に 両足に激痛があり なかなか寝付けない日々を 過ごしております。 日常生活ではあまり 痛みはないのですが 寝ている時や寝転んで いる時(リラックスしている時)に両足が痛いです。 痛みはほぼ毎日です。 腰痛もまたほぼ毎日続いて おり日に日に ひどくなって不眠症に なりとても辛いです。 胃カメラや内臓の検査で 異常はなかったのですが 気になるのが膵臓が 悪いのではないか?と いう事です。膵臓は隠れた 臓器で癌などの 早期発見は難しく 異常があった時はすでに もう手遅れだと聞きました。 現在の症状は 腹痛。背中痛。下痢と便秘の 繰り返し。腰と両足の激痛です。 膵臓癌の可能性はありますか? 一週間前に血液検査を した時,膵臓の数値は 大丈夫でした。 しかし腰と両足の激痛は すでに骨にまで転移を しているのではないかと 不安な毎日を過ごして おります。血液検査で 膵臓に異常がなければ そこまで心配する必要は ありませんか? また,ずっと続く腰痛と 両足の激痛で何か 考えられる病気はありますか?

1人の医師が回答

すい臓癌手術後の食事について

person 30代/女性 -

12月25日に5時間に及ぶすい臓癌の手術を無事に終え、明日1月4日に退院することになった父の食事について質問があります。手術ではすい臓尾部の癌3センチ切除と静脈・動脈に浸潤があったため血管の切除・脾臓の摘出、肝臓にあった癌らしきものを切除しました。また、肝臓から取ったものを細胞検査し、癌であったことがわかりました。担当医から癌のステージは転移が認められるため、4bであることを説明され、今後は傷と体力が回復したら化学療法による治療に入るとのことでした。手術後2週間、傷口もよくなり、体の管も取れましたが、父はほとんど食事を取っていません。食欲がまるでない上に、無理してご飯を食べると気分が悪くなったり、お腹がゴロゴロすると言って、病院で出される食事をほとんど食べてくれません。味が薄すぎるのかもしれないということで、海苔の佃煮を足してもいいといわれ、ご飯につけてもやはりほとんど手付かずで食べれません。結局、担当医から退院して自宅の環境で好きなものを食べるようにという話になり、突然明日退院することになりました。次は14日に外来で診察してもらうことになっています。一人で歩くこともできるくらい傷口は回復していますが、手術をしてまだ2週間というところでは普通は食事を取るまでにはなっていないのでしょうか。少しずつでいいから食事を取って体力を作り、次の治療に臨んでもらいたいと思うのですが、あまりにも食べないので非常に心配になります。本人は現在のステージについては説明を受けていないようなので癌であることしかわからないですが、精神面から食欲が落ちているのか、それとも癌が進行していてそれが原因なのか、家族にはわからず困っています。すい臓癌の手術をした後の食事状況はこのようなものなのかなども含めて教えていただければと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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