化学流産生理に該当するQ&A

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稽留流産の疑い、いつ確定診断が出るのか?

person 30代/女性 -

枯死卵での初期流産経験あり、子ども二人ありの経産婦です。 稽留流産の疑いがある状況ですが中々確定診断がされず、今後の外出予定など考えると不安な状況です。 いつ確定診断が出ると考えられるか、いつ処置してもらえるか、あるいはこのような状況でも赤ちゃんが今後育つ可能性はあるのか、お教え下さい。 2/24 最終月経 (予定日より遅れた上に妊娠検査薬で薄い陽性が出ていたため化学流産と思われます) 3/13 タイミングを取りました 3/16 排卵検査薬陽性 4/1 妊娠検査薬陽性 4/15 初診 胎嚢確認。中に白丸のようなものはあるが卵黄嚢も心拍も確認されず。排卵日から考えると流産の可能性もあると言われる。 4/22 2回目診察 卵黄嚢確認。胎嚢は前回よりは大きくなっているものの5w3d相当とのこと。週数的には厳しいが、前回よりは進んでいるため流産とは診断できないとのこと。 次回は4/30に受診予定。 出血、腹痛はなく、上の子たちのときと同じような悪阻症状は続いています。 GWには上の子たちが楽しみにしている外出予定もあり、少しでも早く確定診断が欲しく落ち着かない気持ちです。 4/30より早くに受診しても確定診断は難しいでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠初期の出血、アドバイスお願いします。

person 20代/女性 -

妊娠に関してのご相談です。 現在、不妊治療をしております。 最終月経日は9/24〜9/28の4日間でした。 9/28〜10/2までセキソビット服用 9/28〜10/10までhMG注射 10/11 hCG注射 10/17 排卵確認←hCGを打ってから6日間経過していたので排卵のタイミングはもう少し早かったと思われます。 体調が悪くなったため 10/26 早期妊娠検査薬で確認したところ、うっすら反応しました。 (現在は通常の妊娠検査薬、病院でのhCG検査でも陽性反応が出ております。) しかし、11/3に腹部の痛みを感じ、そこから軽い出血が4日ほど続きました。 そこからはおりものに赤・茶色い血液が混じったようなものが少量出ています。 月経のような出血や血の塊は出ていません。 出血が心配だったので11/3、11/7ともに受診をしましたが、両日胎嚢は見えませんでした。両日尿検査による妊娠検査薬は陽性でした。 11/3の受診時に化学流産の可能性があると告げられていたのですが、11/7は医師より「子宮内膜の厚さも11/3のエコー時と変わらない14mmほどの厚さを維持していることと、子宮自体月経が起きるような所見はないので様子を見るしかありません」と言われ帰宅しました。 来週初めに再受診の予定ですが、私自身昨年12月末に化学流産を経験しているため不安な気持ちでいっぱいになってしまい、こちらで相談させていただきました。 このような場合でも出産に至った例や 現状で考えられる症例などございましたらお教えいただけると幸いです。 色々なお話やアドバイスも頂けると非常に有難いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠中(約6週目)の飛行機渡航について

person 20代/女性 -

25歳女性 3年前から不妊治療中。人工授精2回、体外受精4回、体外受精に伴う採卵7回実施しており、妊娠に至ったのは4回、いずれも流産となっております。 流産は稽留流産1回、化学流産3回です。 このたび、初の自然妊娠となりました。わかったのは昨日の晩、吐き気、気分不良を認め、妊娠検査薬(尿検査)を使用し、強陽性となりました。 本日、かかりつけの不妊治療クリニックへ来院し、エコーにて妊娠と診断。もともと、月経不順もあり、排卵日不明だが、胎芽の大きさ2.2mm、想定では約妊娠6週とのことでした。 明後日にハワイ旅行を控えており、突然の妊娠に驚きもあり、主治医へ相談すると、長時間フライトになるが、それにより流産しやすくなるなどは基本的にはないとの見解がありました。また、つわりにおいては漢方薬や制吐剤を処方いただき、対象的な治療と、海外渡航先で病院の把握をするように指示がありました。 この度、お聞きしたい内容としては、現在の状況で、ハワイ旅行が可能なのかどうか、確定はできないことは承知の上、ご先生方のご見解を伺いたいです。 旅行中のアクティビティなどはすべてキャンセルしております。できれば、夫婦とも行きたい気持ちはありますが、両親の不安もあり質問させていただきました。 今までも流産をしてきており、主治医と相談した際も、流産の予防に対する治療は限界があり、経過を見て判断するしかないとのことでした。それなら、ハワイへ渡航することも検討しようかなと現在では思っております。 現在の服薬指示は胃薬の漢方薬と、制吐剤、バイアスピリン(流産予防)です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

体外受精 流産4回 子宮腺筋症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

42歳 体外受精中 自然流産 (すべて6w )化学流産1回 現在凍結胚2個あります。(4ba 4bc) 流産でメンタルが持たず、今回だめなら子供は諦める予定です。 これまで、医師から積極的に子宮腺筋症について治療は勧められませんでしたが、腺筋症の症状が日常生活に影響するほど深刻になってしまったことを話すと、習慣性流産との因果関係を否定できないため、治療をした方が良いという結論になりました。 最初は、手術を検討していましたが、先進医療から外れ自費になることと、直近の採卵で高刺激を行ってから、月経周期が17日くらいになってしまい、閉経が近いのではないか?(直近採卵前FSH9.5でしたが、その前は12前後でした。)と感じることから、アゴニストで腺筋症を、小さくしてから移植し、ダメだったら全摘した方がよいのか、悩んでいます。 手術に、対するリスクは認識していますが、アゴニスト療法がどの程度有効なのか、よくわかりません。 腺筋症は、左前壁から後壁にかけて4/3にわたり全周しており、月経時以外の腹痛と、ウォシュレットもできないほどの肛門痛が毎日ありロキソニンを服用しないと、生活できません。不正出血もあり、月のほとんどはナプキンが欠かせません。月経時はロキソニンを飲んでも3日間は痛みで寝れず、歩くこともできずのたうちまわり、嘔吐するほどです。貧血の為、鉄剤でなんとかHb正常値ですが、フェリチンは常に10以下です。 自分では、選択に迷っている理由は、 1 手術は高額で妊娠してもリスクが高く管理が必要 2 アゴニストがどのくらい有効なのかわからない です。手術とアゴニスト、どちらがよいか、アドバイスいただきたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠7週 心拍確認後の流産の確率を教えて下さい

person 20代/女性 -

20代後半 今年から不妊治療クリニックでタイミング指導をしてもらっていました。 2021年3月 化学流産 2021年5月 妊娠判明 現在最終月経から計算すると7w5d 排卵日から計算すると7w2d 4日前に心拍が確認できました。 (胎嚢や胎芽の大きさは測られませんでした) つわりが5週後半から徐々にありましたが7週に入ったごろから軽くなり現在は全くありません。ゲップはでます。 基礎体温は37度台前半、乳首痛は辛うじて継続しています。 初期より茶オリはありますが腹痛はありません。 元々なかったならいいのですが、あったつわりがなくなりとても心配しています。 日による違いかな?と思っていましたが数日かけて軽くなる一方でとうとう全くつわり症状がなくなり不安です。 質問1. 現在の私の場合(7週で心拍確認している段階)、流産の可能性は何%くらいでしょうか。 質問2. つわりがなくなったのは良くない兆候ということでしょうか。 クリニックには相談の必要があるでしょうか。 質問3. 排卵日はエコーでの確認、基礎体温からも確実で最終月経から17日でした。 なので28日周期から考えて3日ズレがありますが妊娠届に主治医は最終月経からの妊娠週数を書いていました。 私はどちらをあてにしたらいいのでしょうか。

2人の医師が回答

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